牙线棒的使用方法妇产科练习题6

2021年2月2日发(作者：隆鼻手术的价钱)
妇产科练习题

六、


正常分娩

一、选择题

1
．正常分娩时最主要的产力是

A.
子宫收缩力




B.
肛提肌收缩力



C.
腹肌收缩力

D.
膈肌收缩力



E.
骨骼肌收缩力

2.
正常分娩时
,
胎头以哪条径线通过产道？

A.
枕下前囟径



B.
枕额径


C.
枕颏径


D.
双顶径



E.
前后径

3.
临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志？

A.
骶岬



B.
骶骨



C.
坐骨结节


D.
坐骨棘



E.
坐骨切迹

4.
胎头衔接是指胎头

A.
枕骨进入骨盆入口



B.
顶骨进入骨盆入口



C.
双顶径到达坐骨棘水平

D.
双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平



E.
双顶径到达坐骨结节水平

二、填空题

1
．决定分娩的三要素由＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿构成。

2
．正常子宫收缩力具有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿等特点。

3
．真骨盆的三个主要平面是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

三、翻译成英文并解释

1
．骨盆轴

2
．骨盆倾斜度

3
．衔接

4
．内旋转

5
．临产

6
．第一产程

7
．第二产程

8
．第三产程

9
．胎头拨露

10
．胎头着冠

四、简答题

1
．试述子宫收缩的三大特点。

2
．胎盘剥离有哪些征象？



七、正常产褥

一、名词解释

1
．产褥期
(Puerperium)

2
．子宫复旧
(Involution of uterus)

3
．

初乳
(Colostrum )

4
．

泌乳热
(Breast fever)

5
．

产后宫缩痛
(After pains)

6
．

恶露
(Lochia)

7
．

血性恶露
(Lochia rubra)

8
．

浆液性恶露
(Lochia serosa)

9
．

白色恶露
(Lochia alba)

