老年人下肢浮肿-女性乳房图片
儿科护理学——第一章
绪论
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．关于儿童的特点，正确的是
A
．主要是体积小
B
．各器官功能不成熟
C
．体液免疫发育尚好
D
．年龄越小代谢越慢
E
．前半年感染的发生率高于后半年
2
．关于儿童患病的特点，正确的是
A
．起病较慢
B
．预后较差
C
．表现较典型
D
．预防效果差
E
．感染性疾病较多
3
．关于儿科护理的特点，正确的是
A
．健康史可靠
B
．护理操作容易
C
．护理项目繁多
D
．心理护理简单
E
．采集标本容易
4
．小儿出生后生长发育最快的时期是
A
．新生儿期
B
．婴儿期
C
．幼儿期
D
．学龄前期
E
．学龄期
5
．胎儿期是指
A
．受精后的
28
周
B
．受精后的
32
周
C
．受精后的
40
周
D
．从受精到分娩，约
38
周
E
．从受精到分娩，约
40
周
6< br>．新生儿可从母体获得，但
3
个月～
5
个月后逐渐消
失的抗体 是
A
．
IgA
B
．
IgD
C
．
IgE
D
．
IgG
E
．
IgM
7
．小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指
A
．出生～
28
天
B
．出生～
12
个月
C
．生后
1
岁～
3
岁
D
．生后
3
岁～
5
岁
E
．生后
5
岁～
7
岁
8
．关于新生儿期的特点，不正确的是
A
．死亡率高
B
．发病率高
C
．适应能力较差
D
．生活能力较差
E
．各器官功能发育完善
（二）
X
型题
9
．儿童护理人员须具备的素质包括
A
．丰富的知识
B
．强烈的责任感
C
．良好的书写能力
D
．良好的模仿能力
E
．良好的人际沟通能力
10
．婴儿期的特点有
A
．各系统功能成熟
B
．是生长发育最迅速的时期
C
．自身免疫功能未成熟
D
．易发生消化紊乱和营养缺乏
E
．不易患传染病及感染性疾病
二、填空题
1
．根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划
分为七个 时期，
分别是胎儿期、
____
、
____
、
幼儿期、____
、
学龄期、青春期。
三、名词解释
1
．儿科护理学
2
．新生儿期
四、简答题
1
．简述婴儿期保健的要点。
2
．简述小儿心理行为发育方面的特点。
参考答案
一、选择题
1
．
B
2
．
E
3
．
C
4
．
B
5
．
E
6
．
D
7
．
B
8
．
E
9
．
ABE
10
．
BCD
二、填空题
1
．新生儿期
婴儿期
学龄前期
三、名词解释
1
．研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理；
以促进小 儿身心健康的学科；
2
．自胎儿娩出脐带结扎到生后满
28
天。
四、简答题
1
．（
1
）提倡母乳喂养，合理添加辅食；
（
2
）有计划进行免疫接种；
（
3
）培养良好的卫生习惯；
（
4
）做好消毒隔离工作。
2
．（
1
）身心发育未成熟，依赖性强，较不能合作；
（
2
）受家庭、学校、社会的影响。
1
儿科护理学——第二章
生长发育与健康评
估
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．小儿乳牙全部出齐的时间为
A
．
4
个月～
6
个月
B
．
6
个月～
8
个月
C
．
1
岁～
1.5
岁
D
．
2
岁～
2.5
岁
E
．
3
岁～
4
岁
8
．新生儿出生时平均身长为
A
．
40cm
B
．
45cm
C
．
50cm
D
．
55cm
E
．
60cm
9
．儿童上部量与下部量相等的年龄是
A
．
11
岁
B
．
12
岁
C
．
13
岁
2
．正常
2
周岁小儿，其体重约为出生体重的
A
．
1
倍
B
．
2
倍
C
．
3
倍
D
．
4
倍
E
．
5
倍
3
．
2
岁内小儿乳牙数目的推算公式是
A
．月龄减
1
～
2
B
．月龄减
2
～
4
C
．月龄减
4
～
6
D
．月龄减
6
～
8
E
．月龄减
8
～
10
4
．
5
岁小儿的体重依公式计算应为
A
．
10kg
B
．
14kg
C
．
18kg
D
．
20kg
E
．
24kg
5
．
6
岁小儿的身高依公式计算应为
A
．
110cm
B
．
112cm
C
．
114cm
D
．
116cm
E
．
118cm
6
．正常
4
个月婴儿按体重公式计算，标准体重应是
A
．
5kg
B
．
5.5kg
C
．
5.8kg
D
．
7.5kg
E
．
8.5kg
7
．
3
岁以下儿童测量身长时应采取的体位是
A
．坐位
B
．立位
C
．俯卧位
D
．仰卧位
E
．侧卧位
D
．
14
岁
E
．
15
岁
10
．儿童
2
岁时头围约为
A
．
42cm
B
．
44cm
C
．
46cm
D
．
48cm
E
．
50cm
11
．新生儿出生时胸围平均为
A
．
30cm
B
．
31cm
C
．
32cm
D
．
33cm
E
．
34cm
12
．儿童胸围与头围相等的年龄为
A
．
1
岁
B
．
2
岁
C
．
3
岁
D
．
4
岁
E
．
5
岁
13
．小儿前囟闭合的时间为
A
．
4
个月～
6
个月
B
．
7
个月～
9
个月
C
．
10
个月～
12
个月
D
．
1
岁～
1.5
岁
E
．
2
岁～
3
岁
14
．小儿乳牙萌出的时间最常见为
A
．
1
个月～
2
个月
B
．
4
个月～
10
个月
C
．
11
个月～
15
个月
D
．
2
岁～
3
岁
E
．
1
岁～
1.5
岁
15
．儿童开始出恒牙的年龄为
A
．
2
岁左右
B
．
4
岁左右
C
．
6
岁左右
2
D
．
8
岁左右
E
．
10
岁左右
16
．儿童乳牙出齐共有
A
．
15
颗
B
．
18
颗
C
．
20
颗
D
．
28
颗
E
．
32
颗
17
．
1
岁～
5
岁儿童上臂围小于
12.5cm
，提示
A
．肥胖症
B
．营养不良
C
．营养中等
D
．营养良好
E
．营养过剩
18
．婴儿出现颈椎前凸的时间约为
A
．
1
个月左右
B
．
2
个月左右
C
．
3
个月左右
D
．
4
个月左右
E
．
5
个月左右
19
．出生时上部量占身高的比例为
A
．
10%
B
．
20%
C
．
40%
D
．
60%
E
．
80%
20
．出生时坐高占身高的比例为
A
．
10%
B
．
28%
C
．
34%
D
．
66%
E
．
78%
（二）
A2
型题
21
．某小儿，会 翻身，能伸臂向前撑身躯稍坐，能听懂
自己名字，发
ma
、
ba
等音 ，脊柱出现两个生理弯曲，乳牙
未萌出。该小儿的年龄最可能是
A
．
4
个月
B
．
5
个月
C
．
7
个月
D
．
9
个月
E
．
12
个月
22
．男婴 ，营养发育中等，体重
7.5kg
，身长
65cm
，能
伸臂向前撑身 躯稍坐，头围
41cm
，两个下中切牙正在萌出，
该男婴最可能的年龄是
A
．
2
个月
B
．
3
个月
C
．
6
个月
D
．
10
个月
E
．
12
个月
23
．男孩 ，体格检查：身长
88cm
，体重
12kg
，胸围大
于头围，前囟已 闭，乳牙
18
颗，下列哪项动作该儿尚不能
进行
A
．坐
B
．爬
C
．翻身
D
．走
E
．独脚向前蹦跳
24
．一健康男孩，体重
10.5kg
，身长
80cm
，出牙
12枚，前囟已闭，胸围大于头围，其月龄最可能是
A
．
9
个月
B
．
12
个月
C
．
18
个月
D
．
24
个月
E
．
20
个月
（三）
A3
型题
25
．某小儿，营 养发育中等，身长
75cm
，头围与胸围
相等，
能听懂自己的名字，
能说简单的单词，
两足贴地能独
站数秒钟，不能独立行走。
该小儿的年龄可能是
A
．
4
个月
B
．
6
个月
C
．
8
个月
D
．
12
个月
E
．
18
个月
26
．按标准体重公式计算，该小儿的体重应是
A
．
6.5kg
B
．
9.0kg
C
．
10.5kg
D
．
12.5kg
E
．
15.0kg
27
．该小儿的头围可能是
A
．
34cm
B
．
36cm
C
．
40cm
D
．
44cm
E
．
46cm
（四）
B1
型题
A
．
32cm
B
．
34cm
C
．
40cm
D
．
46cm
E
．
48cm
3
28
．出生时头围平均为
29
．
3
个月小儿的头围平均为
30
．
1
岁小儿的头围平均为
A
．脱水
B
．肺炎
C
．贫血
D
．佝偻病
E
．头小畸形
31
．前囟早闭或过小见于
32
．前囟迟闭或过大见于
（五）
X
型题
33
．儿童生长发育的一般规律是
A
．连续性
B
．阶段性
C
．平衡性
D
．顺序性
E
．个体差异性
34
．儿童生长发育的顺序规律是
A
．上到下
B
．由远到近
C
．由细到粗
D
．由低级到高级
E
．由简单到复杂
35
．儿童的体重可以用以下公式来估算
A
．
1
月～
6
月体重（
kg
）
=
出生体重＋ 月龄×
0.7
B
．
1
岁～
6
岁体重（
kg
）
=
年龄×
2
＋
6
C
．
2
岁～
12
岁体重（
kg
）
=
年龄×
2
＋
8
D
．< br>7
岁～
12
岁体重（
kg
）＝（年龄×
7
－
6
）
/2
E
．
7
岁～12
岁体重（
kg
）＝（年龄×
7
－
5
）/2
二、填空题
1
．出 生时前囟约为
____cm
，
____
个月开始逐渐变小，
____
岁闭合。
2
．身高（长）包括
____、
____
、
____
等三部分的长度。
3
．影响生长发育的因素有
____
、
____
、
____
、生活环
境、疾病和药物等。
三、名词解释
1
．发育
2
．上部量
3
．体重
4
．头围
四、简答题
1
．简述前囟的临床意义。
2
．简述胸围的测量方法。
参考答案
一、选择题
1
．
D
2
．
D
3
．
C
4
．
C
5
．
B
6
．
C
7
．
D
8
．
