颈椎病吃什么药宫颈癌案例分析

2021年2月6日发(作者：红叶甜菜)


查房题目：宫颈癌患者的案例分析

查房日期：
2014
年
2
月
18
日

主

持

人：陈晓芳

负

责

人：胡莉

指导老师
:
贾曦

参加人员：陈晓芳
,
胡莉
,
李霞
,
宴冬梅
,彭磊




共计
5
人


主持人
:
说明查房目的：

为了确保医疗护理安全，
帮助患 者顺利完成治疗计划，
避免发生医疗意外和
不必要的医患纠纷，今天就我科
40
床患者为例，进行本次护理查房，期望寻求
更好的方法来解决在临床护理工作中如何应对宫颈癌患者治 疗的问题，
提高患者
的治疗依从性。


负责人：汇报病史
:
赵忙英

，女

，
50
岁

，住院号：
744400,
因接触性 出血一
年而入院
.
患者平素月经规则，
5-6/30
天，量中，无痛 经，去年八月开始接触性
出血。近一年来月经欠规则，
4-5/24-15
天，量偏多 ，卫生巾
10+
包
/
月。去年十
月外院就诊治疗不详。
半月 前因月经量多外院就诊，
宫颈活检示宫颈癌，
宫颈活
检后出现大出血，于
6< br>月
17
日行全身化疗联合子宫动脉化疗，栓塞术，术后出
血明显减少。
现要求手术入住本院。
病程中无头晕眼花恶心呕吐腹痛肛门坠胀感，
有腰酸
5
至
6
年，
饮食睡眠正常，
大小便正常，
近
20
天体 重下降
4kg
。
查体
:T
36.0
P 80
次
/
分
R 20
次
/
分
BP 112/79mmHg
神志清楚，精神尚可，查体合作，浅
表淋巴结均未触及
,颈软，四肢活动自如，双下肢水肿（
-
）
,
无头晕，眼花，视
物 模糊主诉，全身皮肤黏膜无黄染，无明显皮肤瘙痒。

?

特殊检查：
7
月
3
日外院病理切片宫颈活检：浸润性非角化型鳞状细胞癌

?

肛查：双侧骶主韧带无增厚，无压痛，直肠黏膜完整

?

初步诊断：宫颈鳞癌

?

辅助检查
:
血常规示白细胞
3.0*10^9
血红蛋白
99g/L
血小板
130*10^9/L
中性粒细胞百分比
43.0%,
鳞状细胞癌相关抗原
1.30ng/ml
?

余相关检查暂未见明显异常
.
?

既往史
:
既往体健行结扎手术
27
年余，
6
月< br>17
日行全身化疗联合子宫动
脉化疗，栓塞术无药物过敏史，否认结核、糖尿病、高血压 、肝炎病史
.
?


主持人：
从患者病例资料上我们主要 提出了以下几点讨论
1.
宫颈癌的主要临床
表现有哪些
?2,
护理诊 断及其护理措施
?3.
阴道冲洗的重要性
4.
健康教育及其出
院指导
.
胡莉：
宫颈癌的临床表现：
宫颈癌最初的症状可以出现不规则阴道出血，
主要表
现为：
A
非经期的阴道流血；

B
接触性出血：性生活过程中出血或疼痛；

C
绝经后阴道出血。