韭菜子宫颈癌放疗护理_常规

2021年2月6日发(作者：糖尿病早期症状)
宫颈癌放疗护理常规


一

概念：宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿

瘤，是危害女性健康的第二大癌症。

二

临床特点：
< br>1.
不规则阴道流血：
早期表现为性交后或妇科检查后少量出血，
以后
可能月经间期或绝经后少量不规则出血。晚期流血增
多，甚至发生致命性大流血。

2 .
阴道排液：
表现为白带增多，
为浆液性、
脓性或米汤样血性恶臭白
带。

3.
疼痛：为晚期症状，表现为持续的腰骶部或坐骨神经痛。

4.
妇科检查可见宫颈糜烂、溃疡或呈菜花状新生物。

三

医疗目标：



1.
完全缓解：
肿瘤经手术全部 切除，
症状及体征消失，
能参加正常同
龄人所能从事的一般工作或体力劳动。

2.
部分缓解：肿瘤（包括转移病源）经手术未能完全切除，或经放疗
后症状减轻，< br>宫颈局部癌块明显缩小或消失，
能参加正
常同龄人所能从事的一般工作或劳动
6
个月以上，
或临
床治愈时间不足
2
年。

四

护理目标：
1.
减轻焦虑。
2.
减轻或消除疼 痛。
3.
病人阴道流血减
少或停止。
4.
病人能说出宫颈癌的有关常 识及防治措
施。
5.
病人能自觉定期复查、随诊。


五

专科评估：

1
．病史




了解病人婚姻史、性生活史、慢性宫颈炎病史等。

2
．
身体评估


了解子宫颈癌的临床表现
,及辅助检查结果
,
以明确病变
程度。


3
．
心理社会评估



评估病人产生的心理问题的程度及分析产生的原
因。

六

护理问题：
1
、焦虑：对宫颈癌的治疗预后担心




2
、疼痛：与肿瘤压迫，侵犯神经干有关






3
、出血倾向

：与肿瘤破溃或侵及血管有关

4
、知识缺乏：与病人对疾病的相关知识缺乏有关

七

护理措施：

(
一
)
一般护理

执行肿瘤病人放射治疗一般护理常规。

(
二
)
饮食护理

1
、患者应多饮水、进食高热量、高维生素、高蛋白的食物。为防 止
放射性直肠炎
，
饮食应以少渣低纤维饮食为主，
应避免进食产气的
食物，如糖、碳酸类饮食及辛辣刺激性食物。

2
患者应多饮水：

放疗期间应多饮水每日
2000ml
左右，以促进代物质有毒物质排
出。



(
三
)
病情观察要点

：


1
、观察有无出现尿急、尿频、尿痛、血尿、排尿困难。


2
观察有无出现腹痛、腹泻、便秘症状。


3
观察阴道有无出血及出血的量、生命体征变化：



(
四
)
症状护理


1
、执行放疗科一般症状护理


2
阴道出血的护理：

患者若出现阴道出血，应密切观察出血量和生命体征， 听取病
人主诉，
遵医嘱予以止血药。
如出血量较多时可用无菌纱布阴道填塞
压 迫止血。同时密切观察病人的生命体征。

3
放射性膀胱炎的护理：
告之患者放疗前排空小便，
平时注意多饮水，
1000-2000ml
。如出现有 尿路刺激症
每天饮水
应进行抗感染治疗。注意不憋
尿，
保持外阴及尿道清洁。
预防逆行感染。
如出现重度放射性膀胱炎
应遵医嘱膀胱灌注
嘱其排尽尿液后灌 注
勤翻身改变体位
使
药物充分接触膀胱壁。
4
放射性直肠炎护理。为 防止发生直肠狭窄和
肠粘膜溃疡出血
应嘱放疗中注意保持体位不变
保护直肠粘膜
多饮水
从而避免对直肠
的损伤。
吃少渣食物
肠炎患者
避免便秘。< br>对急性直
也可以用生理盐
可以口服思密达
1
日
3
次< br>一次一袋
水
20ml
加庆大
8
万地塞米松
5mg加思密达
10
同时密切观察大便症状、腹痛性质
每晚保留灌肠一次
防止水 电解质紊乱。
(
五
)
心
理护理
1
主动热情与患者交谈针对患者的年龄
,
性格

职业
< br>文化程
度等具体情况做好相应解释工作
.
并请同种病种治疗效果好的患者现身数法
.
以增强患者治疗疾病的信心。
2
多数患者对放疗缺乏了解