壮腰健肾汤子痫前期护理查房

2021年2月2日发(作者：小腿浮肿)

子痫前期护理查房



日期：
2016
年
3
月
30
日

地点：产科医生办公室


主持人：


吕淑静护士长

参加人员：



主要内容：

吕淑静护士长：
大家好今天我们将针对
12
床 病人高淑曼进行子
痫前期的护理查房，下面先请责任护士杜凤


做一下病情介绍。






杜凤护师

：
12
床


高淑曼


女

33
岁，
入院时间
2016-03-19

8
：
12
。
孕妇因
“停经
37+5周，
双下肢浮肿
7
天，
头晕
5
天，
门诊以37+5
周妊娠期高血压疾病子痫前期收入院。主诉：停经
40+
天出现恶心，< br>呕吐等早孕反应，孕
4
个月感胎动，持续至今良好，胎位正，彩超未
见异常。患 者自发病以来，饮食，睡眠可。大小便正常。既往史：平
素身体健康，
否认高血压，
糖 尿病，
否认冠心病，
否认
“肝炎，
结核，
菌痢，
伤寒”等传染病史，
否认手术，
输血，
外伤史，
无药物过敏史。

入院时生命体征：
T36.6
℃，
P 76
次
/
分，
R 19
次
/
分，
BP 1 30/90mmHg
。
，
神志清，精神好，心肺正常，腹部膨隆，宫高
35c m
，腹围
100cm,
胎
心
140
次
/
分 ，无宫缩，宫口未查，胎膜未破。辅助检查：尿常规
;
尿
蛋白
3+
，
血常规：
血红蛋白
84g/l..
主治医生与孕妇及家属沟通交代孕
情：将其危险性及住院期间有可能发生出现胎儿窘迫，胎盘早剥，
，
死胎，羊水栓塞
, DIC,
新生儿窒息复苏后转新生儿科治疗等向孕妇及
家属讲明，同意终止妊娠。于
3
月
19
日
10
：
50
在硬膜外麻醉下行子
宫下段剖宫产术，于
11
：
25
娩出一男活婴，新生儿发育良好，外形
无畸形，体重
2600g,
阿氏评分
10
分，胎盘胎膜完整，宫缩欠佳，宫
体注射缩宫素
20u
，静脉滴注缩宫素
20u,
后宫缩佳，手术顺利 ，术中
出
血
400ml,
尿
量
100ml
，
补
液
2000ml,
清
醒
，
回
病
房后
血
压
140/100mmhg.
术中给于抗素补液治疗。
< br>入院初步诊断：孕
37
﹢
5
周妊娠，妊娠期高血压疾病（子痫前期）< br>，
妊娠合并贫血（轻度）
。


吕淑静护士长：产妇是妊高症 患者，妊高症是指妊娠
20
周以后出现
的高血压、水肿、尿蛋白三大症候群，严重时可 有抽搐、昏迷、心肾
功能衰竭、甚至发生母婴死亡。

妊高征是妊娠期特有的疾病，也 是
孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一，
目前它是导致我国孕产妇死亡
的第二位死因。 下面有杨俊楠说一下妊高症好发因素。

杨俊楠护士：寒冷季节或气温变化过大、气压升高时； 精神过分紧张
或受刺激；年龄＜
18
岁或＞
40
岁；有慢性高血压、 肾炎、糖尿病等
病史；营养不良

如贫血、低蛋白血症者；子宫张力大，如羊水过多、
双胎妊娠、巨大儿

；家族史

吕淑静护士长
;
下面由白荣说一下妊高症护理诊断。

白荣主管护师：
1
、焦虑