精神障碍17 简述恶性肿瘤的异型性

2021年2月6日发(作者：运动性失语)
17
简述恶性肿瘤的异型性。

答

恶性肿瘤的异型性明 显，组织结构极度紊乱，与起源组织相差甚
远。肿瘤的细胞表现为：

(1)
细胞的多形性：细胞大小、形态不一致。

(2)
细胞核的多 形性：核大，可出现双核、多核，核分裂现象增多，
并出现病理性核分裂像。

(3)
胞浆多呈嗜酸性。

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简述良性肿瘤、上皮组织、间叶组织恶性肿瘤的命名原则。

答

良 性肿瘤的命名：一般在起源组织名称之后加“瘤”字。即为肿
瘤名称，，如脂肪瘤。少数结合形态命名， 如乳头状瘤。

恶性肿瘤的命名：
(1)
起源于上皮组织的恶性肿瘤，起源 组织后加
“癌”，
如腺癌。
(2)
起源于间叶组织的恶性肿瘤，
起源 组织后加“肉
瘤”，如纤维肉瘤。

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常见肿瘤的扩散方式有哪些？

答
(1)
直接蔓延。

(2)
转移，包括：淋巴道转移、血道转移、种植性转移。

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大叶性肺炎的并发症有哪些

大叶性肺炎少数病例由于感染严重或机体 抵抗力低下，
可发生下列并
发症：
1
、中毒性休克。多发生于细菌毒力过高的 患者，重者可危及
生命。
2
、败血症。系大量细菌侵入血液所致。
3
、肺肉质变。因肺泡
腔内中性粒细胞减少，
蛋白溶酶产生不足，
纤维蛋白渗出物不能充 分
溶解清除而发生机化，称肺肉质变。
4
、肺脓肿及脓胸少见。

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缓进型高血压病分几期？各期有何特点？

缓进性高血压病一般分三期：

(1)
功能障碍期
:
本病为 高血压病的早期阶段，
主要是由于全身细小动
脉痉挛而致血压的升高，血压波动大，适当休息后 血压可恢复正常。

(2)
动脉硬化期
:
细小动脉因长期痉挛，逐渐 发生硬化，管腔狭窄，外
周阻力升高，血压持续升高，经适当治疗及休息，血压可有所下降，
但 不能恢复到正常水平。

(3)
内脏病变期
:
为高血压病的晚期表现 。
此期全身细小动脉痉挛、
硬
化，内脏器官因血液循环障碍，发生器质性病变。血压升 高较严重，
一般难以恢复正常，可伴有心肾器官功能改变及脑出血。

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风湿病的基本病理变化有哪些？

风湿病的基本病理变化，按其发展过程可分三期：

（
1
）变质渗出 期：表现为结缔组织黏液样变性与纤维蛋白样坏死，
周围炎细胞浸润。

（
2
）增生期（肉芽肿期）：表现为风湿小体形成，此为风湿病的特
征性病变。

（
3
）纤维化期（愈合起）：风湿小体逐渐转变为纤维组织或瘢痕。

由于病变反复发作，以上病变可以新旧并存。

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试比较癌与肉瘤的区别。


癌

肉瘤

间叶组织

组织起源

上皮组织

发病率及年
较高，多为
40
岁
较低，多见于青少年

龄

以上

组织学特点

癌细胞形成巢片
肉瘤细胞弥散分布

结构

网状纤维

癌细胞间无网状
瘤细胞间有网状纤维

纤维

免役组化

上皮细胞性标记
上皮细胞性标记物阴性，间充质
物阳性

性标记物阳性

大体特点

质硬、
灰白、
干燥

质软、灰红、湿润、鱼肉状

转移

淋巴道转移为主

血道转移为主

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简述肿瘤对机体的影响。

良性肿瘤：局部压迫和阻塞。

恶性肿瘤 ：
局部压迫和阻塞、
浸润破坏器官、
发生转移、
出血、
坏死、
感染、疼痛、恶病质

2
组织坏死的结局有哪些？

答：
1
）
溶解吸收

来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋 白酶将坏死
物质进一步分解液化，
尔后由淋巴管或血管加以吸收，
不能吸收的碎
片由巨噬细胞吞噬消化。

2
）
分离排出

较大的坏死灶 周围发生炎症反应，
白细胞释放溶蛋白酶，
溶解吸收加速，
使坏死灶与健康组织分离。
在皮肤，
粘膜可形成溃疡，
在肾、肺内脏可形成空洞。

3
）
机化

由新生的毛细血管和成纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组
织，最终形成纤维瘢痕。