C
9
．
B
10
．
D
11
．
C
12
．
A
13
．
D
14
．
B
15
．
B
16
．
C
17
．
B
18
．
C
19
．
D
20
．
D
21
．
B
22
．
C
23
．
E
24
．
C
25
．
D
26
．
B
27
．
E
28
．
B
29
．
C
30
．
D
31
．
E
32
．
D
33
．
ABDE
34
．
ADE
35
．
AC
二、填空题
1
．
1.5
～
2.0
6
1
～
1.5
2
．头部
脊柱
下肢
3
．遗传
孕母情况
营养
三、名词解释
1
．细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。
2
．从头顶到耻骨联合上缘的距离。
3
．全身各器官、组织和体液的总重量。
4
．经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。
四、简答题
1
．（
1
）前囟早闭或过小见于小头畸形；
（
2
）晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低
症、脑积水；
（
3
）前囟饱满提示颅内压增高；
（
4
）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。
2
．（
1
）小儿取卧位或立位，两手自然平放或下垂；
（
2
）测量者将软尺
0
点固定于一侧乳头下缘；
（
3
）将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至
0
点；
（
4
）取平静呼、吸气时的平均值。
儿科护理学——第三章
住院患儿的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．关于小儿药物治疗的注意事项，正确的是
A
．经常更换抗生素
B
．给药途径首选静脉点滴法
C
．注意避免滥用糖皮质激素
D
．感染性疾病首选抗生素治疗
E
．孕妇、乳母用药无需特殊注意
2
．下列哪项不是光疗的副作用
A
．腹泻
B
．皮疹
C
．发热
D
．青铜症
E
．肝脾大
3
．为降低高胆红素血症，防止或减轻核黄疸，简单而
有效的方法是
4
A
．换血疗法
B
．光照疗法
C
．激素口服
D
．苯巴比妥口服
E
．白蛋白静脉点滴
4
．新生儿硬肿症复温措施中，效果最佳的是
A
．暖箱
B
．热炕
C
．电热毯
D
．热水袋
E
．恒温水浴
5
．出 生体重
1000
克的早产儿，生后
10
天内暖箱温度
（中性温度）最 适宜的是
A
．
32oC
B
．
33oC
C
．
34oC
D
．
35oC
E
．
36oC
（二）
B1
型题
A
．按年龄计算法
B
．按体重计算法
C
．按身高计算法
D
．按体表面积计算法
E
．按成人剂量折算法
6
．小儿药量计算方法中，最准确的是
7
．小儿药量计算方法中，最常用、最基本的是
A
．口服法
B
．鼻饲法
C
．肌肉注射法
D
．静脉注射法
E
．静脉点滴法
8
．最常用、最安全的给药方法是
9
．频繁惊厥的患儿不宜选用的给药方法是
（三）
X
型题
10
．光疗的护理措施，正确的有
A
．眼睛用不透光的眼罩
B
．观察脱水情况，及时喂水
C
．记录光疗开始及持续时间
D
．光源与患儿的距离越近越好
E
．观察体温，防止体温过高或过低
二、填空题
1
．光疗时采用波长
____< br>的光线效果最好，灯管与皮肤
的距离一般是
____
。
2
．小儿药物剂量的计算方法有
____
、
____、
____
、按
成人剂量折算法。
三、名词解释
1
．光照疗法
四、简答题
1
．简述婴儿出暖箱的条件。
2
．简述对光疗患儿护理时的注意事项。
参考答案
一、选择题
1
．
C
2
．
E
3
．
B
4
．
A
5
．
D
6
．
D
7
．
B
8
．
A
9
．
C
10
．
ABCE
二、填空题
1
．
427nm
～
475nm
33cm
～
50cm
2
．按年龄计算法
按体重计算法
按体表面积计算法
三、名词解释
1
．一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助
疗法，
主要 作用是使未结合胆红素变为水溶性的异构体，
从
而易于从胆汁和尿液中排出体外。
四、简答题
1
．（
1
）体重达
2000
克左右或以上，体温正常者；
（
2
）暖箱不加热的情况下，室温维持在
24
℃～
26
℃，
患儿体温保持正常者；
（
3
）在暖箱内 生活了
1
个月以上，体重虽不到
2000
克，但一般情况良好者。
2
．（
1
）保证水分及营养供给；
（
2
）严密观察病情；
（
3
）保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间；
（
4
）光疗箱的维护与保养。
儿科护理学——第四章
新生儿与新生儿疾
病患儿的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．足月儿是指
A
．胎龄＞
28
周至
40
周的新生儿
B
．胎龄＞
28
周至＜
37
周的新生儿
C
．胎龄≥
37
周至＜
42
周的新生儿
D
．胎龄为第
37
周的新生儿
E
．胎龄＜
38
周的的新生儿
2
．过期产儿是指
A
．胎龄＞
37
周至＜
40
周的新生儿
B
．胎龄＞
37
周至＜
42
周的新生儿
C
．胎龄＞
40
周至＜
42
周的新生儿
D
．胎龄＞
40
周以上的新生儿
E
．胎龄≥
42
周的新生儿
3
．巨大儿出生
1
小时内体重超过
A
．
1000g
B
．
2000g
C
．
3000g
D
．
4000g
5
E
．
5000g
4
．正常出生体重儿出生
1
小时内体重在
A
．
1000g
～
2000g
之间
B
．
1000g
～
3000g
之间
C
．
2000g
～
4000g
之间
D
．
2500g
～
4000g
之间
E
．
2500g
～
5000g
之间
5
．早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠
A
．适宜的环境温度
B
．足够的母乳吸入
B
．
5
天左右
C
．
10
天左右
D
．
20
天左右
E
．
30
天左右
12
．下列哪项
不是
新生儿特殊的生理状态
A
．红臀
B
．马牙
C
．假月经
D
．乳腺肿大
E
．生理性黄疸
C
．自发的肢体活动
D
．肌肉的收缩产热
E
．棕色脂肪的产热作用
6
．中性温度是指
A
．肛温
B
．腋温
C
．皮温
D
．体温
E
．环境温度
7
．关于早产儿的特点，正确的是
A
．皮肤毳毛多
B
．足底纹理多
C
．乳腺有结节
D
．头发分条清楚
E
．指甲达到指尖
8
．正常足月儿宜在生后何时开奶
A
．半小时
B
．
1
小时
C
．
2
小时
D
．
3
小时
E
．
6
小时
9
．在新生儿下列哪种现象为正常的
A
．生后
24
小时后排胎粪
B
．生后
24
小时内发现皮肤黄疸
C
．生后
36
小时心率
200
次
/
分
D
．生后
48
小时后排尿
E
．生后
48
小时呼吸频率
44< br>次
/
分
10
．新生儿神经反射检查，下列哪项属正常的
A
．颈强直阳性
B
．拥抱反射阳性
C
．握持反射阴性
D
．吸吮反射阴性
E
．觅食反射阴性
11
．
新生儿生理性体重下降，
体重一般于生后何时恢复
到出生体重
A
．
1
天左右
13
．关于新生儿的特点，正确的是
A
．体液免疫功能较完善
B
．肾小球滤过率高，浓缩功能好
C
．消化道面积较小，肠壁通透性较差
D
．呼吸较快，节律可不规则，心率波动大
E
．体温调节中枢不健全，体表面积相对小，不易散热
14
．早产儿有呼吸暂停，主要是因为
A
．膈肌位置高
B
．肋间肌肌力弱
C
．肺泡数量相对少
D
．肺泡表面活性物质少
E
．呼吸中枢相对不成熟
15
．母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A
．
IgA
B
．
IgD
C
．
IgE
D
．
IgG
E
．
IgM
16
．早产儿病室适宜的温湿度为
A
．温度
20
℃，相对湿度
55%
～
65%
B
．温度
24
℃，相对湿度
55%
～
65%
C
．温度
24
℃，相对湿度
40%
～
50%
D
．温度
30
℃，相对湿度
40%
～
50%
E
．温度
30
℃，相对湿度
55%
～
65%
17
．关于生理性黄疸的特点，正确的是
A
．以结合胆红素为主
B
．生后
7
天～
14
天出现黄疸
C
．早产儿生后
2
周内黄疸消退
D
．足月儿生后
4
周内黄疸消退
E
．一般情况好，不伴有其他症状
18
．早产儿生理性黄疸消退的时间是
A
．
2
天～
3
天
B
．
4
天～
5
天
C
．
7
天～
14
天
D
．
2
周～
3
周
E
．
3
周～
4
周
6
19
．关于新生儿病理性黄疸的特点，正确的是
A
．黄疸在生后
2
周消失
B
．黄疸持续不退或退而复现
C
．黄疸多在生后
2
天～
3
天出现
D
．胆红素每日上升不超过
85
μ
mol/L
（
5mg/dl
）
E
．血清结合胆红素浓度小 于
34
μ
mol/L
（
2mg/dl
）
20
．新生儿
ABO
血型不合溶血症是属于
A
．异常血红蛋白
B
．红细胞膜的缺陷
C
．红细胞酶的缺陷
C
．血清总胆红素＜< br>205
μ
mol/L
（
12mg/dl
）
D
．血清总胆红素＜
257
μ
mol/L
（12mg/dl
）
E
．血清总胆红素＞
342
μ
mol/L
（
20mg/dl
）
27
．新生儿窒息
ABCDE
复苏方案中，最根本的是
A
．
A
（清理呼吸道）
B
．
B
（建立呼吸）
C
．
C
（维持正常循环）
D
．
D
（药物治疗）
E
．
E
（评估）
28
．新生儿窒息
ABCDE
复苏方案中，最关键的是
D
．同族免疫性溶血
E
．异族免疫性溶血
21
．新生儿黄疸在生后
24
小时内出现应首先考虑
A
