血液透析器焦虑症 抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑

2021年2月2日发(作者：怎样瘦腿最有效)
焦虑症

抑郁症患者内心却始终有一股莫名其妙的焦虑






抑郁症患者平时不一定总是一副愁眉苦脸的样子，但内
心却始 终有一股莫名其妙的焦虑。轻微的焦虑症是精神病吗
轻微的焦虑症是精神病吗
?
现在生 活压力的倍增，让很多人
都喘不过气来，因此由于压力过大常常产生莫名其妙的焦虑，
焦虑症是 一种精神异常的表现形式，可能和其它的一些精神
分裂症相比，没那么严重，但是对于焦虑症，出现后也 应该
及时调节化解。焦虑症可分为轻微焦虑症和重度焦虑症，一
般情况下，如果是轻微的焦虑症 ，可以通过自我的心理调节
来得到缓解，重度焦虑症，就要特别注意了，及时进行治疗
和心理疏 导，防止发展成为精神病。轻微的焦虑症的症状表
现：
1
、精神性焦虑精神性焦虑是焦 虑症的核心症状，表现
为担忧、紧张、焦虑不安以及害怕等，总之都是一些不同程
度的焦虑情绪 。焦虑症患者外观表情紧张、双眉紧锁、姿态
僵硬而不自然。会有不同程度的运动性不安：小动作增加，
不能静坐，反复徘徊，搓手顿足出现。
2
、无法专注自己的
事情焦虑症患者常 常容易被激惹，注意力不能集中，对声光
敏感。患者会自我感觉记忆力减退、入睡困难、有梦魇或彻夜不眠等症状，常常睡觉后梦魇突然醒来，大汗淋漓，极端
恐惧。当焦虑症发展到一定程度时，患者 的注意力会遇到麻
烦，因此需要平衡关注点，如驾驶，学习，工作或照顾孩子
等。这可能是发作 令人沮丧的一面。因为没有人希望事情失
去控制，因为焦虑使人无法集中注意力。
3
、 出现躯体焦虑
症状焦虑症又可表现为躯体性焦虑，症状涉及许多系统，过
度换气、心悸、入口干 、尿频、胸闷、耳鸣等。出现轻微的
焦虑症有时是患者就诊时的最初主诉，当发作开始变得加剧
时，患者会感受到胸部发紧。常常被让人误认为是心脏病发
作。相反，如果只是感觉胸部有压迫感，或者 感觉有点呼吸
困难，并且表情紧张、双眉紧锁、姿态僵硬而不自然，可能
都是轻微焦虑症的表现 。以上就是专家对于轻微的焦虑症是
精神病吗的全部介绍，希望看完之后会有多了解。虽然轻度
的焦虑症通过有效调节可以得到缓解，但是还要进行及时治
疗，疾病拖严重了总是不好的，而且还可能会 引起其他一些
精神疾病，所以不要掉以轻心。焦虑的可能疾病




可能疾
病伴随症状就诊科室





慢性疲劳综合症

疲劳
,
食欲减退
,
精神萎靡
,
易激






电脑狂躁症

焦虑
.





密码综合症

头痛
,
眼花
,
神经衰弱综合征






周末焦虑症

焦虑
.




儿童精神分裂症

学习困难
,
注意力不集中焦 虑，是由紧
张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的
情绪反应。
焦虑

-
解释在统一价值论中，
当某事物的价值在
将来可能会发生明显 降低时，就会对该事物产生一种焦虑感。
焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐
惧，是人们遇到某些事情如挑战、困难或危险时出现的一种
正常的情绪反应。焦虑通常情况下与精神打 击以及即将来临
的、可能造成的威胁或危险相联系，主观表现出感到紧张、
不愉快，甚至痛苦以 至于难以自制，严重时会伴有植物性神
经系统功能的变化或失调。
S.
弗洛伊德最早从 心理学角度重
视并探讨焦虑的问题。他把焦虑分为客观性焦虑和神经症性
焦虑，前者是对环境中 真实危险的反应，与害怕一词同义；
后者是潜意识中矛盾的结果。学习理论和精神分析理论对焦
虑问题的研究有较大影响。有些学习理论家或行为主义者认
为，焦虑是一种获得性行为，是遵循学习的规 律并与某些情
境形成联系的结果。
例如，
当儿童不高兴时偶然遇见一只狗
,< br>这种初次及以后见到狗时出现的回避行为
,
将会使儿童失去
重新认识该情境的机 会，并使其焦虑、恐惧情绪得到强化。

