芩兰口服液方剂学笔记整理-(终极版)

2021年2月6日发(作者：高血压肾病如何治疗)
方剂学重点整理

总论部分

1
、

一些重要的方书：












































































《伤寒杂病论》
：

“方书之祖”




































总论部分
?

《五十二病方》
：


我国现存最古老的一部医方著作




































某方剂的特殊用法
?
/
?

某方剂的功用、主治证、临床表现▲
/
△

《太平惠民和剂局方》
：我国历史上第一部由政府颁发的成药药典



















某方剂配伍某味中药的意义
?
/

?

《伤寒明理论》
：我国第一部详析方剂理论的专著，
开创了方论的先河
















方剂配伍某类中药的意义
?
/

?

《普


济

方》
：

我国最大的一部古方书















































某章方剂的分类
?
/

?

2
、方剂的基本结构
-














































































方解★
/
☆

?
君臣佐使 药
（最早见于
《黄帝内经》
）
的涵义
：




















































君药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

臣药：两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；

②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药：

i.
佐助药：即配合君臣药加强以治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；

ii.
佐制药：即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；
iii.
反佐药：即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物 ，以防止药
病格拒。

使药：

i.
引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物；

ii.
调和药，即具有调和方中诸药作用的药物。

3
、
方剂变化形式
：

?
方剂变化形式：
i.
药味加减的变化

-------
肾气丸
=
六味地黄丸
+
桂枝
+
附子

ii.
药量加减的变化

------
小承气汤

与

厚朴三物汤

iii.
剂型更换的变化

-------
理中丸



理中汤


4
、方剂与治法关系
:
i.
治法是
指导
遣药组方 的原则，方剂是体现和完成治法的主要手段；

ii
.
方从法出，法随证立


5
、常用治法：
汗法
：麻黄汤




吐法
：瓜蒂散




下法
：大承气汤





和法
：逍遥散


温法
：理中丸




清法：白虎汤




消法
：保和丸







补法
：四君子汤


方剂比较
?
/
?

各论部分

1
、解表剂
(
汗法
)

分为




辛温解表剂
—
麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤




辛凉解表剂
--
桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤























扶正解表剂
—
（人参）败毒散


★麻黄汤
（发汗解表，宣肺平喘
----
外感风寒表实证）

方歌：麻黄
汤中臣
桂枝
，
杏仁甘草
四般施，发汗解表宣肺气，伤寒 表实无汗宜。

组成
：
麻黄

桂枝

杏仁

甘草


▲临床：
恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

方解：麻黄辛苦性温，归肺、膀胱经，善开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开闭郁之肺气，故用为君药。因本方证属卫郁营滞，单用麻黄发汗，只能解卫气之闭郁，所以用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄解表，使发汗之力倍增；又畅行营阴，使疼痛之症得解。二药相须为用，是辛温发汗的常用组合。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，是为宣降肺气1
/
12
的常用组合，为佐药。炙甘草既能调和麻、杏之宣降，又能缓和麻 、桂相合之峻烈，使汗出不致过猛而耗
伤正气，是使药兼佐药之用。四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺 气得宣，则诸症可愈。











本方配伍特点
有二：一为麻桂相须，发卫气之闭以开腠理，透 营分之郁以畅营阴，则发汗解表之功益彰。二为麻
杏相使，宣降相因，则宣肺平喘之效甚著。

桂枝汤
（解肌发表，调和营卫
----
外感风寒表虚证）




用法：

温服，温覆，取微汗

方歌：桂枝芍 药
等量伍，
姜枣甘草
微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出，

组成
：
桂枝

芍药

甘草

生姜

大枣

桂芍合用
，
寓意有三
：一为 针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾；

二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化；

三为相制相成，散中有收，汗中寓补。

此为本方外可解肌发表，内调营卫、阴阳的基本结构。

?
麻黄汤
Vs
桂枝汤

同属辛温解表剂，都可用治外感风寒 表
证
，然麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗解肌力强，又能宣肺平喘，
为
辛温发汗之重剂
，主治外感风寒所致无汗喘咳之表实证；桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解肌之 力逊
于麻黄汤，但有调和营卫之功，为
辛温解表之和剂
，主治外感风寒所致恶风发热而 有汗出之表虚证。

