前列腺医院神经病学试题多发性硬化与脱髓鞘病.doc

2021年2月2日发(作者：癫痫病的最新治疗方法)









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一、

单选题

1.

哪一种脑炎是临床上成人最常见的类型

A

巨细胞病毒性脑炎

B

腺病毒性脑炎

C

肠道病毒性脑炎

D

单纯疱疹病毒性脑炎

E

带状疱疹病毒性脑炎

2.

下列有关单纯疱疹病毒性脑炎病因及发病机制叙述错误的是

A
单纯疱疹病毒系嗜神经病毒，属

DNA
病毒

B I
型单纯疱疹病毒感染以口、眼、脑感染为主

C I
型感染后，大多数病毒潜伏于三叉神经半月结内

D II
型单纯疱疹病毒也以口、眼、脑感染为主

E II
型单纯疱疹病毒感染多见于新生儿及婴儿，可于产道内感染

3.
单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是

A

脑脊液细胞数增加

B

脑脊液细胞数压力升高

C

脑脊液细胞数蛋白数增加

D

CT
提示局部低密度病灶

E

脑电图提示弥漫性高波幅慢波

4.

单纯疱疹病毒性脑炎最常见侵犯的部位是

A

大脑皮质

B

顶叶及枕叶

C

颞叶、边缘系统及额叶

D

脑干、小脑

E

基底节内囊

5.

单纯疱疹病毒性脑炎时正确提示脑实质损害早期异常改变的是

A

脑脊液压力增高，细胞数及蛋白数增加

B

血中白细胞增加

C

应用
PCR
技术快速检测到
HSV
病毒

D

脑电图提示弥漫性高波幅慢波

E

脑
CT
显示额颞叶大片低密度改变

6.

下述哪项不符合病毒性脑膜炎脑脊液的检查结果

A

脑脊液外观无色通明

B

脑脊液外观呈毛玻璃样

C

细胞计数多在
100
－
1000
×
10
6
/L
D

起病早期可有多形核细胞，
48
小时后以淋巴细胞和浆细胞反应为主

E

脑脊液压力轻度增加



















































.







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7.

有关单纯疱疹病毒型脑炎的辅助检查结果叙述错误的是

A

脑电图呈弥漫性高波幅慢波

B

脑电波表现为左右不对称、以颞叶为中心的周期同步放电

C

脑部
CT
在起病后
6
－
7
天显示以枕叶为中心边界不清的低密度区

D
应用
PCR
技术可早期快速检测

HSV
病毒

E

脑脊液压力增高外，

细胞数通常在
10
×
10
6
～
400
×
10
6
/L
，
20%
在发病最初几天可完全正常









8.

单纯疱疹病毒型脑炎最典型脑电图表现

A

无规则性高波幅慢波

B

局灶性或弥漫性高波幅慢波

C

规律和对称的
3
次
/
秒的棘慢复合波

D

棘波，尖波

E

棘慢复合波，尖慢复合波

9.

下述哪项不支持单纯疱疹病毒性脑炎的诊断

A

弥漫性高波幅慢波

B

缓慢起病，进行性加重

C

有发热、脑膜刺激征及脑实质的局灶性症状

D

以意识障碍、精神紊乱等颞叶症候群为主

E

可有口唇疱疹史

10.

有关单纯疱疹病毒性脑炎影像学改变叙述错误的是

A

脑部
CT
在起病后
6
－
7
出天现相应改变

B

脑部
CT
显示颞叶或以颞叶为中心累及额叶的边界不清的低密度影

C

脑部
CT
可显示占位效应

D

头颅
MRI
早期在
T2
加权像上可见颞叶和额叶底面周围边界清楚的高信号区

E

脑部
CT
在发病一周内可表现正常

11.

有关单纯疱疹病毒性脑炎叙述错误的是

A

发病有明显的季节性和地区性

B

发病前患者常有上呼吸道感染的前驱症状

C

意识障碍多见，不同形式的癫痫发作多见

D

病情发展迅速，如不及时治疗，严重者可在数天内死亡

E

起病常以高烧、头痛、精神症状明显可伴人格改变

12.

以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据

A

脑脊液检查

B

特异性
HSV
抗体

C

脑组织活检

D

脑电图

E

单纯疱疹病毒
DNA
测定

13.

单纯疱疹病毒性脑炎病因治疗应选择下列哪种药物

A

氯霉素












































.






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B

地塞米松

C

阿昔洛韦

D

万古霉素

E

氟胞嘧啶

14.

有关单纯疱疹病毒性脑炎治疗错误的是

A

病因治疗以阿昔洛韦或更昔洛韦为理想治疗药物

B

由于抗病毒药物毒性作用大，必须等待病毒学确诊才能开始抗病毒治疗

C

应用降温、抗痉、镇静、脱水降颅压等对症治疗

D

全身支持治疗

E
抗病毒药物副作用轻，需连用

10
－
21
日









15.

人朊蛋白感染疾病包括以下哪个除外

A

Kuru
病

B

进行性多灶性白质脑病

C

致死性家族性失眠症（
FFI
）

D

Creutzfeldt
－
Jakob
病（
CJD
）

E

Gerstmann-Straussler
病（
GSS
）

16.
有关
Creutzfeldt
－
Jakob
（
CJD
）叙述错误的是

A

家族性者占绝大多数

B

脑电图初期为非特异性慢波，以后可出现周期性同步放电

C

神经症状包括共济失调、癫痫等，精神症状包括记忆障碍、智力减退等

D

脑脊液内
14-3-3
蛋白免疫酶测定阳性

E

进展迅速，起病数周或数月内发展为痴呆、无动性缄默症或去皮质强直

17.

新型隐球菌性感染首选治疗药物是

A

万古霉素

B

更昔洛韦

C

氟胞嘧啶

D

两性霉素
B
E

地塞米松

18.

下列哪项不是艾滋病引起的原发性感染

A

空泡样脊髓病

B

周围神经病

C

炎性肌病

D

AIDS
－痴呆综合征

E

脑弓形体病

19.

艾滋病的病原为那种病毒

A

朊病毒

B

巨细胞病毒

C

HIV
病毒






































.






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D

麻疹病毒

E

疱疹病毒

20.

神经系统感染累及脑叶后可出现不同症状，下述哪项是错误的

A

颞叶损害――精神障碍、视野缺损和感觉性失语等

B

枕叶损害――随意运动障碍和混合性失语等

C

额叶损害――运动性失语、智能障碍等

D

顶叶损害――中枢性感觉障碍等

E

边缘系统――情绪、记忆及自主神经功能改变

21.

下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型

A

脑实质型

B

脑膜型

C

脑室型

D

痴呆型

E

混合型

22.

诊断中枢神经系统结核感染的金标准是

A

CSF
外观呈黄色，静置后有纤维薄膜形成

B

CSF
蛋白增高，糖减少，氯化物减少

C

既往有结核病史，出现发热、头痛、呕吐

D

结核菌培养阳性

E

结核菌素试验多呈阳性

23.

典型的亚急性硬化性全脑炎患者通常在发病前数年有下列何种感染

A

水痘病毒

B

麻疹病毒

C

风疹病毒

D

EB
病毒

E

腮腺炎病毒

24.

治疗神经梅毒的首选药物是

A

氯霉素

B

红霉素

C

青霉素
G
D

庆大霉素

E

苄星青霉素

25.

为诊断新型隐球菌性脑膜炎，在做脑脊液检查时应行何种染色

A

革兰染色

B

HE
染色

C

墨汁染色

D

PAS
染色

E

抗酸杆菌染色
















































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