治青春痘医院县医院医疗服务能力推荐标准

2021年2月5日发(作者：通宝莱)

县医院医疗服务能力推荐标准





一、部门设置



在基本标准基础上，增设以下专业组或科室：



（一）临床科室。




1.
内科内设置免疫学等专业组或科室。



2.
外科内设置烧伤科、血管外科等专业组或科室。



3.
妇产科内设置计划生育专业组或科室
。



4.
口腔科内设置口腔颌面外科、口腔修复、口腔正畸等
专业组或科室。



5.
有条件的医院可以开设老年病科



（二）医技科室。



1.
医学检验科内设置临床分子遗传学专业组或科室。



2.
医学影像科内设置介入放射学专业组或科室。



3.
临床营养科。



二、人员配置



在基本标准基础上，满足以下要求：



（一）各专业科室至少有
1
名医师具有高级职称。



（二）至少有
1
名临床药师或能够指导临床合理用药的
药学人员。



（三）有条件的单位要根据需要配备具有高级职称的工
程技术人员。




三、医疗技术水平



在达到基本标准有 关要求的基础上，结合实际开展相关
专科危急重症与疑难病的规范化诊疗，医疗技术准入符合省
级以上卫生计生行政部门有关规定。推荐掌握的医疗技术如
下：




（一）临床科室。



1.
内科。



（
1
）呼吸内科。



1
）急性肺栓塞的规范化诊疗。



2
）弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。



3
）开展过敏原的检测与特异性免疫治疗。



4
）呼吸系统疾病的介入诊疗技术。



5
）睡眠和呼吸障碍的规范化诊断与内科治疗。



（
2
）消化内科。



1
）慢性胰腺炎的规范化诊疗。



2
）难治性炎症性肠病的诊断与初步治疗。



3
）常见消化系统肿瘤的早期诊断、临床分期及内科治
疗。



4
）
内镜下黏膜切除术
（
EMR
）
或内 镜下粘膜剥离术
（
ESD
）
。



5
）内镜下食管、胃底静脉曲张套扎或硬化剂治疗、消
化道狭窄扩张术及支架置入术、空肠营养管 置管、肠梗阻导
管置管、十二指肠乳头括约肌切开取石术、胆管或胰管支架

置入引流术等消化内镜诊疗技术。



6
）超声内镜检查技术。



7
）胃肠道动力疾病的规范化诊疗。



8
）肝穿刺诊断和治疗。



9
）腹腔动脉造影及肝动脉栓塞术。



（
3
）心血管内科。



1
）心脏亚极量负荷试验。



2
）核素心肌显影。



3
）冠状动脉
CTA
检查。



4
）顽固性心律失常的规范化诊疗。



5
） 经皮冠状动脉造影术、成形术（
PTCA
）（球囊扩张）
及支架置入治疗。



6
）经皮左右心导管检查。



7
）经皮球囊肺动脉狭窄成形术、经皮动脉导管未闭封
堵术、房间隔缺损封堵术，室间隔缺损封 堵术等先天性心脏
病介入治疗。



8
）心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊疗。



9
）急性心肌梗塞的急诊介入治疗。



10
）常见心律失常的射频消融治疗。



11
）顽固性心律失常的诊治（室性心律失常的介入治
疗）。



12
）
ICD
植入术。




13
）经食管心脏超声检查。



14
）急诊床边心脏超声检查。



（
4
）内分泌科。



1
）特殊类型 糖尿病的识别，糖尿病强化治疗（胰岛素
泵等）和血糖连续监测（