小青龙汤
（解表散寒，温肺化饮
----
外寒里饮证）

方 歌：
解表蠲饮小青龙，
麻桂姜辛夏草
从，
芍药五味
敛气阴，表寒内饮 最有功。

组成
：
麻黄

桂枝

干姜

细辛

五味子

芍药

半夏

甘草

桂枝配伍
：化气行水以利里饮之化。

散中有收

开中有合

银翘散
（辛凉透表，清热解毒
----
温病初起）

方歌： 银翘
散主上焦疴，
竹叶荆蒡豉薄荷
，
甘桔芦根
凉解法，清疏风热煮无 过。

组成
：
银花

连翘

桔梗

薄荷

竹叶

甘草

芥穗

淡豆豉

牛蒡子

鲜苇根

桑菊饮（
疏风 清热，宣肺止咳
----
风温初期，表热轻证
）

方歌：桑菊
饮中
桔杏翘
，
芦根甘草薄荷
饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

组成
：
桑叶

菊花

薄荷

杏仁

桔梗

连翘

芦根

甘草


?
银翘散
Vs
桑菊饮：

二者均是治疗温病初期的辛凉解表方剂，组成中都有连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根五药。但银翘散用银花配< br>伍荆芥、豆豉、牛蒡子、竹叶，解表清热之力强，为“
辛凉平剂
”
，桑菊饮配伍 杏仁，肃肺止咳之力大，而解表清
热作用较银翘散为弱，故为“
辛凉轻剂
”
。

麻杏甘石汤
（辛凉解表，清肺平喘
----
外感风邪，邪热壅肺证）

方歌：
仲景
麻杏甘石
汤，辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝 。

麻黄
:
石膏
=1
：
2

石 膏倍于麻黄，使本方不失为辛凉之剂，
，麻黄得石膏，宣肺平喘而不助热，石膏得麻黄，清解
肺 热而不凉遏，又是相制为用。

败毒散
（散寒祛湿，益气解表
----
气虚，外感风寒湿表证）


“逆流挽舟”

方歌：人参
败毒
草苓芎
，
羌独柴前枳桔
共，
薄荷
少许
姜
三片，气虚感寒有奇功。

☆人参的配伍意义
：人参为佐，用之益气以扶其正，一则助正气以鼓邪外出，并寓防邪复入之义 ；二则令全方散中
有补，不致耗伤真元。


2
、

泻下剂
(
下法
)

?
分为




寒下剂
—
大承气汤




温


下


剂
—
温脾汤





润下剂
—
麻子仁丸


逐水剂
—

十枣汤





攻补兼施剂
—
黄龙汤


★大承气汤
（峻下热结< br>----
阳明腑实证，热结旁流证，里热实证者热厥、痉病或发狂）

方歌：< br>大承气汤
大黄硝
，
枳实厚朴
先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗 。

2
/
12
去硝名为小承气，轻下热结用之效，调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶。

组成：大黄

芒硝

厚朴

枳实

△临床：
i.
阳明腑实证：大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，

手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，
，脉沉实；







ii.