二、选择题

1
．产褥期一般为

A
．

4
周

B
．

5
周

C
．

6
周

D
．

7
周

E
．

8
周

2
下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现

A
．

产后
4
天宫颈内口关闭

B
．

胎盘附着部位全部修复需至产后
4
周

C
．

产后
1
周在耻骨联合上方仍可扪及宫底

D
．

子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小

E
．

胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落

3
．关于产褥期生殖系统的变化错误的是

A
．子宫肌细胞胞浆蛋白质被分解通过肾脏排出体外

B
．非胎盘部位妊娠期增加的大血管发生玻璃样变，逐渐吸收

C
．产后子宫下段收缩恢复为非孕时的子宫峡部

D
．阴道于产褥期结束方能恢复至非孕时的紧张度

E
．产褥期坚持锻炼盆底肌有可能恢复至接近未孕状态

4
．泌乳过程错误的是

A
．雌激素既促进乳腺发育又对抗垂体催乳激素作用

B
．产后是低雌激素、高催乳素水平

C
．垂体催乳激素是乳汁分泌的基础

D
．吸允是保持乳腺不断泌乳的关键

E
．吸允能反射性引起子宫产生缩宫素使乳腺腺泡周围上皮细胞收缩

5
．关于初乳的特点错误的是

A
．因含胡萝卜素呈淡黄色

B
．初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳多，故较稠。

C
．初乳含分泌型
IGA
比成熟乳多

D
．初乳是指产后
7
日内分泌的乳汁

E
．初乳乳糖含量比成熟乳少

6
．产后血容量恢复至未孕状态的时间为

A
．
1~2
周

B
．

2
周

C
．

3~4
周

D
．

2~3
周

E
．

4
周

7
．产后
72
小时内血容量的变化为

A
．增加
15~25%

B
．减少
15~25%

C
．增加
25~35%

D
．减少
25~35%

E
．增加
20~30%

8
．产后血液的变化正确的是

A
．产褥期处于低凝状态有利于恶露排出

B
．纤维蛋白原、凝血酶于产后
1~2
周恢复正常

C
．红细胞沉降率于心
3~4
周内降至正常

D
． 随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后
24
小时内增加至最大

E
．产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加

9
．下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点

A
．妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需
2
周恢复

B
．产后
2
周内尿量增加

C
．产褥期容易便秘

D
．哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能

E
．腹壁皮肤部分弹力纤维断裂

10
．关于泌乳热的特点错误的是

A
．泌乳热多见于产后
3~4
天

B
．泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致

C
．泌乳热可以高达
39
度

D
．泌乳热不属病态

E
．泌乳热一般持续
24
小时左右开始下降

11
．产褥期子宫的表现错误的是

A
．产后第一天宫底稍上升至平脐

B
．宫底平均每天下降
1~2cm

C
．产后宫缩痛于产后
1~2
天出现持续性
2~3
天自然消失

D
．产后
2
周子宫降入盆腔

E
．哺乳可使产后宫缩痛加重

12
．关于恶露痛的特点错误的是

A
．血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜

B
．血性恶露持续
4~5
天

C
．浆液性恶露含细菌

D
．白色恶露含大量白细胞

E
．浆液性恶露持续
10
天左右

13
．下列哪项不属于产后
2
小时观察的项目

A
．血压脉搏

B
．子宫收缩情况

C
．有无泌乳

D
．阴道流血量

E
．膀胱是否充盈

14
．母乳喂养时，防止乳头皴裂的最重要的措施是

A
．保持正确的哺乳姿势

B
．哺乳前清洗乳头

C
．哺乳后清洗乳头

D
．哺乳后涂鱼肝油防止峻裂

E
．让新生儿多吸允

15
．产后会阴水肿下列哪项处理是正确的

A
．
75%
酒精湿敷

B
．碘酒湿敷

C
．碘伏湿敷

D
．新洁尔湿敷

E
．
50%
硫酸镁湿敷

16
．下列哪项不是回奶的措施

A
．生麦芽水煎当茶饮

B
．芒硝外敷

C
．嗅隐亭口服

D
．大剂量孕激素口服

E
．大剂量雌激素口服

17
．母乳喂养的好处不包括

A
．促进婴儿发育

B
．提高婴儿免疫力

C
．哺乳期可以不用避孕

D
．有助于防止产后出血

E
降低母体患卵巢癌的危险性

18
．经产妇，分娩时会阴一度裂伤，产后几天可以拆线

A
．
1
天

B
．
2
天

C
．
3
天

D
．
4
天

E
．
5
天

19
．初产妇，产后第二天开始发热， 体温床
38
度左右，已持续
2
天。子宫收缩好无压痛，
会阴刀口无红 肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能为