焦虑
S.
弗洛伊德其后，儿童不但对 真实的狗，而且对与狗有
联系的客体或情境也会因泛化作用而引起焦虑反应。精神分
析学家根据 精神动力学的观点认为，焦虑是潜意识中矛盾斗
争的结果，其原因和过程不为本人所认识。弗洛伊德在其 早
期著作中确信，焦虑是受压抑的里比多的一种发泄方式，后
来他又认为焦虑是自我和本我之间 、本能欲望和现实调节之
间冲突的结果。当本能的能量聚集太多以致不能用习惯的方
式应付时， 就会造成精神创伤。弗洛伊德把这时体验到的不
愉快情绪状态称为焦虑。焦虑对自我来说是一种信号，其 真
实的意义就是提醒即将有危险来临。自我只要察觉真实的或
潜在的危险便会引起焦虑，在焦虑 产生之后，又会动员防御
机制（见心理防御机制）来斗争或躲避。以后的许多精神分
析学家曾对 焦虑理论加以修订
,
如
H.S.
沙利文认为
,
焦虑是一个人的生理需要未能以社会许可的方式得到满足的结果。总
之，焦虑是个体对某种预期会对他的自尊 心构成潜在威胁的
情境所产生不安、
忧虑、
紧张甚至恐惧的情绪状态。
焦虑< br>
-
焦
虑症




焦虑是最常 见的一种情绪状态，比如快考试了，如果你
觉得自己没复习好，就会紧张担心，这就是焦虑。这时，通< br>常会抓紧时间复习应考，积极去做能减轻焦虑的事情。这种
焦虑是一种保护性反应，也称为生理性 焦虑。当焦虑的严重
程度和客观事件或处境明显不符，或者持续时间过长时，就
变成了病理性焦 虑，
称为焦虑症状，
符合相关诊断标准的话，
就会诊断为焦虑症。





焦虑症很常见，国外报告一般人
口中发病率为
4%< br>左右，占精神科门诊的
6
～
27%
。美国估
计正常人群中终身 患病机率为
5%
，国内发病率较低，平均
为
7‰。
战时焦虑症占战时 神经症的
1
％。
常于青年期起病，
男女之比为
2
：
3
。




焦虑是预感到未来威胁，
与惧怕不同 ，
后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。正常人的焦虑
是人们预期到某种危险或痛苦境遇 即将发生时的一种适应
反应或为生物学的防御现象，是一种复杂的综合情绪。焦虑
也可以是所有 精神疾病的一种症状。病理性焦虑是一种控制
不住，没有明确对象或内容的恐惧，其威胁与焦虑的程度很
不相符。




一、病因与发病机理




病因未明，不同学派
有不同解释。




1
、遗传因素：在焦虑症的发生中起重要
作用，其血缘亲属中同病率为15%
，远高于正常居民；双卵
双生子的同病率为
2.5%
，而单卵双生 子为
50%
。有人认为
焦虑症是环境因素通过易感素质共同作用的结果，易感素质是由遗传决定的。




2
、病前性格特征：自卑、 自信心不
足，
胆小怕事，
谨小慎微，
对轻微挫折或身体不适容易紧张，
焦虑或情绪波动。




3
、精神因素：轻微的挫折和不满等
精神因素可为诱发因素。




4
、生物学因素：焦虑反应的
生理学基础是交感和副交感神经系 统活动的普遍亢进，常有
肾上腺素和去甲肾上腺素的过度释放。躯体变化的表现形式
决定于患者 的交感，副交感神经功能平衡的特征。