CGMS
等）。妊娠 糖尿病的规范化诊
疗。



2
）甲状腺疾病的细针穿刺学检查。



3
）胰岛细胞瘤等继发低血糖症的规范化诊疗。



4
）垂体瘤、垂体性侏儒、垂体前叶功能减退及其危象、
尿崩症等下丘脑垂体性疾病的规范化诊疗 。



5
）醛固酮增多症、库欣综合症、先天性肾上腺皮质增< br>生症、慢性肾上腺皮质功能减退症等肾上腺疾病的规范化诊
疗。肾上腺皮质激素的合理使用。


6
）性腺疾病：性发育异常和性腺功能减退的病因诊断
和规范化治疗。性早熟的识别和治疗。多毛的鉴别诊断。闭
经的诊断和鉴别诊断。泌乳的病因诊断和治疗 。



7
）甲状旁腺功能亢进和减退、骨质疏松症、佝偻病等< br>代谢性骨病的规范化诊疗。



8
）低钾血症、高钾血症 、低钠血症、高钠血症、低钙
血症、高钙血症等电解质紊乱的规范化诊疗。



9
）类癌综合征、抗利尿激素不适当分泌综合征、异位
ACTH
综 合征等伴瘤内分泌综合征的规范化诊疗。




10
） 多发性内分泌肿瘤综合征、自身免疫性多内分泌腺
病综合征等多发性内分泌疾病的规范化诊疗。



11
）内分泌代谢性疾病的围手术期处理。妊娠合并内分
泌与代 谢性疾病的合理处置。



12
）可开展内分泌相关检查：胰岛 素低血糖试验或精氨
酸兴奋试验、
LHRH
兴奋试验、葡萄糖抑制试验、地塞米松抑< br>制试验、立卧位试验等功能试验。



（
5
）神经内科。



1
）脊髓疾病 、周围神经疾病和神经
-
肌肉接头疾病规范
化诊断与内科治疗。



2
）介入下脑血管造影、溶栓、支架植入等脑血管疾病
的介入诊疗技术。



3
）运动神经元疾病、运动障碍疾病的规范化诊疗。



4
）
MR
弥散张量成像、
MR
波谱分 析等神经功能影像检查。



5
）常用抗癫痫药物血浓度检测。




6
）运动、语言功能等神经康复治疗。



（
6
）血液内科。



1
）难治性出血性疾病的规范化诊疗。



2
）重型、难治型再生障碍性贫血的规范化诊疗。



3
）骨髓增殖性肿瘤（
MPN
）的规范化诊疗。



4
）细胞单采及血浆置换的规范化诊疗。



5
）白血病的诊断和化疗。




（
7
）肾内科。



1
）急性和慢性 间质性肾炎、肾小管酸中毒等肾小管
-
间
质性疾病的规范化诊疗。



2
）肾小球、肾小管疾病的病理诊断和规范化治疗。



3
）建立动静脉内瘘、中心静脉导管留置等长期血管通
路。



4
）连续性血液净化、血浆置换等多种血液净化技术。



（
8
）免疫科。



1
） 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、脊
柱关节病、皮肌炎
/
多发性肌炎、系 统性硬化症、混合性结
缔组织病、血管炎、白塞病、骨关节炎、痛风、成人斯蒂尔
病（
AOSD
）等常见风湿免疫疾病的规范化诊疗。



2
）重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎等风
湿免疫疾病急诊处理。



3
）狼疮脑病、难治性类风湿性关节炎、重症血管炎、
难治性自 身免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间质病变和
/
或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆 汁性肝硬化症
等部分疑难病和危重症的诊断。