A
．乳腺管不通

B
．泌乳热

C
．上呼吸道感染

D
．产褥感染

E
．乳腺炎

20
．初产妇，产后第三天，出现阵发性下腹痛脐下三 指可扪及一硬块无压痛，会阴刀口愈
合良好，体温稍高。可能的诊断为

A
．产后尿潴留

B
．子宫内膜炎

C
．子宫复旧不良

D
．产后宫缩痛

E
产褥感染

21
、一
25
岁产妇，经阴分娩后第三天，下列哪项属于异常发现


A
乳房轻微胀痛，体温床
37.5
度

B
宫底平脐，恶露增多

C
尿量较产前增多

D
呼吸变为胸腹式呼吸，且深慢

E
乳汁淡黄色粘稠

22
、一经产妇，经阴分娩后三个月，哺乳，不能采用下列哪种避孕措施

A
放置宫形环

B
放置
T
形环

C
使用避孕套

D
服用长效避孕药

E
输卵管结扎

23
一侧切经阴分娩产妇，产后
6
小时排尿困难，下列采取的措施错误的是


A
温水坐浴

B
按摩膀胱

C
针刺三阴交穴

D
肌注新斯的明

E
肌注加兰他敏

24
下列产褥期处理错误的是

A
若发生便秘可以口服缓泄剂

B
废弃定时哺乳

C
产后
2
小时，若产妇自觉肛门坠胀，应进行肛查

D
侧切刀口感染应延期拆线

E
会阴水肿者，产后
24
小时可用红外线照射外阴

25
关于产褥期保健的指导错误的是

A
哺乳时可使产后宫缩痛加重

B
哺乳期月经复潮前可不用采取避孕措施

C
产褥早期排汗增多，以夜间和初醒时更明显

D
不哺乳者可采用药物避孕

E
产后
42
天产妇应到门诊做全身及妇科检查

26
．产后几周子宫恢复到正常非孕期大小

27
．产后几周除胎盘附着部位外宫腔表面均由新生内膜修复

28
．不哺乳产妇产后几周垂体催乳激素降至非孕水平

29
．白色恶露约持续几周

A
．
1
周

B
．
2
周

C
．
3
周

D
．
4
周

E
．
6
周

（三）问答题

1
简述正常产褥期子宫的变化

2
．正常恶露的分类及持续时间

3
产后尿潴留的原因是什么


八、正常分娩

一、选择题

1
．早期先兆流产最先出现的症状是

A.
停经









B.
子宫停止增大



C.
妊娠试验由阳性转阴


D.
阵发性腹痛



E.
少量阴道流血

2.
习惯性晚期流产最常见的原因是

A.
孕卵发育异常



B.
黄体功能不全



C.
甲状腺功能不全







D.
染色体异常



E.
子宫颈内口松弛

3.
常见过期妊娠的胎儿是

A.
正常儿



B.
巨大儿



C.
“小老人”
D.
畸形儿



E.
低体重儿

4
．妊娠
35
周，少量阴道流血
1天入院，无腹痛。查体示：宫底剑突下四横指，
LSA
臀浮，
胎心
150
次
/
分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况好。恰当
的处理是

A.
人工破膜



B.
期待疗法



C.
立即行剖宫产


D.
催产素滴注引产



E.
臀位牵引术

二、填空题

1
．按自然流产发展的不同阶段 ，流产可分为以下临床类型：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿
＿＿。此外，流产还有＿＿＿、＿＿＿和＿＿ ＿三种特殊情况。

2
．硫酸镁滴注过程中应注意观察病人的＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿等。

3
．凡平时月经周期规则，妊娠＿＿＿尚未分娩者，称过期妊娠。

三、名词解释

1
．习惯性流产

2
．稽留流产


3
．早产

4
．过期妊娠

四、简答题

1
．

何谓流产？流产的主要症状和临床表现有哪些
?

2
．简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。

3
．简述不全流产与完全流产的鉴别要点。

4
．简述流产感染的处理。

5
．简述早产的处理。

6
．判断胎盘功能常用方法有哪些？

7
．简述过期妊娠时剖宫产指征。

九、妊娠特有疾病

妊娠期高血压疾病

一、选择题

1
．来院就诊的
24
岁妊高征孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

A.
全血黏度比值及血浆黏度比值



B.
测定血细胞比容



C.
眼底检查

D.
测定血谷
-
丙转氨酶值



E.
测定尿雌激素
/
肌酐值

2
．
25
岁初产 妇，妊娠
37
周。既往血压正常。未做产前检查。
4
日前突觉头痛，逐渐加重 。
来院时血压
22.1
/
14.9 kPa(166
/
11 2mmHg)
，尿蛋白
+++
，浮肿
++
，红细胞压积
0. 40
。此时正
确的处置应是