．新生儿肝炎
B
．生理性黄疸
C
．新生儿败血病
D
．新生儿溶血症
E
．先天生胆道闭锁
22
．
为降低胆红素浓度，
防止或减轻核黄疸，
简单而有
效的方法是
A
．换血疗法
B
．光照疗法
C
．白蛋白静滴
D
．激素口服用
E
．苯巴比妥口服
23
．足月新生儿生理性黄疸消退的时间是
A
．
2
天～
3
天
B
．
5
天～
7
天
C
．
10
天～
14
天
D
．
2
～
3
周
E
．
1
个月
24
．关于新生儿体温调节的特点，正确的是
A
．体温调节功能较好
B
．体表面积小，不易散热
C
．能量储备少，产热不足
D
．皮下脂肪厚，保温作用好
E
．皮肤血管丰富，利于维持体温
25
．新生儿轻度窒息，
Apgar
评分为
A
．
0
分～
3
分
B
．
0
分～
5
分
C
．
4
分～
7
分
D
．
5
分～
8
分
0
E
．
8
分～
10
分
26
．新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法
A
．黄疸在生后
2
天～
3
天出现
B
．每日胆红素上升不超过
85
μ
mol/L
（
5mg/dl
）
A
．
A
（清理呼吸道）
B
．
B
（建立呼吸）
C
．
C
（维持正常循环）
D
．
D
（药物治疗）
E
．
E
（评估）
29
．新生儿窒息复苏，应在出生后首先
A
．心脏按摩
B
．用面罩供氧
C
．弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
D
．注射
5%
碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E
．用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物
30
．新生儿窒息复苏，胸外按压的部位是
A
．胸骨体中间处
B
．胸骨体中
1/3
处
C
．胸骨体中下
1/3
处
D
．胸骨体中
1/4
处
E
．胸骨体中下
1/4
处
31
．新生儿窒息复苏，胸外按压的频率是
A
．
60次
/
分～
80
次
/
分
B
．
80
次
/
分～
100
次
/
分
< br>C
．
100
次
/
分～
120
次
/< br>分
D
．
120
次
/
分～
140< br>次
/
分
E
．
140
次
/
分～
160
次
/
分
32
．新生儿窒息复苏，胸外按压的深度为使胸骨下陷
A
．
1cm
～
2cm
B
．
3cm
～
4cm
C
．
4cm
～
5cm
D
．
5cm
～
6cm
E
．
6cm
～
7cm
33
．新生儿窒息复苏，清理呼吸道后应立即
A
．吸氧
B
．人工呼吸
C
．注射呼吸兴奋剂
D
．清除呼吸道分泌物
E
．拍打或弹足底以刺激呼吸
34
．足月新生儿窒息最常见的并发症是
7
A
．低钠血症
B
．心源性休克
C
．持续性胎儿循环
D
．缺血缺氧性脑病
E
．坏死性小肠结肠炎
35
．新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为
A
．脑水肿
B
．颅内出血
C
．脑细胞变性
D
．脑组织坏死
E
．脑内炎症细胞浸润
36
．产后感染的新生儿败血症，最常见的感染途径是
A
．经胎盘
B
．经产道
C
．经肠道
D
．经脐带
E
．经口腔粘膜
37
．我国新生儿败血症最常见的病原菌是
A
．厌氧菌
B
．葡萄球菌
C
．肺炎球菌
D
．大肠杆菌
E
．溶血性链球菌
38
．新生儿败血症早期最主要的特点是
A
．高热
B
．激惹、惊厥
C
．皮肤有伤口
D
．黄疸、肝脾大
E
．缺乏特异症状
39
．新生儿败血症最常见的并发症是
A
．硬肿症
B
．骨髓炎
C
．二重感染
D
．化脓性脑膜炎
E
．坏死性小肠结肠炎
40
．新生儿败血症治疗的关键是
A
．营养支持
B
．对症治疗
C
．免疫治疗
D
．维持体液平衡
E
．病因治疗及病灶清除
（二）
A2
型题
41
．新生儿，生 后半小时。出生体重
2250g
，皮肤毳毛
多，头发细软、分条不清，乳腺无结节，足 底光秃无纹理。
此新生儿为
A
．早产儿
B
．过期产儿
C
．正常足月儿
D
．低出生体重儿
E
．早产儿、低出生体重儿
4 2
．
36
周早产儿，破膜
20
小时娩出，生后
3
天 因精神
萎靡、不吃、不哭入院。体检：反应差，体温
35.5
℃，皮
肤黄染，
前囟平，
心肺未见异常，
腹软，
肝肋下
2cm
，
质 软，
脾左肋下
1cm
。为明确诊断，最有意义的检查是
A
．血型
B
．血常规
C
．尿常规
D
．血培养
E
．血清胆红素
43
．
足月新生儿，
日龄
7
天，
生后第
3
天开始面部及 巩
膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞
5.0
×
10
12< br>/L
，
血红蛋白
150g/L
，网织红细胞
0.005
（
0.5%
），总胆红素
171
μ
mol/L
（
10mg/dl
），谷丙转氨酶
30
单位。最可能的医
疗诊断为
A
．生理性黄疸
B
．新生儿肝炎
C
．新生儿溶血症
D
．新生儿败血症
E
．先天性胆道闭锁
44
．新生儿娩出1
分钟时心率
96
次
/
分，呼吸不规则，
四肢活动好， 弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。
Apgar
评分为
A
．
9
分
B
．
8
分
C
．
7
分
D
．
6
分
E
．
5
分
45
．患儿生后
24
小时，出生体重
3200g
，血清总胆红
素
307.8
μ
mol/L
（
18mg/dl
）
，
未结合胆红素
156.5
μ
mol/L
（
15mg/dl
），最主要的护 理措施是
A
．光照疗法
B
．换血疗法
C
．按医嘱输鲜血
D
．按医嘱补充白蛋白
E
．按医嘱口服鲁米那
（三）
A3
型题
46
．
新 生儿日龄
3
天，
足月顺产，
生后第
2
天出现黄疸，
渐加重伴不吃、不哭、不动，查体：重度黄染，精神萎靡，
心肺检查无明显异常，肝肋下
2.5 cm
，脾肋下
1cm
，脐部少
许脓性分泌物。
初步考虑最可能为
A
．新生儿肺炎
8
B
．新生儿肝炎
C
．生理性黄疸
D
．新生儿败血症
E
．新生儿溶血症
47
．护理诊断可能性最小的是
A
．自我形象紊乱
B
．皮肤完整性受损
C
．有体温改变的危险
D
．潜在并发症：化脓性脑膜炎
E
．营养失调：低于机体需要量
E
．
出生体重在同胎龄儿平均体重的第
90
百分位以上的
新生儿
52
．小于胎龄儿
53
．适于胎龄儿
54
．大于胎龄儿
A
．输白蛋白
B
．护肝治疗
C
．抗感染治疗
D
．无需特殊治疗
E
．根据病因综合性治疗
48
．护理措施中，
不必要
的是
A
．维持体温稳定
B
．保证营养供给
C
．防止交叉感染
D
．清除局部感染灶
E
．按医嘱使用利尿剂
49
．患 儿，出生时皮肤苍白，心率
40
次
/
分，无呼吸，
四肢略屈曲，弹足底无反应。
患儿
Apgar
评分为
A
．
0
分
B
．
1
分
C
．
2
分
D
．
3
分
E
．
4
分
50
．其窒息程度为
A
．无窒息
B
．轻度窒息
C
．中度窒息
D
．重度窒息
E
．极重度窒息
51
．首要的处理是
A
．输血
B
．窒息复苏
C
．补充钙剂
D
．肌注安定
E
．静滴白蛋白
（四）
B1
型题
A
．
出生体重在同胎龄儿平均体重的第
10
百分位以下的
新生儿
B
．
出生体重在同胎龄儿平均体重的第
20
百分位以下的
新生儿
C
．
出生体重在同胎龄儿 平均体重的第
50
～
60
百分位之
间的新生儿
D
．
出生体重在同胎龄儿平均体重的第
10
～
90
百分位之
间的新生儿
55
．生理性黄疸
56
．病理性黄疸
A
．
IgA
B
．
IgD
C
．
IgE
D
．
IgG
E
．
IgM
57
．母乳中含量较高的免疫球蛋白
58
．可通过胎盘的免疫球蛋白是
A
．葡萄球菌
B
．绿脓杆菌
C
．大肠杆菌
D
．肺炎双球菌
E
．流感嗜血杆菌
59
．早发型新生儿败血症的病原体多为
60
．晚发型新生儿败血症的病原体多为
（五）
X
型题
61
．下列哪项情况可列为高危新生儿
A
．高危孕妇分娩的新生儿
B
．孕妇第四胎分娩的足月儿
C
．有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿
D
．曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿
E
．出生时
APgar
评分低于
7
分的新生儿
62
．新生儿易出现溢奶的原因包括
A
．胃扭转
B
．胃呈垂直位
C
．胃呈水平位
D
．贲门括约肌松驰
E
．幽门括约肌较发达
63
．对新生儿的处理，以下哪项合理
A
．生后即可哺母乳
B
．早产儿应补充
Vitk
C
．纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D
．生后
1
天～
2
天内应注意补钾
E< br>．基础代谢需要量应按
50kcal/
（
kg/d
）计算
64
．关于新生儿胆红素代谢的特点，正确的有
9
A
．胆红素生成较少
B
．肝脏排泄胆红素的功能低下
C
．葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性差
D
．
Y
、
Z
蛋白含量低，肝脏摄取胆红素的能力差
E
．肠道
β
－葡萄糖醛酸苷酶活性高，胆红素肠肝循环
增加
65
．出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸
A
．黄疸退而复现
B
．每日胆红素上升＜
85
μ
mol/L
C
．黄疸在生后
24
小时内出现
D
．足月儿黄疸持续时间超过
3
周
E
．黄疸程度严重，足月儿血清胆红素＞
222
μ
mol/L
66
．新生儿
ABO
血型不合溶血病可出现的临床表现有
A
．黄疸
B
．贫血
C
．心肌炎
D