4
）血浆置换或免疫吸附治疗风湿免疫病。



2.
外科。



（
1
）普通外科。



1)
胰体、尾切除术。




2)
重症急性胰腺炎引流术。



3)
门脉高压症门静脉奇静脉断流术。



4)
胆总管探查、胆肠内引流术。



5)
胆总管囊肿切除术。



6)
胆胰壶腹括约肌（
Oddi
氏括约肌）成形术。



7)
脾切除术。



8)
直肠癌根治术。



9
）规则性右
/
左半肝切除术。



10
）门脉高压症分流术。



11
）胆囊癌根治术。



12
）甲状腺癌根治术（颈淋巴结清扫术）。



13
）乳腺癌保乳手术。



14
）全结肠切除术。



15
）腹腔镜下胃切除术、结肠切除术、脾切除术。



（
2
）骨科。



1
）人工髋关节置换术。



2
）骨、关节恶性肿瘤的规范化诊疗。



3
）骶骨肿瘤根治术



4
）半骨盆切除术。



5
）脊柱骨折的诊断与手术治疗。



6
）腰椎间盘摘除术。



7
）周围神经损伤（缺损）的修复术。




8
）骨盆骨折的手术治疗。



9
）关节镜下后交叉韧带重建术。



10
）肩关节关节镜手术、踝关节镜手术。



11
）
胸椎管狭窄症、
颈椎后纵韧带全弓化症的手术治疗。



（
3
）神经外科。



1
）胶质瘤的手术治疗。



2
）经额或经蝶垂体肿瘤切除术。



3
）神经血管介入诊疗技术。



4
）常见颅内动脉瘤夹闭术。



5
）常见椎管内肿瘤切除术。



6
）听神经瘤切除术。



（
4
）泌尿外科。




1
）无功能肾切除术。



2
）体外冲击波碎石术。



3
）复杂性肾鹿角形结石手术。



4
）开放全膀胱切除术。



5
）前列腺摘除术。



6
）肾上腺肿瘤切除术。



7
）经皮肾镜诊疗技术。



8
）肾癌根治和保留肾单位手术



9
）腹腔镜下肾盂成形术。



10
）复杂尿道狭窄、尿道下裂修复术。




11
）尿流率测定、尿动力学检查。



（
5
）胸外科。



1
）食管及贲门部手术。



2
）纵隔肿瘤手术。




3
）胸壁肿瘤切除。



4
）主气管节段性切除术。



5
）隆突成形术。



6
）支气管袖状切除术。



7
）胸腔镜下肺叶切除术。



（
6
）烧伤科。



1
）常见烧伤的规范化诊疗。



2
）轻、中度吸入性烧伤的规范化诊疗。



3
）切（削）痂术。



4
）焦痂切开减压术。



5
）皮片移植术。



6
）同种异体（异种）皮开窗、自体皮片嵌入移植术。



7
）瘢痕挛缩畸形整复技术。



8
）烧伤后期康复治疗。



（
7
）血管外科。



1
）大
/
小隐静脉高位结扎、剥脱术。



2
）动脉
/
静脉取栓术。



3
）小腿交通支静脉结扎术。




4
）肢体动脉
/
静脉外伤修复术。



5
）股
腘
动脉、股胫动脉血管搭桥术。



6
）颈动脉内膜剥脱术。



7
）颈动脉体瘤切除术。



8
）下肢静脉血栓形成后综合征的外科手术或介入治疗。



3.
妇产科。



（
1
）妇科。



1
）有合并症的子宫切除术。



2
）多发性子宫肌瘤摘除术。



3
）阴道成形术。



4
）腹腔镜下输卵管修复术（包括复通、造口、吻合）。



5
）阴道镜检查及宫颈
LEEP
刀锥切。



6
）腹腔镜附件和子宫肌瘤摘除术。



7
）卵巢癌、绒毛膜癌的规范化治疗。



8
）盆底重建。



9
）生殖道瘘修复术。



10
）压力性尿失禁的规范化治疗。



（
2
）产科。



1
）妊娠合并心脏 病，慢性肾炎，糖尿病，甲亢，血液
病，免疫性疾病等疾病的规范化诊疗。



2
）分娩镇痛。



3
）对羊水栓塞、妊娠合并心衰、脑血管意外等严重产

科并发症、合并症的急诊处置。



4.
儿科。



（
1
）新生儿缺氧缺 血性脑病
(HIE)
与颅内出血
(ICH)
的
规范化诊疗。



（
2
）新生儿溶血病的规范化诊疗。