热结旁流证：下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，

脉滑实。







iii.
里热实证者热厥、痉病或发狂等

方解：
方中大黄苦寒通 降，泻热通便，荡涤胃肠实热积滞，是为君药；芒硝咸寒润降，泻热通便，软坚润燥，以
除燥坚，用以为 臣；硝、黄配合，相须为用，泻下热结之功益峻。实热内阻，腑气不行，故佐以厚朴下气
除满、枳实行气 消痞，
合
而用之，既能消痞除满，又使胃肠气机通降下行以助泻下通便。四药相合，共奏
峻下热结之功。

?
本方用法：
水煎，先煎枳实、厚朴，后下大黄，芒硝溶服，中病即止。

温脾汤（攻下冷积，温补脾阳
----
阳虚寒积证）

方歌：
温脾
附子大黄硝
，
当归干姜人参草
，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。< br>
组成：大黄

附子

芒硝

干姜

人参

当归

甘草


麻子仁丸
II
（润肠泄热，行气通便）

十枣汤
（攻遂水饮
----
悬饮、水肿）

方歌：
十枣非君非汤剂，
芫花甘遂合大戟
，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜
。

组成
：芫花

甘遂

大戟

大枣

?
大枣配伍意义
：大枣为佐，煎汤送服，寓意有三：
i.
缓和诸药毒 性；
ii.
益气护胃，减少药后反应；













iii.
培土制水，邪正兼顾

?
本方用法：
1.
上
3
味等分为末，或装入胶囊；

2
每服
0.5
—
1g
，每日
1
次；
3
以大枣
10
枚煎汤送服；

4
清晨空腹
服；
5
得快下利后，糜粥自养。

（
i.
三药为散，大枣汤送服；

ii.
于清晨空腹服用，从小量开始，以免量大下多伤正，若服后下少，
次日加量；
iii.
服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃；
iv.
年老体弱者慎用，孕妇忌
服）


3
、

和解剂
(
和法
)

分为


和解少阳剂
—
小柴胡汤



调和肝脾剂
—
四逆散、逍遥散




调和肠胃剂
—
半夏泻心汤


小柴胡汤
（和解少阳
----
伤寒少阳证、热入血室证、黄疸、疟疾
以及
内伤杂病而见少阳证者）

方歌：
小
柴胡
汤和解功，
半夏人参甘草
从，更加
黄芩生姜枣
，少阳为病此方宗。

组成
：
柴胡

黄芩

半夏

生姜

人参

大枣

甘草


本方为治疗伤寒少阳证的基础方，又是和解少阳法的代表方。


四逆散
（透邪解郁，疏肝理脾
----
阳郁厥逆证、肝脾气郁证）

方歌：
阳郁厥逆四逆散，等分
柴芍枳实甘
，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪 。

组成：柴胡

白芍

枳实

甘草



逍遥散
（疏肝解郁，养血健脾
----
肝郁血虚脾弱证
）

方歌：
逍遥散用
当归芍
，
柴苓术草
加
姜薄
，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。

组成
：
柴胡

当归

白芍

茯苓

白术

甘草

生姜
煨

薄荷

半夏泻心汤
（寒热平调，消痞散结
----
寒热错杂之痞证）
方歌：半夏
泻心配
芩连
，
干姜人参草枣
全，辛开苦降除痞满，寒 热错杂痞证蠲。

组成
：
半夏

黄芩

黄连

人参

大枣

甘草

< br>本方“
寒热互用
以和其阴阳，
苦
辛
并进
以
调 其升降，
补泻兼施
以顾其虚实”


3
/
12
4
、

清热剂
(
清法
)

?
分为



清气分热剂
—白虎汤




清营凉血剂
—
清营汤




清热解毒剂
—
黄连
解毒汤、凉膈散、仙方活命饮









清脏腑热剂
—
龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤



清

虚热

剂
—青蒿鳖甲汤

★白虎汤
（清热生津
----
气分热盛证

（四大症）
壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力）

方歌：
白虎
膏知粳米甘
，清热生津止渴烦，气分热盛四大证，益气生津人参添。

组成
：
石膏

知母

甘草

粳米

▲临床：
（四大症）
壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力

方解：
方中君药生石膏，
辛
甘大寒，入肺胃二经，功善清解，透热出表，以除阳明气分 之热；臣药知母，苦寒之
润，一以助石膏清肺胃之热，一以滋阴润燥就已伤之阴津，石膏与知母相须为用 ，可增强清热生津之功；
佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒伤中之痹，炙甘草兼以调和诸药为使 。四药相配，共奏清热生
津，止渴除烦之功，使其热清津复诸症自解。

