兰州白癜风医院重点传染病防治知识

2021年2月6日发(作者：黄色网站是多少)
重点传染病防治知识
---
共性知识

(
一
)
基本概念

感染
:
是病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程
..
感染 性疾病
:
是由病原微生物
(
病毒
,
立克次体
,细菌
,
衣原体
,
支原体
,
螺旋体
,
真 菌
)
及寄生虫
(
蠕虫
,
原虫
)
等感染人体 而产生的疾病
.
传染病
:
是由病原微生物或寄生虫引起的
,
可由人传人
,
或由动物传人
以及相继传播的感染性疾病称为传染病
.
(
二
)
感染过程三因素

感染在机体内的发生
,< br>发展与转归的过程
,
称为感染过程
.
构成感染过
程需要三个条 件
,
即病原体的致病性
,
机体的反应性和外界环境的影
响
(
自然与社会
).
1.
病原体的致病作用
:
传染过程中,
病原体起重要作用
,
其致病作用取
决于如下几方面
.
(1)
数量
:
病原体入侵的数量是重要的致病条件之一
.
侵入人体 的病原
体要有足够的数量
,
才能突破机体的防御功能引起感染
.
(2)
侵袭力
:
是指病原体侵入人体并在体内扩散的能力
.
(3)
毒力
:
由毒素和其它毒力因子所组成
.
(4)
变异
:
可因环境和遗传因素造成变异
.
2.
人体免疫应答作用
:
病原体感染多伴随免疫应答反应
,
对感染过程
的表现及转归起着重要作用
,
保护性免疫应答包括非特异性和特异性
免疫应答两种.
变态反应属于后者
.
(1)
非特异性免疫
:
是先天 就有的
,
非针对某一特定抗原物质的免疫应
答反应
.
主要表现为天然 屏障作用
,
吞噬作用
,
体液因子作用等几方面
的功能
. < br>(2)
特异性免疫
:
又称获得性免疫
,
具有特异性
,
有抵抗同一种微生物
重复感染的作用
,
不能遗传
.
分为细胞 免疫与体液免疫两类
.
3.
外界环境的影响
:
外界环境对传染病的 发生和流行具有很大影响
.
它包括自然因素和社会因素两个方面
.
(1)< br>自然因素
:
包括地理因素与气候因素
.
大部分虫媒传染病和某些自然疫源性传染病
,
有较明显的地区和季节性
.
(2)
社会因素
:
主要包括人们的生活水平
,
生活方式
,
行为
,< br>社会卫生保
健事业的发展
,
预防普及等各方而
.
生活水平低< br>,
工作环境的卫生条件
差
,
可致机体抗病能力低下
,
增加感染的机会
.
(
三
)
感染过程的五种表现

在人出生后的一生中
,
发生无数次感染
,
每一次病原体侵入机体
,< br>都会
引起机体不同程度的反应
,
在机体与病原体相互作用中
,
可以出现五
种不同程度的表现
.
1.
病原体被清除
:
病原 体被消灭或排出体外
.
病原体侵入人体后
,
在入
侵部位被消灭
,
如皮肤粘膜的屏障作用
,
胃酸的杀菌作
,
组织细胞的吞
噬及体液的溶菌作用等
,
或通过局部的免疫作用
,
病原体从呼吸道
,
肠
道或泌尿道排出体外
,
不出现病理损害和疾病的临床表现
. 2.
隐性感染
(
亚临床感染
):
是指病原体侵入人体后
,
仅仅引起机体的
特异性免疫应答
,
而不引起或引起轻微的组织损伤
,
在临床上无明显
症状和体征及生化改变
.
3.
病原携带状态:
病原携带状态包括带菌
,
带病毒及带虫状态
.
这些病
原体侵入机体后
,
存在于于机体的一定部位
,
虽可有轻度的病理损害
,
但不出现疾病的临床症状
.
病原携带有两种状态
,
一是无症状携带
,
即
客观上不易察觉的有或无轻微临床表现的携带状态
;
二是恢复期 携带
,
亦称病后携带
,
一般临床症状已消失
,
病理损伤得到 恢复而病原体仍
暂时或持续寄生与体内
.
由于携带者向外排出病原体
,
成为具有传染
性的重要传染源
.
4.
潜伏性感染
:
是指 人体内保留病原体
,
潜伏一定部位
,
不出现临床表
现
,病原体也不排出体外
.
病原体侵入人体后
,
寄生在机体的体的某些
部位
,
机体的免疫功能将病原体局限而不发病
,
但又不足以将其清除
,
待机体免疫功能下降时
,
可引起显性感染
.
5.
显性 感染
:
指病原体侵入人体后
,
不但引起机体的免疫应答
,
而 且通
过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤
,
因而引起病
理改 变
,
并具有相应疾病的临床表现
.
(
四
)
传染病的基本特征

1.
有病原体
:
每种传染病都有其特异的病原体
,
包括病毒
,
立克次体
,
细菌
,
真菌
,
螺旋体
,
原虫等
.
2.
有传染性
:
是此类疾病的最主要特征
.
病原体从宿主排出体外
,
通过
一定方式
,
到达新的易感染者体内
,
呈现出 一定传染性
,
其传染强度与
病原体种类
,
数量
,
毒 力
,
易感者的免疫状态等有关
.
3.
具有流行病学特征
:
有流行性
(
散发
,
流行
,
大流行
,
暴发
),
地区性
,
季节性
,
周期性
,
外 来性
,
地方性
.
4.
免疫性
:
感染后
(
包括隐性或显性感染
)
可针对病原体及其产物产生
特异性免疫
,属于自动免疫
.
不同的传染病病后免疫状态不同
,
有的传
染病患 病一次后可获得终身免疫
,
有的还可再次感染
.
可分为以下几
种感染 现象
.
(1)
再感染
:
同一传染病在完全痊愈后
,
经过一定时间后
,
被同一种病
原体感染
.
(2)
重复感 染
:
某种疾病在发病中
,
被同一种病原体再次侵袭而感染
.
以血吸虫病
,
丝虫病
,
疟疾最为常见
.
(3)
复 发
:
发病过程已转入恢复期或接近痊愈
,
而该病原体再度出现并
繁殖
,
原症状再度出现
.
以伤寒最为常见
.
(4)
再 燃
:
临床症状已缓解
,
但体温尚未正常而又复上升
,
症状略 见加
重者
.
常见于伤寒
.
(
五
)
传染病的临床特征

1.
病程发展呈阶段性
:
按传染病的发生
,
发展及转归可分为四期
:
(1)潜伏期
:
从病原体侵入人体至出现临床症状之前的一段时问
,
称潜
伏期
.
不问传染病其潜伏期长短各异
,
短至数小时
,
长至 数月乃至数年
;
同一种传染病
,
各病人的潜伏期长短也可不同
.通常细菌潜伏期短于
蠕虫病
;
细菌性食物中毒潜伏期短
,
短至数 小时
;
狂犬病
,
获得性免疫
缺陷综合征其潜伏期可达数年
.
推算潜伏期对传染病的诊断与检疫有
重要意义
.
(2)
前驱期:
是潜伏期末至发病期前
,
出现某些临床表现的短暂时间
,
一般
1
至
2
天
,
可呈现乏力
,
头痛
,
微热
,
皮疹等表现
.
多数传染病
,
看不