A.
立即行剖宫产术



B.
做头部
CT
检查



C.
静脉注射呋塞米
40mg

D.
肼苯达嗪
40mg
加于
5%
葡萄糖液中静脉滴注




E. 25%
硫酸镁
16ml
缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁

3
．妊高征的基本病理生理变化为

A.
全身小动脉痉挛



B.
过度水、钠潴留



C.
血液浓缩


D.
凝血功能障碍，慢性
DIC



E.
血管紧张素Ⅱ敏感性增高

4.
引起子痫抽搐的主要原因是

A.
血内尿素氮、尿酸、肌酐升高



B.
脑小动脉痉挛，脑水肿



C.
颅内出血





D.
内毒素



E.
代谢性酸中毒

二、填空题

1
．妊高征常发生于妊娠
20
周后，表现为＿ ＿＿、＿＿＿、＿＿＿，严重者可发生＿＿＿，
甚至发生母儿死亡。

2.
妊高征的预测性诊断方法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。

三、名词解释

1
．妊娠期高血压疾病

2
．先兆子痫

四、简答题

试述中、重度妊高征的治疗原则。

十、


异位妊娠

一、选择题

1
．输卵管妊娠最常见的着床部位是

A.
伞部



B
．壶腹部



C
．间质部

D
．峡部



E
．壶腹部与峡部连接处

2
．
26
岁未产妇，停 经
48
日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨
痛来院就诊。检 查：血压
12
/
8 kPa(90/
60 mmHg)
，面色苍白， 下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，
肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（
+
）
。妇科 检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛
包块，境界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。化验检查：
Hb76g/L
。本例最可能的诊断是

A
．输卵管妊娠流产



B
．输卵管间质部妊娠破裂



C
．急性阑尾炎


D
．急性输卵管炎



E
．右侧卵巢肿瘤蒂扭转

3
．
28
岁 已婚妇女，结婚
3
年未孕，现停经
52
日，阴道少量流血
4
日。今晨突感下腹剧痛，
伴明显肛门坠胀感，血压
8.8
/
6.1
kPa(66
/
46mmHg)
。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大、
稍软 ，右附件区有明显触痛。本例恰当的处置应是

A
．立即行刮宫术



B
．输液、输血，观察病情进展



C
．立即行剖腹探查术

D
．输液、输血，同时行剖腹探查术



E
．待纠正休克后行剖腹探查术

二、填空题

1
．早期诊断异位妊娠的辅助检查方法有＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。

2
．异位妊娠按部位可分为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿及＿＿＿。

三、名词解释

异位妊娠

四、简答题

试述输卵管妊娠的处理原则。

十一、


妊娠晚期出血

一、选择题

1
．前置胎盘的病因与下列哪项无关？

A.
子宫内膜炎














B.
双胎妊娠









C.
妊高征





D.
受精卵滋养层发育迟缓



E.
副胎盘和多产妇

2
．疑为前置胎盘，下列哪项检查方法不当？

A.
内窥镜检查



B.
阴道穹隆指诊



C. B
型超声检查


D.
肛门指诊





E.
以上都不是

3
．胎盘早剥的发生与下列哪项无关？

A.
血管病变











B.
外伤








C.
不协调宫缩过强


D.
子宫内压突然降低




E.
子宫静脉压突然升高

4.
妊娠
37
周，突发持续性剧烈腹 痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的
诊断是

A.
先兆子宫破裂



B.
胎盘早剥



C.
羊水栓塞


D.
胎盘滞留



E.
前置胎盘

二、填空题

1.
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为三类：＿＿、＿＿、＿＿。

2< br>．胎盘早剥的病理变化为胎盘后底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。按病理类
型可分为 三种：＿＿、＿＿、＿＿。

三、名词解释

1
．前置胎盘

2
．胎盘早剥

3
．子宫胎盘卒中

四、简答题

1
、试述前置胎盘的诊断方法。

2
、简述前置胎盘的处理原则。

3
、胎盘早剥的诊断和鉴别诊断有哪些？

4
、
简述胎盘早剥的处理原则。


十二、


胎儿窘迫与胎膜早破

一、选择题

1
．胎盘功能检查方法不包括

A
．尿雌三醇测定



B
．尿雌激素与肌酐的比值
(E
／
C)


C
．羊水脂肪细胞出现率

D
．血清胎盘泌乳素值



E
．催产素激惹试验

2
．提示胎儿窘迫的检查结果是

A
．胎动时伴胎心加速



B
．胎儿头皮血
pH
值为
7.30


C
．胎动
15
次／
12
小时





D
．胎心率
90
次／分

E
．胎心监护出现
FHR
早期减速

3
．关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确
?