．肝脾大
E
．核黄疸症状
67
．下列关于新生儿免疫功能的叙述，正确的是
A
．白细胞吞噬作用差
B
．细胞免疫功能发育健全
C
．皮肤、粘膜的屏障功能差
D
．
IgA
缺乏，易致呼吸道、消化道感染
E
．
IgM
缺乏，易致革兰阴性杆菌感染
68
．关于足月儿的外观特点，正确的是
A
．乳腺结节＜
4mm
B
．指甲未达指尖
C
．耳舟成形、直挺
D
．足底光秃无纹理
E
．皮肤红润，皮肤毳毛少
69
．新生儿生后即可接种的疫苗有
A
．卡介苗
B
．乙肝疫苗
C
．流感疫苗
D
．麻疹疫苗
E
．百白破三联疫苗
70
．新生儿易发生感染的原因中，正确的有
A
．细胞免疫功能差
B
．体液免疫功能差
C
．脐部为开放性伤口
D
．皮肤薄、嫩，易被损伤
E
．尿液、粪便经常刺激臀部皮肤
二、填空题
1
．新生儿根据胎龄分类，分为
____
、
____
、
____
。
2
．出生体重不足
____
称为低出生体重儿；不足
____
称
为极低出生体重儿；不足
____
称为超低出生体重儿。
3
．新生儿一般于生后
____
小时内排出胎粪，约< br>____
天
排完。
4
．
足月 儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、
____
、
____
、
__ __
。
5
．新生儿
Apgar
评分
____
分为轻度窒息，
____
分为重
度窒息。
6
．我国新生儿败血症最常见的病原菌是
____
，其 次是
____
。
三、名词解释
1
．围生期
2
．早产儿
3
．高危儿
4
．足月小样儿
5
．生理性黄疸
6
．生理性体重下降
7
．新生儿败血症
8
．新生儿缺血缺氧性脑病
四、简答题
1
．简述
Apgar
评分标准包括的体征。
2
．简述新生儿窒息复苏方案
3
．新生儿胆红素代谢特点。
4
．试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
5
．试述新生儿败血症的临床表现。
参考答案
一、选择题
1
．
C
2
．
E
3
．
D
4
．
D
5
．
E
6
．
E
7
．
A
8
．
A
9
．
E
10
．
B
11
．
C
12
．
A
13
．
D
14
．
E
15
．
D
16
．
B
17
．
E
18
．
E
19
．
B
20
．
D
21
．
D
22
．
B
23
．
C
24
．
C
25
．
C
26
．
E
27
．
A
28
．
B
29
．
E
30
．
C
31
，
C
32
．
A
33
．
E
34
．
D
35
．
A
36
．
D
37
．
B
38
．
E
39
．
D
40
．
E
41
．
E
42
．
D
43
．
A
44
．
D
45
．
A
46
．
D
47
．
A
48
．
E
49
．
C
50
．
D
51
．
B
52
．
A
53
．
D
54
．
E
55
．
D
56
．
E
57
．
A
58
．
D
59
．
C
60
．
A
61
．
ACDE
62
．
CDE
63
．
ABC
64
．
BCDE
65
．
ACDE
66
．
ABDE
67
．
ACDE
68
．
CE
69
．
AB
70
．
ABCDE
二、填空题
1
．足月儿
早产儿
过期产儿
2
．
2500g
1500g
1000g
3
．
12
小时
3
～
4
天
4
．吸吮反射
握持反应
拥抱反射
5
．
4
～
7
分
0
～
3
分
6
．葡萄球菌
大肠杆菌
10
三、名词解释
1
．妊娠
28
周至生后
7
天。
2
．胎龄≥
28
周至＜
37
周的活产婴儿。
3
．已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新
生儿。
4
．胎龄已足月而出生体重＜
2500g
的新生儿。
5
．足月儿一般在生后
2
天～
3
天出 现黄疸，
4
天～
5
天
达高峰，
10
天～
1 4
天消退，早产儿可延迟至
3
周～
4
周；
一般情况良好，肝 功能正常。
6
．新生儿生后头几天，因进奶少、水分丢失、排 出胎
粪而出现体重下降，一般不超过出生体重的
10%
，约在生后
10
天左右恢复到出生体重。
7
．
各种致病菌侵入新生 儿血液循环并在其中生长繁殖，
产生毒素而造成的全身性感染，
是新生儿期常见的严重感染性疾病，发病率和死亡率较高。
8
．因各种围生期高危因素所致新生儿窒息，进而使中
枢神经系统受损。
四、简答题
1
．（
1
）皮肤颜色；
（
2
）心率；
（
3
）刺激后的反应；
（
4
）肌张力；
（
5
）呼吸。
2
．（
1
）
A
清理呼吸道；
（
2
）
B
建立呼吸；
（
3
）
C
维持正常循环；
（
4
）
D
药物治疗；
（
5
）
E
评估。
3
．（
1
）胆红素生成较多；
（
2
）肝功能不成熟；
（
3
）肠肝循环增加。
4
．（
1
）出现时间；
（
2
）黄疸程度；
（
3
）黄疸进展情况；
（
4
）持续时间；
（
5
）结合胆红素的浓度。
5
．（
1
）早期症状、体征不明显，缺乏典型症状；
（
2
）黄疸；
（
3
）肝脾大；
（
4
）出血倾向；
（
5
）休克征象；
（
6
）并发症。
儿科护理学——第五章
营养障碍疾病患儿
的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．小儿机体需要的总能量中，为小儿所特有的是
A
．活动
B
．基础代谢
C
．生长发育
D
．排泄消耗
E
．食物的特殊动力作用
2
．机体能量最主要来源于
A
．脂肪
B
．蛋白质
C
．维生素
D
．矿物质
E
．碳水化合物
3
．婴儿期总的能量需要量为
A
．
100kJ/
（
kg/d
）
B
．
110kJ/
（
kg/d
）
C
．
100kcal/
（
kg/d
）
D
．
110kcal/
（
kg/d
）
E
．
460kcal/
（
kg/d
）
4
．关于牛乳的成分，下列哪项正确
A
．矿物质含量少
B
．甲型乳糖含量多
C
．富含各种免疫因子
D
．含不饱和脂肪酸较多
E
．蛋白质含量高，以清蛋白为主
5
．全脂奶粉配成全牛奶按重量计算，奶粉与水的比例
为
A
．
1
∶
2
B
．
1
∶
4
C
．
1
∶
6
D
．
1
∶
8
E
．
1
∶
10
6
．全脂奶粉配成全牛奶按容量计算，奶粉与水的比例
为
A
．
1
∶
2
B
．
1
∶
4
C
．
1
∶
6
D
．
1
∶
8
E
．
1
∶
10
7
．母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要
原因是母乳中
A
．含钙低
B
．含磷低
C
．含酪蛋白多
D
．含维生素
D
少
E
．钙磷比例适当
8
．关于母乳喂养的方法，不正确的是
11
A
．母亲取坐位哺乳
B
．吸空一侧乳房再吸另一侧
C
．哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
D
．先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头
E
．哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出
9
．乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养
A
．上感
B
．腹泻病
C
．支气管炎
D
．活动性肺结核
D
．
50%
：
35%
：
15%
E
．
20%
：
20%
：
60%
16
．
3
个月婴儿，体重
5kg
，人 工喂养儿，最佳奶方为
A
．鲜牛奶
450ml
，糖
50g
，水
100ml
B
．鲜牛奶
550ml
，糖
44g
，水
200ml
C
．鲜牛奶
550ml
，糖
30g
，水
200ml
D
．鲜牛奶
600ml
，糖
48g
，水
300ml
E
．鲜牛奶
600ml
，糖
44g
，水
100ml
17
．羊乳喂养的婴儿，为保证健康成长还应给添加
A
．钙和锌
E
．轻度缺铁性贫血
10
．正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为
A
．
1
个月～
2
个月添加辅食，
10
～< br>12
个月断奶
B
．
1个月～
2
个月添加辅食，
18
个月断奶
C
．
3
个月～
4
个月添加辅食，
2岁断奶
D
．
4
个月～
6
个月添加辅食，
1
岁断奶
E
．
6
个月添加辅食，
2.5
岁断奶
11
．关于母乳成分正确的是
A
．含丰富的维生素，尤其是维生素
K
B
．乳糖含量较高，且主要以乙型乳糖为主
C
．含蛋白质多，尤其是酪蛋白明显高于牛乳
D
．含丰富的矿物质，钙、铁、锌含量明显高于牛乳
E
．虽不含脂肪酶，但因其脂肪颗粒细小，所以易消化
吸收
12
．
6
个月小儿添加哪种食物最合适
A
．软饭
B
．馒头片
C
．烂面﹑肉末
D
．水果汁﹑鱼肝油
E
．蛋黄﹑鱼泥﹑米糊
13
．关于小儿水的需要量，正确的是
A
．年龄越小需水量相对越少
B
．年龄越小需水量相对越多
C
．婴儿需水量约
200ml/
（
kg/d
）
D
．幼儿需水量约
150ml/
（
kg/d
）
E
．成人需水量约
100ml/
（
kg/d
）
14
．婴儿满月之前母乳喂养应
A
．按需哺乳
B
．每
1
小时喂一次
C
．每
2
小时喂一次
D
．每
3
小时喂一次
E
．每
4
小时喂一次
15
．蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内供能的比例为
A
．
10%
：
20%
：
70%
B
．
15%
：
35%
：
50%
C
．
20%
：
30%
：
50%
B
．维生素
B1
及铁剂
C
．维生素
B12
及叶酸
D
．维生素
B12
及铁剂
E
．维生素
C
及维生素
B1
18
．牛奶中钙磷比例为
A
．
1
：
2
B
．
1.2
：
1
C
．
2
：
1
D
．
3
：
1
E
．
4
：
1
19