清营汤
（清营解毒，透热养阴
----
热入营分证）

方歌 ：
清营汤治热传营，身热燥渴眠不宁，
犀地银翘玄连竹
，
丹麦
清热更 护阴。

组成
：
犀角

生地

麦冬

玄参

银花

连翘

竹叶

黄连

丹参

▲黄连解毒汤
（泻火解毒
----
三焦火毒证
）

方歌：黄连
解毒
柏栀芩
，三焦火盛是主因，烦狂火热兼谵妄，吐衄发斑皆可平。

组成
：
黄连

黄芩

黄柏

栀子

临床：
大热烦
躁
，口燥咽干，错语不眠；或热病吐 血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疸；或外科痈
疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。
.

方解：
方中以大苦大寒之黄连清泻心火为君，兼泻中焦之火；臣以黄芩清 上焦之火；佐以黄柏泻下焦之火，栀子
清泻三焦之火，导热下行，引邪热从小便而出。四药合用，苦寒直 折，三焦之火邪去而热毒解，诸证可愈。

本方为
苦寒曲折
，清热解毒的基础方

凉膈散
（泻火通便，清上泻下
----
上中二焦邪郁生热证）

--
“

以泻代清”
—
泻心汤

方歌：< br>凉膈
硝黄栀子翘
，
黄芩甘草薄荷
饶，再加
竹叶
调蜂蜜
，上中郁热服之消。

组成
：
连翘

黄芩

山栀子仁

大黄

芒硝

薄荷

竹叶

甘草

白蜜

仙方 活命饮
（
清热解毒，消肿溃坚，活血止痛
--
--
阳证痈疮肿毒初起
）

方歌：
仙方活命
君银花
，
归芍乳没陈皂甲，
防芷贝粉甘酒
煎，阳证痈疡内消法。

“疮疡之圣药，外科之首方”


“此疡门开手攻毒第一方也”
< br>龙胆泻肝汤
（清泻肝胆实火，清利胆经湿热
----
肝胆实火上炎证、肝经湿热 下注证）

方歌：龙胆栀芩
酒拌炒，
木通泽泻车柴草
，
当归 生地
益阴血，肝胆实火湿热消。

组成
：
龙胆草

黄芩

栀子

泽泻

木通

当归

生地

柴胡

甘草

车前子


清胃散
（清胃凉血
----
胃火牙痛）

方歌：
清 胃散中
当归连
，
生地丹皮升麻
全，或加
石膏
泻胃火，能消牙 痛与牙宣。

组成
：
黄连

升麻

当归身

丹皮

芍药汤
（清热燥湿，调气和血
----
湿热痢疾）

方歌：
芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香，重在调气兼行血，里急便脓自然康。

组成
：
黄芩

黄连

芍药
（
重用
）
+
当归
（行血则便脓自愈）

木香

槟榔

（调气则后重自除）




大黄
（通因通用）


肉桂

甘草


青蒿鳖甲汤
（
养阴透热
----
温病后期，邪伏阴分证


夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数）

方歌：
青蒿鳖甲知地丹，热自阴来仔细看，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。





组成
：
鳖甲

青蒿

生地

知母

丹皮


4
/
12
5
、祛暑剂

香薷散
（祛暑解表，化湿和中
---
阴暑


< br>恶寒发热
,
头重身痛
,
无汗
,
腹痛吐泻
,< br>胸脘脾闷
,
舌苔白腻
,
脉浮）

方歌：香薷
散中
扁豆朴
，

祛暑解表化湿阻，
（白扁豆）
。易豆为花加银翘，

新加香薷治阴暑。

组成：香薷

白扁豆

厚朴


6
、

温里剂
(
温法
)