A
．宫缩时胎心率为
108
次／分



B
．臀位临产后羊水有胎粪



C
．多次出现晚期减
速


D
．
20mi n
内胎动三次，每次胎动加速
15
～
20bpm
，持续
20 s

E
．胎儿头皮血
pH
值为
7.25

4
．导致慢性胎儿窘迫的原因是

A
．脐带受压







B
．胎盘早剥
















C
．孕妇休克





D
．胎盘功能不全



E
．宫缩过强或持续时间过长

5
．胎膜早破的确诊方法有





A
．阴道检查






B
．肛门检查













C
．阴道液
pH
值不变





D
．取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶



E
．
B
型超声观察羊水池深度



6
．下列引起胎膜早破的常见原因排除

A
．机械性刺激



B
．胎方位异常



C
．绒毛膜羊膜炎

D
．胎儿窘迫




E
．羊水过多



7
．初产妇，妊娠
39
周，

胎膜破裂
30
小时，未行任何处理，体温升高达
39
℃，无上呼
吸道感染症状，无腹泻，无宫缩， 胎头浮，羊水有臭味。白细胞计数为
20
×
10
9
/L
。此
时的处理是

A
．立即行剖宫产



B
．给予缩宫素引产


C
．促使宫颈成熟

D
．给予激素促使胎肺成熟


E
．应用抗生素控制感染

8
．初产妇，妊娠
34
周，检查为臀位，子宫敏感，胎心
140
次／分钟，突然阴道流水，
检查
pH
试纸变蓝色，胎心
140
次／分钟，不正确的处理为





A
．抗生素预防感染



B
．用地塞米松促使胎肺成熟


C
．抬高床脚

D
．
B
型超声检查





E
．立即行剖宫产

二、填空题

1
．胎动次数小于＿＿，则提示胎儿窘迫。

2
．预防胎膜早破，对宫颈内口松弛者，应于妊娠＿＿行宫颈环扎术并卧床休息。

三、翻译成英文并解释

1
．胎儿窘迫

2
．胎膜早破

四、简答题

1
．简述急、慢性胎儿窘迫的临床表现。

2
．简述急、慢性胎儿窘迫的处理。

3
．诊断胎膜早破的辅助检查有哪些？

4
．考虑胎膜早破合并羊膜腔感染要做哪些检查？

十三、


妊娠合并内科疾病

一、选择题

1
．第二产程心脏负担最重不是由于

A.
血容量增加







B.
心输出量增多，平均动脉压升高



C.
周围阻力增大

D.
肺循环压力升高



E.
腹压加大，内脏血液涌入心脏

2
．妊娠早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的依据是

A.
心脏病的类型





B.
心脏病的部位





C.
心功能分级

D.
病情的严重程度



E.
既往有无生育史

3
．下列哪项不属于乙型病毒性肝炎的母婴传播方式？

A.
粪
-
口传播







B.
娩出时接触母亲的产道分泌液或血液



C.
乳汁传染

D
．母婴垂直传播



E.
密切生活接触传染

二、填空题

1
．妊娠合并心脏病的常见并发症为＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。

2
．妊娠合并乙型病毒性肝炎主要通过母婴传播，包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。

三、名词解释

围生期心脏病


四、简答题

1
．妊娠合并心脏病孕妇如何选择分娩方式
?

