大便干燥吃什么药艾滋病初期症状

2021年2月6日发(作者：胳膊肘疼是怎么回事)
艾滋病早期症状



凡出现长期不明原因发热、全身不适、腹泻、 关节肌肉疼痛等症状
;
红斑样
皮疹、全身淋巴结肿大等体征
;
或出现 常人不易患的感染，及淋巴细胞亚群检查
显示
CD4
T
细胞减少，
CD4/CD8
细胞比例倒置时，应想到本病可能。如系高危人
群出现上述情况，
应高 度怀疑本病，
及时做病原学检查。
由于本病临床表现复杂，
对实验室检测
HI V
感染阳性者，应根据患者的具体情况进行诊断和分类。



据卫生部新闻办统计，艾滋病疫情在现阶段，呈现以下几个特点：

一是艾
滋 病疫情持续上升，上升幅度有所减缓。近几年，随着我国艾滋病宣传教育、咨
询检测和抗病毒治疗等工作 力度的不断加大，
发现的感染者和病人越来越多，
治
疗后病人的病死率显著降低，根据艾滋病疫情的发展规律和国际艾滋病流行经验，
我国累计和存活的感染者与病人数量将在一段时 间内持续上升。
近两年的艾滋病
监测结果表明：
艾滋病疫情上升的幅度有所减缓。年报告感染者和病人数的环比
增长率由
2008
年的
16.8%
降低到
2009
年的
9.3%
，
2010
年
1-1 0
月同比增长率下
降了
1.4
%
。

二是性传播 已成为主要传播途径，
男性同性性传播上升速度明显。
历年报告病例中异性传播所占比例从2008
年的
40.3%
上升到
2009
年的
47.1 %;
男性同性性传播所占比例从
2008
年的
5.9%
上升到
2009
年的
8.6%
。三是局部地
区和特定人群疫情严重。云南、广西、 河南、四川、新疆和广东
6
省累计报告感
染者和病人数占全国报告总数的
77 .1%
。

本病潜伏期长短不一，一般为
2
～
12
年。临床表现十分复杂，多与机会性感染或肿瘤有关。通常感染
HIV
之初，可有
一个 急性感染的临床表现。
然后，
在相当长的一段时间内可无任何症状，
或仅有
全 身淋巴结肿大。
尔后发生机会性感染及肿瘤出现而成为获得性免疫缺陷综合征。



一、临床上将其分为四期，表现为渐进的和连贯的发展过程。



1.
急性感染期：感染
HIV
后，
HIV
刺激机体引起免疫 反应。此后，进入一个
长短不等的、相对健康的无症状感染期。



临床症状：
部分患者出现一过性类传染性单核细胞增多症样症状。
起病急骤，
出现发 热出汗、头痛、咽痛、恶心、厌食、全身不适、关节肌肉疼痛等症状。同
时可伴有红斑样皮疹、呕吐、腹 泻、全身淋巴结肿大或血小板减少。有的还出现
急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经系统症状和脑膜刺 激症。



外周血检查：白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加 。淋巴细胞
亚群检查
CD4/CD8
细胞比例可无明显变化。
此期持续一两个 星期。
由于此期症状
无特征性，
且较轻微，
常易误诊为感冒而被忽略。
在被感染
2
～
6
周后，
血清
HIV
抗体可呈现阳 性反应。



2.
无症状感染期：此期感染者除血清
HI V
抗体阳性外，
T
细胞数量可进行性
减少。但病毒在持续复制，且感染者已具 有传染性。



临床症状：无。

持续时间：个体差异大 ，现在认为是
2
～
10
年，一般
6
～
8
年 。这对早期发现患者及预防都造成很大困难。



3.
获得性免疫缺陷综合征前期

亦称“持续性全身淋巴结肿大综合征
(persistant generalized lymphadenectasis syndrom
，PGLS)”，“获得性免
疫缺陷综合征相关综合征
(AIDS related complex
，ARC)”等。



临床症状 ：
持续性全身淋巴结肿大。
除腹股沟淋巴结以外，
其他部位两处或
两处以上淋 巴结肿大，直径
1cm
，持续
3
个月以上，淋巴结肿大多对称发生，触
之质地韧、可自由活动，无压痛，对一般治疗无反应。常伴有疲劳、发热、全身
不适和体重减轻等。< br>排除其他原因引起的，
可诊断为属此期。
部分病例肿大的淋
巴结年余后消散，亦 可重新肿大。约
30%
患者可只有浅表淋巴结肿大，而无其他
全身症状。有的患者出现 头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，甚至
出现反应性精神紊乱等精神神经系统症状，
可能与病毒侵犯神经系统有关。
部分
患者已有免疫缺陷的表现，
除上述的浅表淋巴结 肿大和全身症状外，
反复出现各
种特殊性或复发性的非致命性感染。



但近年来许多学者主张取消获得性免疫缺陷综合征前期，
将淋巴结肿大等归
入无症状感染期，但全身一些表现归入到获得性免疫缺陷综合征期。



4.
获得性免疫缺陷综合征期

临床症状：除具有获得性免疫缺陷综合征前期
的特征外，可有明显的发热，疲乏、盗汗，出现不易控制的体重减轻
(>10%)
，持
续性腹泻，
持续性发热(>38℃)3
个月以上等临床表现
;
并出现 严重的免疫缺陷的
临床表现，
如细胞免疫反应迟缓，
机会性感染及恶性肿瘤，
可累及全身各个系统
及器官，且常有多种病原体引起感染和肿瘤并存。



容易受感染的系统或器官波及：



A)
皮肤黏膜表现：
多数获得性免疫缺陷综合征患者均有皮肤黏膜感染。
常见
黏膜感染有口腔黏膜白假丝酵 母菌感染，
一般无症状。
波及咽部及食管时，
引起
严重吞咽困难。皮肤感染有 复发性单纯疱疹性口炎、慢性单纯疱疹性肛周溃疡、
带状疱疹、
水痘、
皮肤真菌感染及 甲癣等。
同性恋者还可发生肛周尖锐湿疣和传
染性软疣。脂溢性皮炎样病变常发生在患者的生殖 器，头皮、面、耳及胸等处也
可见到，表现为红斑样、角化过度的鳞屑斑。在面部常呈蝶形分布。病因不 明。



B)
泌尿系统：人免疫缺陷病毒感染性肾损害。




获得性免疫缺陷综合征患者肾损害的发生率约为
20%
～
50%
。机会性感染是
引起肾损害的主要因素之一。感染引起的体液及电解质异常 、败血症、休克、肾
毒性抗生素的使用及恶性肿瘤等均可引起肾损害。巨细胞病毒及
EB
病毒可引起
免疫复合物肾炎。
病理变化为局灶性或弥漫性膜增生性肾小球肾炎、
急性 肾小管
坏死、
肾小管萎缩及局灶性间质性肾炎等。
HIV
本身亦可能引起肾损 害，
导致
HIV
相关肾病。
病理改变以局灶性节段性肾小球硬化最多见，特征性变化有肾小球血
管丛塌陷，
肾小球脏层上皮细胞显著肿胀与肥大，
间质水肿 、
纤维化及炎性细胞
浸润，
肾小管微囊泡形成。
电镜下可见肾小球内皮细胞小 管网状包涵体等。
获得
性免疫缺陷综合征患者中静脉药瘾者较多见，
海洛因及其污染物 作为抗原，
可引
起免疫反应性肾损害，
导致海洛因相关肾病。
其病理改变也以 局灶性节段性肾小
球硬化为多见，
但肾小球血管丛塌陷、
肾小管微囊泡及肾小球内皮细 胞小管网状