．关于人工喂养，下列正确的是
A
．人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿差
B
．人工喂养儿免疫力较母乳喂养儿强
C
．人工喂养儿大便中细菌主要为乳酸杆菌
D
．人工喂养儿大便中细菌主要为双歧杆菌
E
．与母乳喂养儿相比，人工喂养儿不易发生缺钙现象
20
．
8%
糖牛奶
100ml
能产热
A
．
100kJ
B
．
200kJ
C
．
100kcal
D
．
200kcal
E
．
300kcal
21
．人体维生素
D
主要来源于
A
．蔬菜中的维生素
D
B
．蛋黄中的维生素
D
C
．猪肝中的维生素
D
D
．水果中的维生素
D
E
．皮肤合成的内源性维生素
D
22
．下列维生素
D
，生物活性最强的是
A
．胆骨化醇
B
．麦角骨化醇
C
．
25
－羟胆骨化醇
D
．
1
，
25
－二羟胆骨化醇
E
．
24
，
25
－二羟胆骨化醇
23
．维生素
D
缺乏性佝偻病的最主要病因是
A
．纯母乳喂养
12
B
．生长发育过快
C
．肝肾功能不全
D
．日光照射不足
E
．单纯牛乳喂养
24
．判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是
A
．神经精神症状
B
．骨骼体征的改变
C
．运动机能发育迟缓
D
．肌肉韧带松弛表现
E
．血液生化和
X
线长骨检查
25
．维生素
D
在体内进行第一次羟化的器官是
A
．胃
B
．肠
C
．脾
D
．肝
E
．肾
26
．维生素
D
缺乏性手足抽搐症最常见的症状是
A
．喉痉挛
B
．面神经征
C
．手足抽搐
D
．无热惊厥
E
．有佝偻病的症状和体征
27
．维生素
D
缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是
A
．
X
型腿
B
．手镯征
C
．颅骨软化
D
．肋骨串珠明显
E
．易激惹、多汗等神经精神症状
28
．< br>下列哪项是维生素
D
缺乏性佝偻病骨样组织堆积的
表现
A
．鸡胸
B
．
O
型腿
C
．手镯征
D
．肋缘外翻
E
．颅骨有乒乓球感
29
．
4
个月佝偻病患儿可有下列哪项表现
A
．鸡胸
B
．漏斗胸
C
．
O
型腿
D
．
X
型腿
E
．颅骨软化
30
．维生素
D
缺乏性佝偻病活动期的主要表现为
A
．前囟过大
B
．出牙延迟
C
．骨骼改变
D
．肌张力低下
E
．神经精神症状
31
．维生素
D
缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在
A
．
3
个月～
6
个月
B
．
8
个月～
9
个月
C
．
10
个月～
12
个月
D
．
1
岁以上
E
．
2
岁以上
32
．维生素
D
的预防剂量一般为每日
A
．
100IU
～
200IU
B
．
400IU
～
800IU
C
．
1000IU
～
2000IU
D
．
5000IU
～
10000IU
E
．
10000IU
～
20000IU
33
．有关佝偻病的发病机制，正确的是
A
．旧骨脱钙减少
B
．肠道吸收钙增加
C
．肠道吸收磷减少
D
．肾小管重吸收钙增加
E
．肾小管重吸收磷增加
34
．
关 于维生素
D
缺乏性佝偻病的骨骼改变，
不正确的
是
A
．颅骨软化多见于
3
个月～
6
个月婴儿
B
．腕踝畸形多见于
6
个月以上小儿
C
．肋膈沟多见于
6
个月～
8
个月小儿
D
．方颅多见于
8
个月～
9
个月小儿
E
．
1
岁半后前囟仍末闭
35
．
佝偻病患儿予维生素
D
治疗期间出现食欲不振、< br>烦
躁、呕吐、便秘，应警惕
A
．肠炎
B
．钙剂过量
C
．消化功能紊乱
D
．维生素
D
过量中毒
E
．维生素
D
治疗的正常反应
（二）
A2
型题
36
．
5
个月母乳喂养儿，生长发育良好。现母乳量略有
不足，正确的做法是
A
．改为混合喂养
B
．改为人工喂养
C
．改为部分母乳喂养
D
．继续母乳喂养，并开始添加辅食
E
．改为人工喂养，并开始添加辅食
37
．
4
个月人工喂养儿，体重
6kg
，每日需总液体量及
能量分别是
A
．总液体量
660m1
，能量
660kcal
B
．总液体量
900ml
，能量
660kcal
C
．总液体量
900m1
，能量
880kcal
13
D
．总液体量
1200ml
，能量
660kcal
E
．总液体量
1200ml
，能量
880kcal
38
．
3
个月人工喂养儿，体重
5kg
，每日需
8%
糖牛乳
A
．
550ml
B
．
660ml
C
．
800ml
D
．
900ml
E
．
1000ml
39
．
1
岁
10
个月小儿，
反应灵敏，
多汗、
易惊、
烦躁
、
前囟未闭、鸡胸、
X
型腿，最主要的护理措施是
A
．补充
VitD
B
．补充叶酸
C
．补充
VitB
12
D
．补充铁剂
E
．使用抗生素
（三）
A3
型题
40
．
1
岁半小儿，
有肋骨串珠、
肋膈沟、
手镯及脚镯征，下肢为
O
型腿，长骨
X
线片干骺端呈毛刷状及杯口状改变。
最可能的医疗诊断是
A
．软骨营养不良
B
．佝偻病初期
C
．佝偻病激期
D
．佝偻病恢复期
E
．佝偻病后遗症期
41
．最主要的护理诊断是
A
．知识缺乏
B
．体温过高
C
．潜在并发症
D
．有感染的危险
E
．营养失调：低于机体需要量
42
．最主要的护理措施是
A
．增加户外活动
B
．按医嘱补充
VitD
C
．预防
VitD
中毒
D
．给家长进行健康指导
E
．预防骨骼畸形和骨折
43
．
4
个月小儿，人工喂养，未添加维生素
D
制剂，很
少户外活动，平时易惊、多汗 、睡眠少，近
2
日来咳嗽、低
热，
今晨突然双眼凝视，
手足抽动。< br>查体：
枕后有乒乓球感。
导致该患儿抽搐的直接原因是
A
．钙剂过量
B
．维生素
D
缺乏
C
．维生素
D
过量
D
．甲状旁腺功能低下
E
．低血钙导致神经肌肉兴奋性增高
44
．最紧急的护理措施是
A
．多晒太阳
B
．按医嘱口服
VitD
C
．按医嘱肌注
VitD
D
．及时添加富含
VitD
的食物
E
．按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥，同时补钙
（四）
B1
型题
A
．初乳
B
．过渡乳
C
．成熟乳
D
．晚乳
E
．全程乳
45
．免疫球蛋白含量最丰富的是
46
．脂肪含量最多的是
A
．第二产能营养素
B
．最主要产能营养素
C
．最次要产能营养素
D
．能被人类肠道消化吸收
E
．在肠道不被消化，常以原形排出
47
．脂肪
48
．膳食纤维
A
．骨骼畸形
B
．神经精神症状
C
．运动功能障碍
D
．肌肉关节松驰
E
．神经系统发育迟缓
49
．佝偻病初期主要表现
50
．佝偻病激期主要表现
（五）
X
型题
51
．属于脂溶性维生素的有
A
．
VitA
B
．
VitB
C
．
VitC
D
．
VitD
E
．
VitE
52
．母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，正确的有
A
．含较多的消化酶有利于消化
B
．脂肪颗粒小，且富含解脂酶
C
．含铁比牛乳高，且吸收率高
D
．含清蛋白多而酪蛋白少，在胃内的乳凝块小
E
．含钙磷比例适宜，钙磷吸收率高，较少发生低钙血
症
53
．母乳喂养的注意事项中，正确的有
A
．母患急性肝炎仍可哺乳
B
．母亲应注意营养、睡眠充足
C
．母亲患乳腺炎时应暂停患侧哺乳
D
．母乳量不足时，应寻找原因加以纠正
14
E
．不应让婴儿养成含着乳头睡觉的习惯
54
．
下列哪些是维生素
D
缺乏性佝偻病骨骼软化的表现
A
．漏斗胸
B
．
O
型腿
C
．肋骨串珠
D
．肋缘外翻
E
．颅骨软化
55
．参与维持人体钙磷平衡的物质有
A
．
CT
B
．
GH
C
．
TH
D
．
PTH
E
．
1
，
25
－（
OH
）
2D3
56
．
维生素
D
缺乏性手足抽搐症神经肌肉兴 奋增高的特
异性体征有
A
．克氏征阳性
B
．布氏征阳性
C
．腓反射阳性
D
．陶瑟征阳性
E
．面神经征阳性
二、填空题
1
．母乳中蛋白质﹑脂肪﹑糖的比例为< br>____
，钙磷比例
为
____
。
< br>2
．
维生素
D
缺乏性佝偻病临床上分为
____
、< br>____
、
____
、
后遗症期等四个时期。
3
．小儿能量的需要包括基础代谢、
____
、
____
、
____
、
排泄等五个方面。
4
．婴儿每日需要能量为
____
，需要水量为
____
。
5
．维生素
D
缺乏性佝偻病在胸部的骨骼畸形常见的有
鸡胸、
____
、
____
、
____
。
三、名词解释
1
．基础代谢
2
．人工喂养
3
．补授法
4
．代授法
5
．维生素
D
缺乏性佝偻病
6
．陶瑟征
四、简答题
1
．试述母乳喂养的优点。
2
．简述添加辅食的原则。
3
．维生素
D
缺乏性佝偻病的病因有哪些？
4
．简述维生素
D
缺乏性佝偻病初期的临床表现。
5
．如何给维生素
D
缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教
育？
参考答案
一、选择题
1
．
C
2
．
E
3
．
D
4
．
B
5
．
D
6
．
B
7
．
E
8
．
C
9
．
D
10
．
D
11
．
B
12
．
E
13
．
B
14
．
A
15
．
B
16
．
B
17
．
C
18
．
B
19
．
A
20
．
C
21
．
E
22
．
D
23
．
D
24
．
E
25
．
D
26
．
D
27
．
E
28
．
C
29
．
E
30
．
C
31
．
A
32
．
B
33
．
C
34
．
C
35
．
D
36
．
D
37
．
B
38
．
A
39
．
A
40
．
C
41
．
E
42
．
B
43
．
E
44
．
E
45
．
A
46
．
B
47
．
A
48
．
E
49
．
B
50
．
A
51
．
ADE
52