2.
试述妊娠合并重症肝炎的处理原则。

十四、


异常分娩

一、选择题

1
．对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是

A.
极性倒置



B.
宫腔内压力低于子宫下段



C.
出现胎儿宫内窘迫

D.
需与假临产 鉴别，给予派替啶
100mg
肌肉注射，宫缩停止者为假临产，不能使宫缩
停止者为原 发性宫缩乏力








E.
宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲
动

2
．关于产程曲线异常的描述，下列错误的是

A.
从临产规律宫 缩开始至宫口扩张
3cm
，初产妇超过
18
小时称潜伏期延长

B.
从宫口扩张
3cm
开始至宫口开全
,
初产妇超过8
小时称活跃期延长

C.
第二产程初产妇超过
2
小 时、经产妇超过
1
小时尚未分娩，称第二产程延长

D.
活跃期晚期至宫口开全，胎头下降速度每小时少于
1cm
，称胎头下降延缓

E.
总产程超过
24
小时称滞产

3
．关于人工破膜的描述，下列错误的是

A.
宫口扩张
3cm
或
3cm
以上可行人工破膜

B.
破膜时必须检查有无脐带先露

C.
破膜应在宫缩期进行

D.
破膜后术者手指应停留在阴道内，经过
1
～
2
次宫缩 ，待胎头入盆后，再将手指取
出

E.
无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜

4
．关于漏斗骨盆的描述，下列正确的是

A.
耻骨弓小于
90
0
，坐骨结节间径小于
8cm

B.
耻骨弓大于
90
0
，坐骨结节间径小于
8cm

C.
耻骨弓大于
90
0
，坐骨结节间径大于
8cm

D.
耻骨弓小于
90
0
，坐骨结节间径大于
8cm

E.
耻骨弓小于
90
0
，坐骨结节间径小于
6cm

5
．关于肩先露的描述，下列错误的是

A.
容易发生宫缩乏力、胎膜早破

B.
胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡

C.
形成病理缩复环

D.
胎心在脐周两侧最清楚

E.
子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽

二、填空题
1
．
强直性子宫收缩的临床表现是产妇烦躁不安，
持续性腹痛，
拒按；< br>胎位不清，
胎心不清，
可出现＿＿、＿＿等先兆子宫破裂征象。

2< br>．骨盆入口平面临界性狭窄，骶耻外径为＿＿，入口前后径为＿＿，绝大多数可以自然分
娩
.

3
．
明显头盆不称
,
骶耻外径不超过＿＿，
骨盆入口前后径不超过＿＿，
胎头跨耻征呈＿＿者，
足月活胎不能入盆，不能经阴道分娩，临产 后行剖宫产术结束分娩。

4
．若在阴道口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气仍不 见胎头继续顺利下降时，应考虑
到可能是＿＿。

5
．
由于产程延长 ，
导致胎儿缺氧，
胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象
,
胎心率< br>大于＿＿
bpm
或小于＿＿
bpm
，胎心率快慢不规律，胎儿头皮血< br>pH
值＿＿，应查清胎儿
窘迫原因，及时处理。

三、名词解释

1
．子宫收缩力异常

2
．滞产

3
．子宫痉挛性狭窄环

4
．均小骨盆

5
．胎头高直前位

6
．前不均倾位

四、简答题

1
．试述几种常见的产程曲线异常。

2
．试述骨盆狭窄的诊断及处理原则。

十五、


分娩期并发症

一、选择题

1
．

胎儿 娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，心率快而弱，此时
应考虑的疾病是

A
．产后循环衰竭




B
．先兆子痫




C
．羊水栓塞




D
．脑血管意外






E
．癫痫

2
．
28
岁初产妇，临产后静脉滴注催 产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫
绀，
10
分钟后死亡。本例最可 能的诊断是

A
．低纤维蛋白原血症



B
．重度妊高征
(
子痫
)


C
．羊水栓塞


D
．重型胎盘早剥







E
．子宫破裂

3< br>．
26
岁初产妇，妊娠
40
周。临产后宫缩强，宫口开大
9c m
时自然破膜。破膜后不久产妇
突然发生呛咳、呼吸困难、紫绀，血压降至
0
。此时应急措施首选是

A
．
加压给氧，
准备气管切开



B
．
静脉注射地塞米松
40mg


C
．
静脉注射阿托品
1mg

D
．静脉缓慢注射罂粟碱
90mg



E
．立即结束分娩

二、填空题

1
．羊水栓塞是 指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起＿＿、＿＿，发生＿＿等一系列严
重症状的综合征。

2
．胎儿娩出后
24
小时内阴道出血超过＿＿者称为产后出血。

3
．引起子宫收缩乏力的常见因素有：＿＿、＿＿、＿＿。

三、翻译成英文并解释

1
．羊水栓塞

2
．产后出血

四、简答题

1
、试述羊水栓塞的处理。

2
、试述产后出血的病因及处理原则。

3
、病例分析：女
,26
岁，妊娠
40
周，初产，规则宫缩
2
小时入院，当时宫口扩张
4cm
，宫
缩强，半小时后宫口即开全，第二产程仅
15
分钟。胎儿 娩出后有鲜红色血液流出，
5
分
钟后胎盘自然排出，此后阴道出血量仍多。该产妇最可 能的出血原因是什么？应如何处
理？

十六、



女性生殖系统炎症

一、选择题

A
型题（单项选择题）

1.
宫颈息肉的治疗下列哪项最合适
?