（
3
）新生儿严重心律失常的规范化诊疗。



（
4
）新生儿急性呼吸衰竭的诊断与急救。



（
5
）早产儿、低体重儿的重症监护与救治。



（
6
）小儿急性白血病的免疫分型及规范化诊疗。



（
7
）小儿腹泻病的病原学（细菌、病毒）检查。



（
8
）小儿肺炎的病原学检查。



（
9
）小儿内分泌疾病、遗传性疾病的诊断（包括糖原
累积病、肥胖、甲亢、甲减、 钙磷代谢疾病等）。



（
10
）小儿癫痫及癫痫持续状态的诊治。



（
11
）儿童哮喘的规范化诊疗。



5.
眼科。



（
1
）白内障超声乳化术。



（
2
）人工晶体植入术。



（
3
）小梁切除术。



（
4
）眼眶内肿瘤摘除术。



（
5
）球内异物取出术。



（
6
）眼底病激光治疗。




（
7
）眼底荧光血管造影。



（
8
）眼科
A/B
超声检查。



（
9
）视野检查。



（
10
）角膜曲率检查。



（
11
）斜视纠正术。



6.
耳鼻咽喉科。



（
1
）鼓室成 形术（
Ⅰ
、
Ⅱ
、
Ⅲ
型）。



（
2
）内镜下鼻窦手术。



（
3
）悬雍垂腭咽成形术。



（
4
）喉显微手术。



（
5
）喉全切除术。



（
6
）颈廓清术。



（
7
）乳突根治术（含改良根治术）。



（
8
）睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与治疗。



（
9
）
听功能评估技术
(
含主、
客观测听技术：< br>纯音测听、
声导抗、耳声发射、电反应测听
)
。



（
10
）婴幼儿听力减退诊断和干预技术。



（
11
）前庭功能评估技术
(
含
ENG/VNG )
。



（
12
）发声功能评估技术
(
含喉动态镜、嗓音声学测试、
空气动力学、喉肌电图
)
。



7.
口腔科
（口腔颌面外科、
口腔修复、
口腔 正畸等专业）
。



（
1
）根管再治疗术。




（
2
）牙周病手术治疗（牙龈切除术、翻瓣术、牙冠延
长术）。



（
3
）根尖手术。



（
4
）口腔粘膜病的辅助治疗（激光／冷冻／微波／等
离子照射等）。



（
5
）乳牙早失间隙保持。



（
6
）全面部骨折手术治疗。



（
7
）下颌升支骨劈开
+
上颌骨
Le Fort
Ⅰ
型骨截开术。



（
8
）四单位以上烤瓷固定桥。



（
9
）套筒冠义齿。



（
10
）磁性固位体义齿。



（
11
）可摘式或固定式咬合重建。



（
12
）全瓷冠桥修复技术。



（
13
）颌面缺损的修复治疗。



（
14
）正畸正颌联合治疗。



（
15
）牙周病正畸治疗。



（
16
）开牙合正畸治疗。



（
17
）嵌体、瓷贴面。



（
18
）种植义齿修复。



（
19
）唇腭裂修复术。



8.
皮肤科。



（
1
）重症药疹、大疱性皮肤病等重症皮肤病的诊治。




（
2
）皮肤病相关的结缔组织病的诊治。



（
3
）性传播疾病、浅部真菌病等感染性皮肤病的诊治。



（
4
）皮肤肿瘤的诊治。



（
5
）常见皮肤组织病理学检查及诊断。



（
6
）血清变应原筛查。



（
7
）皮肤真菌镜检、培养和菌种鉴定。



（
8
）淋球菌镜检及培养、衣原体免疫法检测、支原体
培养与药敏。



（
9
）疑难皮肤病组织病理学
(
普通病理及免 疫病理
)
检
查及诊断。



（
10
）与皮肤病有关的各种自身抗体的检测。




（
11
）皮肤病光疗和光化学疗法
(UVB
／
P UVA)
。



（
12
）皮肤斑贴试验。



（
13
）皮肤良恶性肿瘤的切除术。



9.
精神科。



同基本标准。



10.
感染性疾病科。



（
1
）乙型肝炎的病毒变异和耐药处理。



（
2
）自身免疫性肝病、药物性肝病、原因不明肝炎的
诊断与治疗。



（
3
）伤寒的规范化诊疗。



（
4
）麻疹并发症的诊断。