．
ABDE
53
．
BCDE
54
．
ABDE
55
．
ADE
56
．
CDE
二、填空题
1
．
1
：
3
：
62
：
1
2
．初期激期恢复期
3
．食物的特殊动力作用活动生长
4
．
110kcal/kg150ml/kg
5
．漏斗胸肋骨串珠肋膈沟
三、名词解释
1
．在清醒、安静、空腹状态下，处于
18
℃～
25
℃环境
中，人体维持基本生理活动所需的最低能量。
2
．母亲因某种原因不能给婴儿哺喂，以其他代乳品完
全代替母乳喂养。
3
．因母乳不足，在每次喂母乳后补充牛、羊乳或其他
代乳品。
4
．一日内有数次完全喂牛、羊乳代替母乳。
5
．小儿体内维生素
D
不足，引起钙、磷代谢紊乱，导
致以骨骼病变为特 征的全身慢性营养性疾病。
6
．用血压计的袖带包裹上臂，打 气使压力保持在收缩
压和舒张压之间，
5
分钟内出现手搐搦为阳性。
四、简答题
1
．（
1
）营养丰富，比例合适；
（
2
）增强婴儿免疫力；
（
3
）有利于婴儿脑的发育；
（
4
）良好的心理－社会反应；
（
5
）喂哺简便；
（
6
）对母亲有利。
2
．（
1
）由少到多；
（
2
）由稀到稠；
（
3
）由细到粗；
（
4
）由一种到多种。
3
．（
1
）日光照射不足；
（
2
）维生素
D
摄入不足；
（
3
）生长发育迅速；
（
4
）疾病和药物的影响；
4
．（
1
）多于
3
个月左右开始发病；
15
（
2
）神经精神症状；
（
3
）枕秃。
5
．（
1
）介绍佝偻病的预防及护理知识；
（
2
）多晒太阳；
（
3
）补充维生素
D
丰富的食物；
（
4
）预防感染；
（
5
）防止骨骼畸形；
（
6
）后遗症的护理；
（
7
）预防维生素中毒。
B
．冠状病毒
C
．流感病毒
D
．柯萨奇病毒
E
．呼吸道合胞病毒
7
．支气管肺炎区别于支气管炎的主要特点是
A
．气促
B
．白细胞增高
C
．发热、咳嗽
D
．呼吸音减弱
E
．固定的细湿罗音
儿科护理学——第六章
呼吸系统疾病患儿
的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．小儿患鼻咽炎易并发中耳炎的原因是
A
．后鼻道狭窄
B
．鼻腔相对较小
C
．鼻窦口相对较大
D
．咽鼓管宽、短、直
E
．喉部较长，呈漏斗状
2
．新生儿呼吸频率每分钟约为
A
．
20
次～
25
次
B
．
25
次～
30
次
C
．
30
次～
40
次
D
．
40
次～
45
次
E
．
50
次～
60
次
3
．关于婴儿肺组织的特点，错误的是
A
．血管丰富
B
．间质发育旺盛
C
．肺泡数量较多
D
．弹力组织发育差
E
．肺组织发育未完善
4
．婴幼儿易患呼吸道感染与下列那种免疫球蛋白低下
有关
A
．
SIgA
B
．
IgD
C
．
IgE
D
．
IgG
E
．
IgM
5
．咽－结合膜热的病原体是
A
．腺病毒
B
．埃可病毒
C
．冠状病毒
D
．单纯疱疹病毒
E
．呼吸道合胞病毒
6
．疱疹性咽峡炎的病原体是
A
．腺病毒
8
．小儿慢性肺炎的病程为
A
．
1
个月以上
B
．
2
个月以上
C
．
3
个月以上
D
．
4
个月以上
E
．
5
个月以上
9
．支气管肺炎的主要病理生理改变是
A
．酸中毒
B
．毒血症
C
．低氧血症
D
．心功能异常
E
．二氧化碳降低
10
．婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过
A
．
180
次
B
．
150
次
C
．
140
次
D
．
130
次
E
．
120
次
11
．肺炎链球菌肺炎首选哪种抗生素
A
．红霉素
B
．青霉素
C
．林可霉素
D
．先锋霉素
E
．丁胺卡那霉素
12
．支原体肺炎治疗应首选
A
．青霉素
B
．红霉素
C
．庆大霉素
D
．新青霉素Ⅱ
E
．氨苄青霉素
13
．金黄色葡萄球菌肺炎最容易出现的并发症是
A
．心肌炎
B
．肺脓肿
C
．肺不张
D
．肺气肿
E
．心力衰竭
16
14
．一般情况下吸入氧浓度不宜超过
A
．
30%
B
．
40%
C
．
50%
D
．
65%
E
．
70%
15
．支气管肺炎肺部的主要体征是
A
．干性罗音
B
．粗湿罗音
C
．呼吸音降低
D
．管状呼吸音
E
．固定的细湿罗音
16
．支气管肺炎最常见的病原体是
A
．腺病毒
B
．葡萄球菌
C
．肺炎链球菌
D
．溶血性链球菌
E
．呼吸道合胞病毒
17
．肺炎并发脓胸最常见的病原体是
A
．大肠杆菌
B
．绿脓杆菌
C
．肺炎链球菌
D
．溶血性链球菌
E
．金黄色葡萄球菌
18
．婴幼儿支气管肺炎最常见的并发症是
A
．
DIC
B
．心力衰竭
C
．中毒性脑病
D
．中毒性休克
E
．中毒性肠麻痹
19
．一般小儿细菌性肺炎应用抗生素的时间为
A
．体温正常即可停药
B
．肺部罗音消失停药
C
．胸片复查正常后停药
D
．血象复查
WBC
正常后停药
E
．体温正常后
5
天～
7
天，临床症状基本消失后
3
天
停药
20
．
在肺炎治疗过程中，
下列情况应考虑有并发症的可
能，除外
A
．咳嗽加重
B
．体温持续不退
C
．体温退后又复升
D
．全身中毒症状加重
E
．呼吸困难忽然加重
21
．婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过
A
．
60
次
B
．
50
次
C
．
40
次
D
．
30
次
E
．
35
次
22
．
咳嗽、
痰多的支气管炎患儿，
室内的湿度应保持在
A
．
40%
B
．
50%
C
．
60%
D
．
70%
E
．
80%
23
．咽－结合膜热的主要临床特点是
A
．发热
B
．乏力
C
．食欲差
D
．咽部有疱疹
E
．咽炎、结合膜炎
24
．
200 3
年在我国发生的一种传染性非典型性肺炎，
现已初步确定病原体为
A
．腺病毒
B
．军团菌
C
．柯萨奇病毒
D
．新型冠状病毒
E
．呼吸道合胞病毒
25
．下列肺炎病理分类中，婴幼儿最多见的是
A
．大叶性肺炎
B
．支气管肺炎
C
．间质性肺炎
D
．吸入性肺炎
E
．毛细支气管肺炎
26
．肺炎患儿宜采取的体位是
A
．平卧位
B
．半卧位
C
．左侧卧位
D
．去枕仰卧位
E
．头部抬高
20 cm
～
30cm
，下肢抬高
10cm
～
20cm
27
．关于小儿肺炎的护理措施哪项不妥
A
．各种护理操作集中进行
B
．喘憋较重时镇静、平卧
C
．输液时要控制液量和速度
D
．哺乳时应抱起患儿，以防呛咳
E
．严密观察病情，及时发现并发症
28
．下列哪种情况是使用肾上腺皮质激素的指征
A
．咽－结合膜热
B
．疱疹性咽峡炎
C
．金黄色葡萄球菌肺炎
D
．小儿肺炎、感染性休克
17
E
．急性上呼道感染、高热惊厥
（二）
A2
型题
29
．
3
岁小儿，高热、咳嗽伴呼吸急促
1
天入院。入院
体查：
T 40
℃，
R 64
次
/
分，
P 168
次
/
分。精神差，面色
苍白，烦躁不安，右肺可闻及较多的细湿啰音，心率
182次
/
分，心音低钝，律齐，腹软，肝右肋下
3cm
可及，脾未
及 ，双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是
A
．心力衰竭
B
．支气管炎
C
．大叶性肺炎
D
．支气管肺炎
E
．支气管肺炎并心力衰竭
30
．
5
月婴儿，受凉后第
2
天出现咳嗽，体温
38.5
℃，
呼吸 急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。体格检查：
神清，
R
50
次
/
分，
P
120
次
/
分 ，鼻扇，口唇微发绀，三凹
征（＋），双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理
诊断是< br>
A
．体温过高
B
．活动无耐力
C
．心输出量减少
D
．有感染的危险
E
．气体交换受损
31
．
患儿8
岁，
发热、
咳嗽、
咳痰
6
天。
查体：
T
38
．
2
℃，
呼吸
24
次
/
分，
肺部听诊有少量湿啰音。
痰液粘稠，
不易咳
出，对患儿及家长进行健康 指导哪项不必要
A
．指导吸痰的方法
B
．介绍本病的原因
C
．指导有效的咳嗽技巧
D
．解释超声雾化吸入的作用
E
．解释恶心类祛痰剂的作用
（三）
A3
型题
患儿
5
岁 ，弛张高热、气促、咳嗽有黄痰，突然出现明
显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧，查
体：胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音，听
诊呼吸音减弱，心率
140
次
/
分，肝大肋下
2
．
0cm
。
32
．该患儿最可能合并
A
．气胸
B
．肺不张
C
．脓气胸
D
．心力衰竭
E
．中毒性脑病
33
．引起肺炎最可能的病原体是
A
．腺病毒
B
．肺炎支原体
C
．流感嗜血杆菌
D
．呼吸道合胞病毒
E
．金黄色葡萄球菌
34
．最紧急的护理措施是
A
．吸氧
B
．控制输液量
C
．减慢输液速度
D
．按医嘱用利尿剂
E
．配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
患儿，
8
个月，因肺炎入院，突然烦躁不安，发绀且进
行性加重。体检：
R 60
次
/
分，
P170
次
/
分，心音低钝，两
肺布满细 湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。
35
．对该患儿首先采取的护理措施是
A
．超声雾化吸入
B
．限制钠水入量
C
．设法让患儿安静
D
．患儿取右侧卧位
E
．清理患儿呼吸道
36
．此时给予的护理操作哪项不妥
A
．控制输液量
B
．减慢输液速度
C
．及时给氧气吸入
D
．监测患儿生命体征
E
．给患儿做体位引流以帮助排痰
判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是
A
．心率是否减慢
