济南牙科医院儿科相关知识

2021年2月2日发(作者：北京种植牙价格)
儿科复习

一、

选择填空

1.

新生儿期应特别加强护理，如
保温、喂养、清洁卫生、
消毒隔离
等。

2.

小儿从小到大按年龄可分为
胎儿期
（从受精卵形成至胎
儿娩出）
、
新生儿期
（胎儿娩出脐带结扎至生后
28
天）
、
婴儿期
（生后到
1
岁）
、
幼儿期
（
1< br>～
3
岁）
、
学龄前期
（
3
～
6/7
岁）
、
学龄期
（
6
～
7
岁）
和< br>青春期
（女：
11/12
～
17/18
岁男：
13/ 14
～
18/20
岁）七期。

3.

小儿生长发育的两个高峰在
婴儿期
和
青春期
。

4.

影响生长发育的因素
遗传因素、
环境因素、
环境因素
（营
养、疾病、孕母情况、生活环境）
。

5.

生后
3
个月体重约为出生时
2
倍，
12
个月约为
3
倍，
2
随时约为
4
倍。

公式：
1~6< br>个月：体重（
kg
）
=
出生体重
+
月龄×
0 .75






7
～
12
个月：体重（
kg
）
=6
＋月龄×
0.25






2
岁至青春前期：体重（
kg
）
=
年龄（岁）×
2+8
6.

新生儿出生时身长平均为
50
cm
，
1
岁时
75cm
,

2
岁
85
cm.
2~12
岁身长估算公式：身高（cm
）
=
年龄（岁）×
7+77
7.

头围 出生时平均
33
～
34cm
,1
岁时平均
46cm
，
2
岁时约
48cm
，
5
岁时约
50cm
。

8.

根据
头围大小、骨缝
及
前、后囟闭合迟 早
来评价颅骨的
发育。

9.

前囟菱形间隙，
对 边中点连线长在出生时约为
1.5
～
2cm
，
后随颅骨发育而增大，
6
个月后逐渐骨化而
变小
，
1
～
1.5
岁
时闭合，最迟不超过
2
岁。

10.

前囟检查的意义：

前囟早闭、头围小：脑发育不良，小头畸形；

前囟迟闭、过大：佝偻病、甲减；

前囟张力增加：颅内压增高；

前囟凹陷：见于极度消瘦或脱水者。

11.

生后
4～
10
个月
乳牙开始萌出，约
2
～
2.5
岁< br>出齐，
2
岁
以内乳牙数目约为
月龄减
4
～
6
，萌出顺序一般
下颌先于
上颌、自前向后。

12.
女孩在
8
岁
以前，男孩在
9
岁
以前出现第二性征，为性
早熟。

13.

女性第二性征发育以
乳房、阴毛、腋毛< br>发育为标志。男
性为
阴毛、腋毛、胡须、变声及喉结的出现
。

14.

运动发育口诀：二抬四翻六会坐，

七滚八爬周会走。

语言发育口诀：三月咿呀四哈哈，

五月单调音，

七月叫爸妈，

九再见，一岁能叫物品名。
（详
P34
页表

出生乙肝卡介苗，

二月脊灰炎正好，

四五六月白百破，

八月麻疹岁乙脑

15.

生长发育消耗的能量为儿童时期所
特需
的。

16.
母乳中免疫物质：
免疫球蛋白
、
免疫活性物质、乳铁蛋
白、溶菌酶、双歧 因子。

17.

一般从
4~6
个月
开始添加辅食 ，首先添加
含强化铁的米
粉
。

18.

等渗性脱水血清钠浓度为
130
～
150mol/L
.
19.

代谢性酸中毒
是儿童最常见的酸碱平衡紊乱类型。

20.

低钾血症的临床表现是
神经、肌肉兴奋性降低
、
心 脏损
害
、
肾脏损害。

21.

第一天补液总量应包括
累计损失量、继续损失量及生理
需要量。

22.

光照疗法的不良反应有
发热、腹泻和青铜症
。

23.

单面光疗
每
2
小时翻身
1
次，< br>2
～
4
小时
测体温
1
次。

24.

新生儿按胎龄分为
足月儿、早产儿和过期产儿
；根据体重分为
正常出生体重儿、低出生体重儿、巨大儿
。

25.
< br>生后
10
～
12
小时
开始排胎粪，若超过
24
小时
未见胎粪
排除，则为胎粪排出延迟。

26.

常见 几种特殊生理状态有
生理性体重下降、生理性黄疸、
乳腺肿大、
“马牙”和“螳螂嘴”
、假月经
和
粟粒疹
。

27.

早期有胎 动增加
/
晚期胎动减少甚至消失、心率增快
和
羊
水被胎粪污染呈黄绿 色或墨绿色。

28.

新生儿颅内出血主要因
缺氧
和
产伤
引起
。

29.

饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、颅内血肿
或
颅 内出血
等状态时黄疸加重。

30.

硬肿发生顺序为：
小 腿
→
大腿外侧
→
整个下肢
→
臀部
→
面颊< br>→
上肢
→
全身。

31.

VitD
的来源是
母体—胎儿的转运、食物中的维
D
、皮肤
的光照合成。

32.

佝偻病胸部畸形有
佝偻病串珠、
郝氏沟、
鸡胸、
漏斗胸。

33.

