重庆白癜风两种挑除闭合性粉刺的方法和效果观察17

2021年2月2日发(作者：甘道芯缓释茶)
两种挑除闭合性粉刺的方法和效果观察


摘要】

目的 ：探讨挑除闭合性粉刺的方法和效果。方法：将
200
例面部轻度寻
常性痤疮患者按治 疗顺序分为两组，单号为试验组（
100
例），双号为对照组
（
100
例），对照组采用传统闭合性粉刺挑除法，试验组采用改良法，比较两组
方法的一次成功挑除率、疼痛 程度、不良反应发生率。结果：试验组一次成功率
96%
，远高于对照组的
7%
，疼痛程度、不良反应发生率明显低于对照组，差异均
有统计学意义（
P<0.05
）。结论：改良法闭合性粉刺挑除法能有效提高一次挤压
粉刺挑除成功率，减轻患者疼痛，减少不良反应 发生，操作简单，值得推广。


【关键词】

闭合性粉刺；粉刺挑除术；疼痛及不良反应


【中图分类号】
R751.05
【文献标识码】
A
【文章编号】
2095 -1752
（
2015
）
33-0081-03

闭合性粉刺又称白头粉刺，主要发生在毛囊漏斗下部，该处的角质形成细
胞含有脂滴及异常的板 层物，使毛囊皮脂腺导管（
PSD
）的开口处极度变小，皮
脂不能顺利排出，从而淤积 在
PSD
内并与角质细胞碎片混合，阻塞毛囊皮脂腺出
口，形成膨大的囊状物，即闭合 性粉刺（见图一），其直径通常为
0.1
～
3.0mm
，
挤压后可见 黄白色半透明脂栓。对于该皮损，主要的治疗是消除粉刺为主，在此
比较物理挑除方法。传统的方法是清 洁皮肤，热喷雾作用
5
分钟，待毛孔自然张
开后，用粉刺针圈部挤压粉刺，因闭合性粉 刺毛囊出口极小，虽用热效应打开毛
孔，也不易将大于出口的脂栓挤出，通常需要多次挤压，方可挤出， 且存在残留
的危险，既增加了患者的痛苦，又增加了对毛囊的损伤，导致毛囊发炎的机率。
为减 轻患者的痛苦，减少对毛囊的挤压，提高对闭合性粉刺的一次挤压成功挑除
率，我科于
2010
年
12
月
—
2014
年
12
月采用改良法 挑除闭合性粉刺，效果良好，
现汇报如下。

1.
资料与方法

1.1
一般资料

200
例确诊为面部轻度寻常性痤疮的患者，每位患者面部皮损仅存 在大量
粉刺，无炎性丘疹、浓点、结节、囊肿等。按照我院门诊治疗室的治疗先后顺序，
分为实 验组与对照组，每组各
100
例
,
每例挑除
50
粒闭合性粉 刺，两组患者一般
情况（性别、年龄、病程、病情分级）比较差异无统计学意义（
P
＞
0.05
），具有
可比性。

1.2
方法


两组患者在操作前，均使用相同的洁面产品 ，
75%
酒精，同一厂家的同批
次粉刺针，患者平躺于治疗床，用美容巾沿发际线尽量 将头发全部包裹，避免毛
发污染治疗部位，彻底清洁面部皮损，胸前平铺一消毒毛巾，其上平铺一
21×7cm
的三层无菌纱布，将挤出的脂栓置于纱布上，便于数据收集。由一名有
经验的护 师，戴口罩、帽子、一次性无菌橡胶手套进行操作。对照组：洁面乳清
洁皮损后用热喷雾喷
5< br>分钟，
75%
酒精消毒，操作者右手持粉刺针一枚，左手绷
紧治疗部位皮肤，右 手用粉刺针圈部挤压该部位粉刺。该方法挤出的粉刺多成细
条状，不完整，毛囊内有残留脂栓，纱布上脂 栓数量在
74
～
116
之间；实验组：
洁面乳清洁皮损，
7 5%
酒精消毒皮损后，操作者左手持一无菌纱块，右手持粉刺
针及
0.55×17.5 RWLB
型号的一次性静脉输液针各一枚，左手绷紧治疗部位皮肤，
右手持输液针将针尖逆向毛 发生长方向，快速刺入需挑除粉刺的毛囊口
1
～
1.5mm
左右，用针尖斜面 的一侧挑破毛囊口皮肤，使其形成约
1
～
1.5mm
左右大