B
．呼吸频率是否减慢
C
．烦躁不安是否缓解
D
．呼吸困难是否缓解
E
．肺部啰音是否消失
（四）
B1
型题
A
．病程＜
1
月
B
．病程＞
3
月
C
．病程＜
2
周
D
．病程
1
月～
3
月
E
．病程
2
周～
2
月
38
．急性肺炎
39
．慢性肺炎
40
．迁延性肺炎
A
．与肺充血有关
B
．与疼痛、鼻塞有关
C
．与氧的供需失调有关
D
．与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关
E
．与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠、咳嗽无力有关
41
．清理呼吸道无效
42
．气体交换受损
（五）
X
型题
18
43
．婴幼儿易患呼吸道感染的原因有
A
．粘膜纤毛运动差
B
．细胞免疫功能低下
C
．肺含血丰富，含气少
D
．肺泡巨噬细胞功能不足
E
．体液免疫功能差，尤其是
SIgA
含量少
44
．小儿呼吸道感染的特点有
A
．小婴儿鼻塞轻
B
．年长儿全身症状重
C
．婴儿常以局部症状为主
D
．婴幼儿以全身症状为主
E
．
6
个月～
3
岁小儿可发生高热惊厥
45
．预防急性上呼道感染应做到
A
．鼓励母乳喂养
B
．防治佝偻病及营养不良
C
．锻炼身体，增强机体抵抗力
D
．避免去人多拥护的公共场所
E
．应用丙种球蛋白降低上感的发病率
46
．预防上感患儿发生惊厥的主要措施是
A
．积极控制体温
B
．预防性补充钙剂
C
．按医嘱应用抗生素
D
．按医嘱应用镇静剂
E
．保持安静、减少刺激
47
．关于高热惊厥的护理措施，正确的有
A
．吸氧
B
．侧卧位
C
．防止受伤
D
．物理降温
E
．保持呼吸道通畅
48
．保持呼吸道通畅的措施有
A
．吸痰
B
．超声雾化吸入
C
．经常清除鼻道分泌物
D
．提高室内湿度至
60%
～
65%
E
．常变换体位，并为患儿拍背
49
．重症肺炎时循环系统常见并发症有
A
．心肌炎
B
．心肌病
C
．心力衰竭
D
．心内膜炎
E
．心律不齐
50
．腺病毒肺炎的临床特点是
A
．多为稽留热
B
．病情进展快
C
．喘憋呼吸困难
D
．早期肺部体征不明显
E
．早期即有全身中毒症状
51
．下列何种疾病可能与长期应用抗生素或激素有关
A
．新生儿肺炎
B
．支原体肺炎
C
．霉菌素肺炎
D
．腺病毒性肺炎
E
．金黄色葡萄球菌性肺炎
二、填空题
1
．婴幼儿呈
____
呼吸，随着年龄的增长呈
____
呼吸。
2
．肺炎按病理分类可分为
____
、
____
、
____
。
3
．肺炎患儿的病室，要求温度
____
，湿度
____
。
4
．鼻前庭给氧氧流量一般为
____
，面 罩给氧氧流量一
般为
____
。
三、名词解释
1
．急性肺炎
2
．重症肺炎
3
．非典型肺炎
四、简答题
1
．小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？
2
．请列出至少
4
个肺炎的护理诊断。
3
．简述对肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
参考答案
一、选择题
1
．
D
2
．
D
3
．
C
4
．
A
5
．
A
6
．
D
7
．
E
8
．
C
9
．
C
10
．
A
11
．
B
12
．
B
13
．
B
14
．
B
15
．
E
16
．
C
17
．
E
18
．
B
19
．
E
20
．
A
21
．
A
22
．
C
23
．
E
24
．
D
25
．
B
26
．
B
27
．
B
28
．
D
29
．
E
30
．
E
31
．
A
32
．
C
33
．
E
34
．
E
35
．
C
36
．
E
37
．
A
38
．
A
39
．
B
40
．
D
41
．
E
42
．
D
43
．
ABCDE
44
．
DE
45
．
ABCD
46
．
ACDE
47
．
ABCDE
48
．
ABCE
49
．
AC
50
．
ABCDE
51
．
CE
二、填空题
1
．腹式
胸腹式
2
．大叶性肺炎
小叶性肺炎
间质性肺炎
3
．
18
℃～
22
℃
60%
4
．
0.5L/min
～
1L/min
2L/min
～
4L/min
三、名词解释
1
．肺炎病程在
1
个月以内者。
2
．肺炎除呼吸系统受累外，其他系统也受累，且全身
中毒症状明显者。
3
．常见由肺炎支原体、衣原体、军团菌、病毒等引起
的肺炎； 临床表现不典型。
19
四、简答题
1
．（
1
）呼吸突然加快，＞
60
次
/
分；
（
2
）心率突然增快，婴儿＞
180
次
/
分，幼儿＞
160
次
/
分；
（
3
）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，
指（趾）甲微血管充盈时间延长；
（
4
）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；
（
5
）肝迅速增大；
（
6
）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；
（
7
）若出现前
5
项即可诊断为心力衰竭。
E
．
110/80mmHg
5
．关于胎儿血液循环，正确的是
A
．脐动脉血氧含量最高
B
．下腔静脉血全部流向右室
C
．胎儿左右心室均向全身供血
D
．主动脉压力大于肺动脉压力
E
．胎儿有
2
根脐静脉
1
根脐动脉
6
．有关小儿血压的描述，错误的是
A
．年龄越小血压越低
B
．正常时舒张压为收缩压的
2/3
2
．（
1
）清理呼吸道无效；
（
2
）气体交换受损；
（
3
）体温过高；
（
4
）潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等。
3
．（
1
）保持室内通风、合适的温湿度；
（
2
）供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食；
（
3
）清理呼吸道：翻身拍背、体位引流、超声雾化吸
入、吸痰等；
（
4
）按医嘱给予祛痰剂。
儿科护理学——第七章
循环系统疾病患儿
的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．影响心脏形成的关键时期是胚胎发育的
A
．
2
周内
B
．
2
周～
8
周
C
．
10
周～
18
周
D
．
20
周～
28
周
E
．
28
周以后
2
．胎儿期血氧含量最高的器官是
A
．心
B
．脑
C
．肺
D
．肝
E
．肾
3
．正常胎儿血循环中哪一部位的血氧含量最高
A
．脐动脉
B
．脐静脉
C
．右心房
D
．右心室
E
．主动脉
4
．
3
岁健康小儿平均血压的是
A
．
60/40mmHg
B
．
86/58mmHg
C
．
96/60mmHg
D
．
100/60mmHg
C
．收缩压＝（年龄×
2
）＋
100mmHg
D
．正常时下肢血压较上肢高
20mmHg
E
．测血压时袖带宽度以上臂长度的
2/3
为宜
7
．先天性心脏病最常见的类型是
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．法洛四联症
D
．肺动脉狭窄
E
．动脉导管未闭
8
．先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．主动脉缩窄
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
9
．房间隔缺损的血液动力学改变常引起
A
．左心房，左心室扩大
B
．右心房，右心室扩大
C
．右心房，右心室，左心室扩大
D
．左心房，左心室，右心室扩大
E
．左心房，右心房，右心室扩大
10
．体循环血量增多见于
A
．主动脉缩窄
B
．房间隔缺损
C
．室间隔缺损
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
11
股动脉枪击音见于
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．主动脉缩窄
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
12
．左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
A
．脑栓塞
B
．脑脓肿
20
C
．脑膜炎
D
．支气管肺炎
E
．感染性心内膜炎
13
．
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决
于
A
．病程长短
B
．患儿年龄
C
．血液粘滞度
D
．肺动脉狭窄程度
E
．主动脉骑跨与右室肥厚程度
14
．易发生脑血栓的先天性心脏病是
A
．室间隔缺
B
．房间隔缺损
C
．法洛四联症
D
．肺动脉狭窄
E
．动脉导管未闭
15
．生后何时卵圆孔出现解剖上关闭
A
．
1
个月～
2
个月
B
．
3
个月～
4
个月
C
．
5
个月～
7
个月
D
．
8
个月～
9
个月
E
．
1
年
16
．肺动脉瓣区第二音固定分裂见于
A
．房间隔缺损
B
．肺动脉狭窄
C
．法洛四联症
D
．室间隔缺损
E
．动脉导管未闭
17
．下半身青紫见于
A
．主动脉缩窄
B
．房间隔缺损
C
．室间隔缺损
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
18
．
左向右分流型先天性心脏病一般最适合手术的年龄
是
A
．新生儿期
B
．婴幼儿期
C
．学龄前期
D
．学龄期
E
．青春期
（二）
A2
型题
19
．患儿，2
岁半，生后
3
个月出现青紫，哭闹、活动
后青紫明显加重，
该 患儿生长发育落后，
喜蹲踞，
有杵状指，
心前区有明显杂音。患儿可能为
A
．室间隔缺损
B
．房间隔缺损
C
．法洛四联症
D
．动脉导管未闭
E
．主动脉瓣缩窄
20