维
D
缺乏性手足搐搦症：

隐匿性发作：
面神经征、腓反射、陶瑟征
。

典型发作：
惊 厥、手足搐搦、喉痉挛
，三种症状以
惊厥
最为常见。

34.

鹅口疮患处
不痛、不流涎、不影响吃奶、一般无全身症
状< br>。生长部位以
颊黏膜
最为常见。

35.

疱疹性口炎由
单纯疱疹病毒
I
型
感染所致。

36.



大
便
次
数

轻
型
腹
泻

重
1
0
次
以
内

1
0
型
次
腹
以
泻

上

有无水电解质紊乱

有无全身中毒症状

无

无

明
明
显

显

37.

呼吸系统检查时的重要体征：
呼吸频率、
呼吸音、
发绀、
吸气时胸廓凹陷、吸气喘鸣、呼气呻吟
。

38.

急性肺炎按病程分为
急性肺炎
（
<1
个月）
、
迁延性肺炎< br>（
1
～
3
个月）
、慢性肺炎
（
>3
个月）
。

39.

小儿支气管肺炎病毒感染以
呼吸道合胞 病毒
最为常见，
细菌感染以
肺炎链球菌
多见。

40.

肺部啰音
为支气管肺炎诊断最有价值体征。

41.

先天性心脏病林穿上根据左右两侧及大血管之间有无分
流和临床有无 青紫，可分为
左向右分流、右向左分流
和
无分流型
3
类。

42.

左向右分流常见疾病为
室间隔缺损、房间隔缺损和动脉
导管 未闭
等
。

43.

右向左分流常见疾病
法洛四联症
和
大动脉错位
等
。

44.

无分流型常见于
主动脉缩窄
和
肺动脉狭窄
等
。

45.

房间隔缺损在胸骨左缘
2
～
3
肋间有收缩 期杂音
，
胸片显
示
右心房、右心室增大
。

46.

室间隔缺损在胸骨左缘
3
～
4
肋间有全收 缩期杂音
，
胸片
显示
左心房、左心室增大，晚期右心室也增大
。
47.

法洛四联症在胸骨左缘
2
～
4
肋间有喷射性收缩期杂音。

48.

法洛四联症由
肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和
右心 室肥厚
四种畸形组成。最突出临床表现为
青紫
。

49.

学龄儿童每日排尿
<400ml
，
学龄前儿童每日排尿
<300ml
，
婴幼儿每日排尿
<200ml
,
新生儿
每小时
< 1.0ml/kg
为少尿，
新生儿
每小时
<0.5ml/kg
、其他 年龄小儿每天
<30~50ml
均
为无尿。

50.
急性肾炎临床典型表现：
水肿
（最常见最早）
、少尿、
血
尿、
蛋白尿
（不明显）
、
高血压
。

51.

急性肾炎临床严重表现：
严重循环充血、高血压脑病、
急性肾衰竭。

52.

肾病综合征的
4
大特点
：大量蛋白尿、低蛋白血症 、高
胆固醇血症
和
不同程度的水肿。

53.

感染
为肾病综合征最常见的并发症
。

54.

M CHC<32%
为小细胞低色素性贫血
。
（
P326
案例看一下）< br>
55.

小于
3
个月患儿得化脓性脑膜炎非典型表现为体温升高
或降低，甚至不升、不典型性惊厥发作、颅内压升高
和
脑膜刺激征
（不明显）
。

56.

硬脑膜下积液
为化脑最常见并发症。

57.

麻疹出现顺 序为先出现在
耳后、发际
，
渐及颜、面、颈
部
，
至上而下蔓 延至躯干、四肢
，
最后达手掌和足底
。

58.

引起惊厥的病因：
感染性病因、非感染性病因
。感染性
又分为
颅内感染
（细菌、病毒引起的脑膜炎、脑炎及脑
脓肿）
、
颅外感染
（
a.< br>热性惊厥；
b.
中毒性脑病；
c.
破伤风。
）

59.



二、

名词解释

1.

围生期
：胎龄满
28
周至出生
7
足 天，称围生期，此阶段
包括妊娠后期、分娩过程和新生儿早期三个阶段，是小儿
经历巨大变化和 生命遭到最大危险的时期，死亡率最高。

2.

生理性体重下降
： 部分新生儿在生后数天内，由于摄入不
足、胎粪及水分的排出，可致体重暂时性下降。一般下降
原有体重的
3%
～
9%
，
多早生后
3
～
4
日达到最低点，
以后
逐渐回升，至第
7
～
10
日恢 复到出生时的水平。

3.

呼吸暂停
：如呼吸时间长达
1 5
～
20
秒，或虽不到
15
秒，
但伴有心率减慢（
<100
次
/
分）并出现发绀及四肢肌张力
下降。

4.

肺闭锁
：严重气道梗阻时，几乎听不到呼吸音，称～。

5.

艾森曼格综合症
：当肺动脉高压显著，产生自右向左（反
向） 分流是，临床出现持久性青紫，称～。

6.

差异性发绀
：当肺动 脉压力超过主动脉是，即产生右向左
分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正
常 ，称为～。

7.

急性肾小球肾炎
：简称急性肾炎，是一组不同病 因所致的
感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，
其主
要临床表现为急性起 兵，多有前驱感染，血尿、水肿、蛋