分为



温中散寒
—
理中丸、小建中丸


回阳救逆
—
四逆汤


温经散寒剂
—
当归四逆汤

★理中丸
（温中祛寒，补气健脾
----
脾胃虚寒证，阳虚失血证，脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等）
方歌
：理中
干姜参术甘
，温中健脾治虚寒，中阳不足痛呕利，丸汤两用 腹中暖。

组成
：
干姜

人参

甘草

白术

临床：

i.
脾胃虚寒证 ：脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，
舌
淡苔白润，< br>脉沉细或沉迟无力；

ii.
阳虚失血证：便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀；

iii.
脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等。

方解：
方中干姜为君 ，辛热温脾阳，祛寒邪，扶阳抑阴；人参为臣，性味甘温，补气健脾，君臣相配，温中健脾。
脾为湿土， 虚则易生湿浊，故用甘温苦燥之白术为佐，健脾燥湿。甘草与诸药等量，寓意有三：一为合参、
术以助益 气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性，是佐药而兼使药之用。纵观全方，温补并用，以温为主，
温中阳 ，益脾气，助运化，故曰
”
理中
”
。

小建中汤
（温中补虚，和里缓急
----
中焦虚寒，肝脾不和证）

方歌：
小建中汤君
饴糖
，方含
桂枝加芍汤
，温中补虚和缓急 ，虚劳里急腹痛康。

组成
：
胶饴（饴糖）

桂枝

白芍

甘草

生姜

大枣

本方辛温之桂枝温阳气，祛寒邪

小建中汤
Vs
理中丸
< br>理中丸纯用温补药物，以温中祛寒，益气健脾为主；小建中汤乃温补药，配以调理肝脾之品，重在温中补虚 ，
缓急止痛。

☆四逆汤
（回阳救逆
—
心肾阳衰寒厥证）

方歌：
四逆汤中
附草姜
，阳衰寒厥急煎尝，腹痛吐泻脉沉细，急投此方可回阳。

组成：
附子

干姜

甘草

临床：
四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细。

方 解：
方中以大辛大热之生附子为君，入心、脾、肾经，温壮元阳，破散阴寒，回阳救逆；生用则能迅达内
外以
温阳逐寒，臣以辛热之干姜，入心、脾、肺经，温中散寒，助阳通脉，附子与干姜同
用，一温先天以生后
天，一温后天以养先天，相须为用，相得益彰，温里回阳之力大增，是回阳救逆的 常用组合；炙甘草之用
有三：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性 ，使其破阴回阳而无暴
散之虞；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。综观本方， 药简力专，大辛大热，
使阳复厥回，故名“四逆汤”
。

?
炙甘草< br>配伍：一则益气补中，使全方温补结合，以治虚寒之本；二则甘缓姜、附峻烈之性，使其破阴回阳而无暴< br>散之虞；三则调和药性，并使药力作用持久，是为佐药而兼使药之用。

当归四逆汤II
（温经散寒，养血通脉
----
血虚寒厥证）

组成：当归

桂枝

细辛

白芍

通草

大枣

生姜

桂枝
配伍：温经散寒，温通经脉

7
、

补益剂
(
补法
)

?
分为



补气剂
—
四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏风散


补血剂
—
四物汤、归脾汤









气血双补剂
—
炙甘草汤


补阴剂
—
六味地黄丸













补


阳


剂
—

肾气丸








阴阳并补剂
—
地黄饮子

培补五脏法分直接补益法和间接补益法，间 接补益法根据脏腑相生理论使用“补母”法治疗，如肺气虚者补
其脾，即培土生金；脾阳虚者补其命门， 即补火生土；肝阴虚者补其肾，即滋水涵木。