．男孩
5< br>岁，平时无青紫但活动后气短，易患肺炎。
发育落后于同龄儿，胸骨左缘第
3
、
4
肋间可闻及
4
级全收
缩期杂音，
P2
亢进。考虑 为
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．动脉导管未闭
D
．肺动脉瓣狭窄
E
．艾森曼格综合征
21
．
2岁患儿，生后
6
个月开始出现口唇发绀，活动时
喜蹲踞，
近
2< br>天起出现发热、
腹泻。
体格检查见轻度杵状指，
胸骨左缘第
3
肋间可闻及
3
级全收缩期杂音，
P2
减弱。护
理该患儿时，尤其应注 意
A
．预防感染
B
．绝对卧床休息
C
．供给足够的能量
D
．供给足够的液体
E
．保持呼吸道通畅
22
．
7个月男孩，体格检查发现胸骨左缘第
2
肋间有
2
级收缩期杂音，
P2
稍亢进，胸部
X
线示左室、左房稍大。
对该患儿最合适的处理是
A
．口服消炎痛治疗
B
．无需特殊需要处理
C
．立即做开胸手术治疗
D
．进行心导管介入治疗
E
．建立合理生活制度，必要时择期手术
（三）
A3
型题
3
岁患儿，气促、 紫绀
2
年余，活动时喜蹲踞，诊断为
法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难，随 即昏厥、
抽搐。
23
．患儿昏厥最可能的原因是
A
．脑栓塞
B
．肺栓塞
C
．脑脓肿
D
．缺氧发作
E
．急性心力衰竭
24
．此时应采取
A
．仰卧位
B
．俯卧位
C
．膝胸位
D
．左侧卧位
E
．右侧卧位
21
患儿
4
岁，曾多次患肺炎，平时无发绀，活动后 气促。
体格瘦小，
心前区隆起，
胸骨左缘第
2
肋间闻
3级连续性杂
音，伴有水冲脉。
25
．最可能的医疗诊断为
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．法洛四联症
D
．动脉导管未闭
E
．肺动脉瓣狭窄
26
．血液动力学改变主要为
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．主动脉缩窄
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
37
．左向右分流型先天性心脏病的症状有
A
．生长发育落后
B
．出生后持续青紫
C
．活动耐力差，易疲乏
D
．易反复发生肺部感染
A
．有双向分流
B
．有右向左分流
C
．体循环、肺循环血流量无变化
D
．体循环血流量增加，肺循环血流量减少
E
．体循环血流量减少，肺循环血流量增加
（四）
B1
型题
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．法洛四联症
D
．动脉导管未闭
E
．艾森曼格综合征
27
．胸骨 左缘
3
、
4
肋间有
3
级～
4
级粗糙的全收 缩期
杂音，
P2
亢进
28
．胸骨左缘
2
、
3
肋间有
2
级～
3< br>级柔和的收缩期吹
风样杂音，
P2
亢进固定分裂
29
．胸骨左缘
2
、
4
肋间有
2
级～
3
级收缩期喷射性杂
音，
P2
减弱或消失
30
．胸骨左缘第
2
肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂
音，
P2
亢进
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．主动脉缩窄
D
．法洛四联症
E
．动脉导管未闭
31
．体循环血量增多见于
32
．肺循环血量减少见于
33
．股动脉枪击音见于
34
．差异性青紫见于
（五）
X
型题
35
．法洛四联症的畸形有
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．左心室肥大
D
．主动脉骑跨
E
．肺动脉狭窄
36
．肺循环血量增多见于
E
．可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞
38
．室间隔缺损的临床表现为
A
．生长发育落后
B
．活动耐力差、气促
C
．易反复发生肺部感染
D
．
X
线胸片示肺血管增粗、左心室增大
E
．胸骨左缘
2
～
3
肋间有Ⅱ级柔和收缩期杂音
39
．属于右向左分流型先天性心脏病的是
A
．房间隔缺损
B
．室间隔缺损
C
．主动脉缩窄
D
．法洛四联症
E
．大动脉错位
二、填空题
1
．胎儿期血循环 的特殊通道为
____
、
____
、
____
。
2
．
左向右分流型先天性心脏病常见为
____
、
____
、
____
。
3
．法洛四联症常见的并发症为
_ ___
、
____
、
____
。
三、名词解释
1
．差异性青紫
2
．艾森曼格综合征
四、简答题
1
．试述小儿先天性心脏病的分类。
2
．简述法洛四联症的临床表现。
3
．
对先天性心脏病患儿，
应如何建立合理的生活制度
?
参考答案
一、选择题
1
．
B
2
．
D
3
．
B
4
．
B
5
．
C
6
．
C
7
．
B
8
．
E
9
．
B
10
．
D
11
．
E
12
．
D
13
．
D
14
．
C
15
．
C
16
．
A
17
．
E
18
．
C
19
．
C
20
．
B
21
．
D
22
．
E
23
．
D
24
．
C
25
．
D
26
．
E
27
．
B
28
．
A
29
．
C
30
．
D
31
．
D
32
．
D
33
．
E
34
．
E
35
．
BDE
36
．
ABE
37
．
ACD
38
．
ABCD
39
．
DE
二、填空题
1
．静脉导管
卵圆孔
动脉导管
22
2
．房间隔缺损
室间隔缺损
动脉导管未闭
3
．脑血栓
脑脓肿
亚急性细菌性心内膜炎
三、名词解释
1
．动脉导管未 闭患儿，当肺动脉压力超过主动脉压力
时，
导管处发生右向左分流，
使肺动脉的静脉血 分流入降主
动脉，下肢青紫明显，左上肢轻度青紫。
2
．左向右分流型先天性心脏病晚期发生梗阻性肺动脉
高压，血液自右向左分流，出现持续性青紫。
四、简答题
1
．
（
1
）左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔
缺损、动脉导管未闭等；
（
2
）右向左分流型：常见的有法洛四联症、大动脉错
位等；
（
3
）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
2
．（
1
）青紫；
（
2
）活动耐力下降；
（
3
）蹲踞；
（
4
）阵发性称缺氧发作；
（
5
）杵状指（趾）。
3
．（
1
）注意休息，减少氧耗；
（
2
）保证患儿舒适，避免哭闹；
（
3
）安排适当活动。
儿科护理学——第八章
消化系统疾病患儿
的护理
一、选择题
（一）
A1
型题
1
．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为
A
．肠球菌
B
．嗜酸杆菌
C
．双歧杆菌
D
．大肠杆菌
E
．空肠弯曲菌
2
．小儿轻型腹泻和重型腹泻的区别关键在于
A
．发热的程度
B
．吐泻量的多少
C
．大便有无脓血
D
．有无全身中毒症状
E
．有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱
3
．婴儿腹泻导致代谢性酸中毒最主要的原因是
A
．频繁呕吐
B
．饥饿性酮症
C
．肾脏排酸障碍
D
．腹泻丢失碱性物质
E
．酸性代谢产物增加
4
．引起婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体是
A
．腺病毒
B
．埃可病毒
C
．轮状病毒
D
．白色念珠菌
E
．柯萨奇病毒
5
．婴儿腹泻中度脱水补充累积损失量约为
A
．
10ml/kg
～
30ml/kg
B
．
31ml/kg
～
50ml/kg
C
．
51ml/kg
～
100ml/kg
D
．
101ml/kg
～
120ml/kg
E
．
121ml/kg
～
150ml/kg
6
．婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用的
液体及其量分别是
A
．等张含钠液
20ml/kg
B
．高张含钠液
20ml/kg
～
50ml/kg
C
．等张含钠液
40ml/kg
～
50ml/kg
D
．
1/2
张含钠液
40ml/kg
～
50ml/kg
E
．
2/3
张含钠液20ml/kg
～
30ml/kg
7
．腹泻等渗性脱水时，前
8
小时补液应选用哪种溶液
A
．等张液
B
．
1/2
张液
C
．
2/3
张液
D
．
1/4
张液
E
．
3/4
张液
8
．婴儿腹泻的易感因素，不包括
A
．消化系统发育不成熟
B
．母乳喂养儿的发生率高
C
．婴儿胃酸偏低，胃排空快
D
．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低
E
．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重
9
．口服补液盐适用于
A
．新生儿肠炎
B
．心功能不全者
C
．腹泻并重度脱水
D
．腹胀明显的腹泻患儿
E
．有轻、中度脱水，无酸中毒者
10
．
腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间
内完成
A
．
0.5
小时～
1
小时
B
．
1.5
小时～
2
小时
C
．
3
小时～
4
小时
D
．
8
小时～
12
小时
E
．
12
小时～
16
小时
11
．
婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，
扩容要求在多 长
时间内完成
A
．
0.5
小时～
1
小时
B
．
2
小时～
3
小时
23
老年人下肢浮肿-女性乳房图片
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