A
．电熨



B
．息肉摘除并送病理学检查




C
．局部消炎


D
．宫颈锥形切除术


E.
微波治疗

2.
阴道有大量脓性含泡沫的白带，最常见的疾病是

A
．慢性宫颈炎


B
．子宫内膜炎



C
．滴虫阴道炎


D
．念珠菌性阴道炎



E.
老年性阴道炎

3
．宫颈中度糜烂，单纯型是指

A
．
糜烂面积在宫颈总面 积的
1
/
3
之内，
表面较光滑


B．
糜烂面积在宫颈总面积的
1
/
3
～
2
/3
之间，表面较光滑


C
．糜烂面积在宫颈总面积的
1
/
3
～
2
/
3
之间，表面有
颗粒


D
．
糜烂面积在宫颈总面积的
2
/
3
以上，
表面有细小颗粒


E.
糜烂面积在宫
颈总面积的
1
/
3
之内，表面有颗粒

（题
4
、
5
）

女，
35
岁，阴 道分泌物多，伴腰酸。妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒状突起，波及
面积不到整个宫颈面的
2/
3
。

4.
该病人的可能诊断是

A
．颗粒型轻度糜烂




B
．乳突型轻度糜烂




C
．颗粒型中度糜烂




D
．颗粒型重度糜烂




E
．乳突型中度糜烂

5.
对该病人下列哪项是最佳治疗手段
?





A
．宫颈锥切术



B
．局部药物治疗



C
．全身抗炎





D
．物理治疗





E
．手术切除子宫

B
型题（配伍题）

（题
6
、
7
、
8
）

A
．稀薄的泡沫状白带













B
．匀质、稀薄、有恶臭味




C
．白色粘稠呈凝乳状或豆腐渣样



D
．血性白带














E
．水样白带

6
．念珠菌性阴道炎的白带特点为

7
．滴虫性阴道炎的白带特点为

8
．细菌性阴道炎的白带特点为

X
型题（多项选择题）

9.
关于念珠菌性阴道炎，正确的是

A
．由白色念珠菌引起




B
．多见于糖尿病



C
．以直接或间接传播为传播途径

D
．在弱碱性环境下易繁殖




E
．白带呈泡沫状

10.
关于慢性宫颈炎
,
哪一组是错误的？



A
．宫颈鳞状上皮化生为癌前病变




B
．治疗宫颈糜烂前首先应实行宫颈细胞学检
查，排除早期宫颈癌




C
．宫颈息肉切除后不易复发




D
．宫颈糜烂愈合后，糜
烂面的柱状上皮被鳞状上皮代替




E
．刮片检查时发现核异质

11.
老年妇女易患阴道炎，其原因与下列哪些因素有关？

A.
雌激素分泌减少




B.
阴道粘膜变薄



C.
阴道上皮糖原变少

D
．阴道
pH
值下降



E
．大量使用抗生素

12.
慢性宫颈炎可由





A.
急性宫颈炎转变而来



B.
宫颈裂伤和外翻引起



C.
雌激素的刺激引起


D.
长期慢性炎症引起





E.
孕激素的刺激引起

二、填空题

1
．宫颈糜烂患者，其活检报告为鳞状上皮化生，提示＿＿。

2
．甲硝唑治疗滴虫阴道炎口服药物＿＿天为一疗程，阴道深部上药＿＿天为一疗程。

3
．滴虫阴道炎治疗后滴虫已为阴性时，应需＿＿复查白带，如均为阴性方为治愈。

4
．念珠菌性阴道炎的典型白带＿＿
,
治疗时首先应＿＿。

5
．宫颈糜烂的首选治疗方法是＿＿
,
治疗前应先做＿＿。

6
．表示病变深浅程度的子宫颈糜烂可分为三型，即＿＿、＿＿、＿＿。

7
．临床上对子宫颈糜烂可根据＿＿分为三度，其糜烂面占宫颈面积的
__
为中度糜烂。

三、名词解释

1
．细菌性阴道病

2
．宫颈糜烂

四、简答题

1
．如何诊断滴虫阴道炎、念珠菌性阴道炎及细菌性阴道病？

2
．试述慢性宫颈炎的病理、临床特点及治疗。

3
．试述急性宫颈炎的常见病原体及临床表现。

4
．简述女性生殖器的自然防御功能。

5
．盆腔炎的主要致病菌有哪些
?