关于
发病机 理也有不同说法，
有的学者强调杏仁核和下丘脑等“情
绪中枢和焦虑症的联系，边缘系统和新皮 质中苯二氮蘧受体
的发现，
提出焦虑症的”中枢说

“；
也有人根据
β
-
肾上腺素能
阻断剂能有效地改善躯体的症状、缓解焦虑，支持焦虑症的< br>“周围说”。心理分析学派认为焦虑症是由于进度的内心冲突
对自我威胁的结果。基于“学习理论 ”的学者认为焦虑是一种
习惯性行为，由于致焦虑刺激和中性刺激间的条件性联系使
条件刺激泛 化，形成广泛的焦虑。
Lader
提出：遗传素质是
本病的重要心理和生理基础，一旦 产生较强的焦虑反应，通
过环境的强化或自我强化，形成焦虑症。




二、临床表现




可起病于任何年龄，以< br>40
岁以前发病为多见。起病可急可
缓，
病前常有心理或躯体方面的诱因。



1
、
急性焦虑症，
又称惊恐发作（< br>panicattack
）
。突然出现强烈恐惧，伴有植
物神经功能障碍为主要 表现。
患者突然恐惧，
犹如“大难临头”
或

“死亡将至”、“失去 自控能力”的体验，而尖叫逃跑、躲藏
或呼救。
可伴有呼吸困难、
心悸、
胸痛 或不适、
眩晕、
呕吐，
出汗，面色苍白、颤动等。每次发作持续数小时，一月可数发，间歇期可无明显症状。












2
、慢性焦虑症，又称普遍性焦虑或广 泛性焦虑症
（
Generalizedanxiety
）是一种自己不能控制的，没有 明确
对象或内容的恐惧，觉到有某种实际不存在的威胁将至，而
紧张不安、提心吊胆样的痛苦体 验。还伴有颤动等运动性不
安，胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、
出汗、尿 频、尿急等植物神经功能亢进症状。

在慢性焦虑症的基础上可有惊恐发作。




三、病程与预后




病程长短不一，部分患者病程持续时间较长。女性患者、病
程短、病前性格良好、症状变化不多者，预后 较好；躯体症
状明显者，
预后较差。
但经适当治疗，
大多预后良好。




四、
诊断依据与鉴别诊断




（一）诊断依据




1
、反复出现
无明确原因、对象或内容的恐惧、紧张不安等情感体验，并
伴有运动性不安和植物神经功能亢进 等躯体症状。




2
、
自知力完整，
要求治疗。




3
、
病程持续
1
个月以上。




4
、
病前性格特征、精神因素及家族中有类似发作者等均有助于
诊 断。




5
、已影响患者的工作、学习和生活。




6
、排
除癔症、抑郁症、精神分裂症、心脏疾病及其它躯体疾病和
精神疾病伴发的焦虑状 态。




（二）鉴别诊断




1
、心
脏疾病：惊恐发作时出现的胸痛、心悸、出汗等易误诊为急
性心肌梗死，通过查体、发作时间、诱发因素及心电图检查
可以鉴别。
值得注意的是二尖瓣脱垂 时可伴惊恐发作。




2
、
甲状腺功能亢进： 甲亢伴发的焦虑症状，经过治疗，焦虑症
状随甲状腺功能的恢复而改善。持续存在的焦虑，应考虑为慢性焦虑症。




3
、癔症：癔症的情感发作易与 惊恐发作
相混淆，前者具有浓厚情感色彩，哭笑无常，情绪多变；后
者以强烈而不能自控的焦虑 、紧张为主要特征。




4
、抑
郁症：常伴有 焦虑。抑郁症以情绪低落、兴趣索然，自我感
觉不良、自我评价低，能力降低及消极观念等为主；焦虑症
则以预感到未来不幸或实际不存在的威胁将至而紧张、恐惧。
焦虑

-
焦虑表现

1
、惊恐发作




这是一类急性发作的强烈焦虑
.