5
/
12
?
补益药配伍理气醒脾之品
：以资运化，
使之补而不滞


★四君子汤
（益气健脾
----
脾胃气虚证）

方歌：四君子汤中和义，
人参苓术甘草
比，益气健脾基础剂，脾胃气虚治相宜。

组成：人参

白术

茯苓

甘草


▲临床：
面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱

方解
：方中人参为君，甘温益气，健脾养胃，臣以苦温之白术，健脾燥湿，加强益气助运之力， 佐以甘淡茯苓，
健脾渗湿，苓、术相配，则健脾祛湿之功益著，使以炙甘草益气和中，调和诸药。四药配 伍，共奏益气健
脾之功。







——为治疗脾胃气虚证的基础方

?
四君子汤
Vs
理中丸

两方均用人参、白术、炙甘草以补 益中气，仅一药之别，而功能相异；四君子汤配茯苓，功用以益气健脾为
主，主治脾胃气虚证；理中丸用 干姜，功用以温中散寒为主，适用于中焦虚寒证。

参苓白术散
I
I
（
益气健脾，渗湿止泻
----
脾虚湿盛证）

补中益气汤
（
补中益气，升阳举馅
-
---
脾虚气陷证
ii
气虚发热证 ）

方歌：
补中益气
芪参术
，
炙草升柴归陈
助，清 阳下陷能升举，气虚发热甘温除。

补气升阳，
甘温除热


代表方

生脉散
（益气生津，敛阴止汗
----i
温热、暑热，耗气伤阴证

，
i
久咳伤肺，
气阴两
虚
证）

方歌：< br>生脉
麦味
与
人参
，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟 。

组成：人参

麦门冬

五味子


玉屏风散
II
（益气固表止汗
----
表虚自汗证）

★四物汤
（补血调血
----
营血虚滞证）

方歌：
四物
熟地归芍芎
，补血调血此方宗，营血虚滞诸多症，加减运用贵变通。





组成：熟地

当归

白芍

川芎


临床：
头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量 少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口
唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩。





方解：
方中熟地甘温味厚质润，入肝、肾经，常与滋养阴血， 补肾填精，为补血要药，为君药；当归甘辛温，归
肝、心、脾经，为补血良药，兼具活血作用，且为养血 调经要药，用为臣药，佐以白芍养血益阴，川芎活
血行气。四药配伍，共奏补血调血之功。



本方配伍特点
：以熟地、白芍阴柔补血之品（血中血药）与辛香之当归、 川芎（血中气药）相配，动静相宜，补
血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻，成为补血调血 之良方。

本方为
补血调经
的基础方。

归脾汤
（ 益气补血，健脾养心
----
心脾气血两虚证；脾不统血证）

方歌：
归脾汤用
术参芪
，
归草茯神远志
齐，
酸枣木香龙眼肉
，煎 加
姜枣
益心脾。

配伍特点
：一是心脾同治，重点在脾，使脾旺则气 血生化有源，方名归脾，意在于此；二是气血并补，但重在补
气，意即气为血之帅，气旺血自生，血足则 心有所养；三是补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不
滞。

?
归脾汤
Vs
补中益气汤

二者同用参、芪、术、草以益气 补脾。前者以补气药配伍养心安神药，意在心脾双补，复二脏生血、统血之
职，主治心脾气血两虚之心悸 怔忡、健忘失眠、体倦食少，以及脾不统血之便血、崩漏等；后者是补气药配伍
升阳举陷药，意在补气提 升，复脾胃升清降浊之能，主治脾胃气虚、气陷之少气懒言、发热及脏器下垂等。

炙甘草汤（复脉汤）
II

（益气滋阴，温阳复脉
----
为阴阳气血并补之剂）

六味地黄丸
（滋补肝肾
----
肝肾阴虚证）





“
壮水之主，以制阳光
”

方歌：
六 味
地黄山药萸
，
泽泻苓丹
三泻侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居，

滋阴降火
知柏
需，养肝明目加
杞菊
，都气
五味
纳肾气，滋补肺肾
麦味
续。

组成：熟地

山萸肉

山药

泽泻

丹皮

茯苓

< br>方解：
方中重
用
熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩 精，取“肝肾同源”之意；山药补
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