6
．急性盆腔炎的手术指征有哪些
?

7
．简述急性盆腔炎的处理原则。

十七、


女性生殖器肿瘤

一、选择题

1
．子宫肌瘤红色变性常发生在

A
．肌瘤蒂扭转时



B
．性功能活跃期



C
．妊娠期和产褥期

D
．分娩期出现阻塞性分娩时



E
．月经期经血量最多时

2
．某女，
35
岁，普查发现多发性子宫肌瘤大如妊娠
50
天，但无临床症状，心情沉重前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的？

A.
子宫肌瘤是女性生殖器肿瘤中发病率最高的良性肿瘤

B.
子宫肌瘤目前无症状，不必担忧，但必须定期随访

C.
如果肌瘤迅速增大，超过妊娠
2
个半月大小，再考虑手术治疗

D.
随访手段之一是定期做
CA125
测定

E.
子宫肌瘤恶变率很低，暂不手术是安全的

3
．子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切？

A.
肌瘤的大小



B
．肌瘤与组织解剖位置的关系



C
．发病年龄

D
．肌瘤生长的部位



E
．肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同

4
．晚期卵巢癌主要的死亡原因是

A.
尿毒症



B.
脑转移



C.
肠梗阻

D.
恶异质



E.
出血

5
．子宫内膜癌患者，双侧卵巢有浸润，应选择下列何种方法治疗？

A.
手术



B.
放疗



C.
放疗及手术



D.
化疗



E.
孕酮

二、填空题

1.
外阴上皮内瘤变包括＿＿和＿＿。

2
．子宫肌瘤常见的变性有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

3
．根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系，子宫肌瘤分三类，即＿＿、＿＿、＿＿。

4
．卵巢肿瘤常见的并发症有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。

三、名词解释

1
．移行带

2
．鳞状上皮化生

3
．鳞状上皮化

4
．
CIN

5
．卵巢交界性肿瘤

6
．卵巢瘤样病变

四、简答题

1
．试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。

2
．试述子宫内膜癌的诊断及鉴别诊断。

3
．试述子宫内膜癌的转移途径。

4
．试述子宫内膜癌的处理原则。

5
．试述子宫肌瘤的治疗原则。

6
．简述子宫肌瘤的鉴别诊断及其鉴别要点。

7
．试述宫颈癌的诊断。

8
．试述
CIN
和宫颈癌的处理原则。

9
．试述宫颈癌合并妊娠的处理原则。

10
．卵巢恶性肿瘤为什么 不易早期发现？如何做到早期发现？卵巢恶性肿瘤治疗时保留
生育功能的条件？

11
．试述卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断。

十八、

妊娠滋养细胞疾病

一、选择题

1
．葡萄胎确诊最可靠的依据是

A.
停经后不规则阴道流血



B.
停经后阵发性腹痛



C.
妊高征出现在妊娠早期

D.
子宫比停经月份大







E.
阴道流血中有成串的水泡样组织

2
．侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是

A.
单纯化疗













B.
单纯放疗



C.
手术及放疗


D.
化疗为主，手术为辅



E.
免疫治疗

二、填空题

1
．
B
型超声检查诊断葡萄胎，在患者宫腔内 可见到＿＿图象，无胎儿图象，无心管搏动。

2
．
绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎 的区别在于侵蚀性葡萄胎能见到＿＿，
而绒毛膜癌则失去＿＿。

三、翻译成英文并解释

1
．妊娠滋养细胞疾病


2
．侵蚀性葡萄胎

四、简答题

1
．葡萄胎与侵蚀性葡萄胎有什么区别？

2
．如何鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌？

十九、


生殖内分泌疾病