怎样瘦下巴中西医结合治疗肿瘤的优势及趋势

2021年2月5日发(作者：阳痿怎么治疗)
中西医结合治疗肿瘤的优势及趋势






中西医结合治疗肿瘤的优势及趋势

卫生部中日友好医院中医肿瘤科主任医师

黄金昶

恶性肿瘤的治疗目前有手术、放疗、化疗、生物治疗、中药
治疗等多 种治疗，在国内接受中医治疗甚多，尤其是基层，
由于医疗设备、技术条件限制，能接受手术、放化疗治 疗者
有限，接受中医、中西医结合治疗的人数往往超过某种单一
的西医方法治疗人数，中医、中 西医结合所治疗肿瘤人群多
数为中晚期肿瘤病人，其疗效优于单纯西医治疗。中西医结
合治疗恶 性肿瘤被国外学者誉为肿瘤治疗的中国模式。

中西医对肿瘤的认识和治疗虽都存在显著差异， 单治疗上皆
有所长，合理的应用中西药物可明显提高治疗疗效，提高生
活质量，延长生存期。< br>

（一）中西医结合治疗肿瘤的优势

1.
对放化疗减毒增效，减少手术副反应等

在肿瘤临床治疗中，西医某些疗 法会有较明显的毒副反应，
若配合中药常可减轻或避免这些毒副反应。如目前西医药对
放化疗引 起的呼吸系统受损、肝胆毒性、药物外渗组织坏死
溃烂等尚无良策，若在放化疗同时，配以相应的中药， 此类
副反应轻微，生活质量得以明显提高。白细胞低久用西药升
白药无效时若在辨证基础上加用 鹿角胶、阿胶、大枣等，每
使血象升至正常，且能预防感染。

多年来，我们曾多次总 结放化疗副反应的治疗效果（第三次
总结的病例为
21000
例）
：
中西医结合组
（放化疗加中药组）
之完成率在
70%-90%
之间，而对照组 （单纯放化疗组）之
完成率在
50%-70%
之间，两组相比有统计学意义。同时中< br>西医结合组病人之全身反应、消化道反应和血象等反应都较
单纯放化疗组为轻。我们临床对
96
例肺癌放疗患者研究表
明：扶正增效方使肺癌放疗有效率由
40.43
％增至
69.39%
，
并使肺癌放疗患者的一、二、三年生存率分别由
57. 59%
、
26.46%
、
14.70%
增至
79.41％、
49.44%
、
23.27%
。此外，
临床还发现扶正增效 方对食管癌有较好放射增敏作用。

术后愈合慢，影响放化疗如期进行，如配以炙黄芪、当归、
丹皮、银花、党参、连翘、白芨等药，能使术口迅速愈合；
术后胃肠蠕动弱，如用小承气汤，< br>2
剂便矢气频频了等。

此外中药尚可减轻对症治疗药物的副反应。晚期肿瘤弥 漫性
血管内凝血，治疗效果甚差，在抗凝治疗中应用肝素来阻止
血栓的形成，如在用药时机和剂 量上稍有疏忽，便可加重出
血，而在止血治疗中，又常用
6-
氨基乙酸等，这类药物虽 能
止血，却又容易加重凝血及血栓形成，甚至引起肾衰。若临
床上应用化瘀活血中药如三七、蒲 黄、血余炭、云南白药等
配合肝素治疗，
常可减少肝素的用量，
又不必担心过量出血，
并可提高治疗效果。

2.
提高生活质量、延长生存期

西 医治疗肿瘤主张消瘤，以肿瘤缓解率作为治疗效果的评价，
认为肿瘤的存在是危急生命之根本，必须“
消瘤保命
”
，
这就构成了以攻为主的治疗策 略。
此对分期较早、
身体状况好的一些肿瘤以及存在肿瘤压迫、梗阻等急症时全
力攻瘤 ，
无疑是必须的；
但在肿瘤的中晚期，
全身状况欠佳，
如一味攻邪，即使是肿 瘤缩小，但不延长生存期，生活质量
反而下降。目前国际肿瘤界学者将对肿瘤疗效评价又过去的
单纯肿瘤缓解率为依据转变为结合改善生活质量、延长生存
期作为评价依据。中医药治疗肿瘤强调辨证论 治，注意整体
治疗，通过纠正阴阳气血平衡以改善全身状况，稳定瘤体，
使精神体力增加，提高 生活质量、延长生存时间。此已为许
多临床报道所肯定。陈志峰等应用荟瘁分析方法（
MA）的
随机效应模型，
对国内
7
年来单纯应用中医药治疗
NSCL C
，
并以化疗做对照的研究文献进行定量分析，结果显示，中医
药组稳定率
O R=2.10
，
95%CI
（
0.70-3.08
）
，资料齐性检验，
Q=24.24
，
V=12
，
P>0.0 1
；
化疗组有效率
OR=1.48
，
95%CI
（
1.03-2.24
）
，
Q=2.89
，
V=8
，
P>0.05
。统计
7
篇文献中
位生存期，
中药组平均
335.4
天，
化疗组
231.8
天，
P=0.1489
。
MA
结果表明，中医药治疗疗效特点是瘤体稳定率高，有效
率低，但中药组远期生存 显示了一定优势。

中医、中西医结合治疗肿瘤的原则以扶正为主，以提高生活