苏州人流-正常胎心率
磁共振检查技术规范
第一节
磁共振检查的准备
【检查前准备】
1
、
认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不
清的申请单, 应与临床申请医生核准确认。
2
、
确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。
3
、
进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4
、
告知患者所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有 不便可通过话筒
与工作人员联系。
5
、
婴幼儿、焦躁不 安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。一旦发
生幽闭恐惧症应立即停止检查,让 患者脱离磁共振检查室。
6
、
急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
【器械准备】
1
、
磁共振机,根据检查部位的需要选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
2
、
磁共振对比剂,在必要时使用。
【禁忌症】
各部位检查禁忌症基本相同,因此禁忌症不在个别部位的扫描规范中叙述。
1
、
装有心电起搏器者。
2
、
使用带金属的各种用具而不能去除者。
3
、
术后体内留有金属夹子者,检查部位的临近体内有不能去除的金属植入物。
4
、
早期妊娠(
3
个月内)应避免磁共振扫描。
第二节
颅脑磁共振检查
一、
颅脑磁共振检查技术
【适应症】
1
、
颅脑外伤(尤其适用
CT
检查阴性者)。
2
、
脑血管疾病,脑梗塞、脑出血。
3
、
颅内占位性病变,良恶性肿瘤。
4
、
颅内压增高、脑积水、脑萎缩等。
5
、
颅内感染。
6
、
脑白质病。
7
、
颅骨的骨源性疾病。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴一直,
双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,
并 垂直
于床面。
(
2
)
成像中心:
眉间 线位于线圈横轴中心,
移动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准线圈纵、横轴中点 ,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:采用快速成像序列,同时 做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片
上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)
成像范围:从听眶线至颅顶。
3)
成像 序列:
SE
序列或快速序列,常规行横断面
T1WI
、
T2WI、
DWI
,矢状面的
T1WI
,颅
脑外伤患者加做
T2 Flair
序列。
4)
扫描野(
FOV
):< br>20-25cm
。可根据临床检查要求设定扫描范围及扫描野。
5)
成像层厚:
5-10mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10% -50%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描。
(
1
)
快速手推注射法:注射完对 比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠 状面
T1WI
。
(
2
)
磁共振高压注 射器注射方法:
注射完对比剂后即开始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。
二、
鞍区磁共振检查技术
【适应症】
1
、
鞍区肿瘤。
2
、
鞍区血管性疾病。
3
、
颅脑外伤累及鞍区。
4
、
鞍区先天性发育异常。
5
、
鞍区肿瘤术后复查。
6
、
鞍区感染。
7
、
鞍区骨源性疾病。
【操作方法即程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴一直,
双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,
并 垂直
于床面。
(
2
)
成像中心:
眉间 线位于线圈横轴中心,
移动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准线圈纵、横轴中点 ,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、 矢状位、轴位三方向定位图。在定位片
上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)
成像范围:从前床突至后床突。
3)
成 像序列:
SE
序列或相宜的快速序列。常规行矢状面
T1WI
、冠状面
T1WI
和
T2WI
。必
要时可根据病情需要辅以其它成像序列。
4)
扫描野(
FOV
):设定放大扫描
FOV
, 根据垂体大小及扫描范围设定采集范围。
5)
成像层厚:
2-5mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10% -20%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描
(
1
)
快速手推注射法:注射完对比 剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠状 面
T1WI
。
(
2
)
磁共 振高压注射器注射方法:
注射完对比剂后即开始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。
(
3
)
垂体也可行动态扫描:单次采集时间
20-30s
,动态采集
10
次。在第一次数据采集
后,立即注射对比剂,同时连续成像< br>9
次,用冠状面扫描。
1)
。
三、
颅脑磁共振血管造影(
MRA
)检查技术
【适应症】
1
、
脑血管性病变。
2
、
颅内肿瘤及肿瘤样病变。
3
、
脑血管性病变术后或治疗后随访。
4
、
筛选可疑又不能行
DSA
检查的脑血管性病变。
5
、
颅内感染。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴一直,
双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状面尽可能与线圈纵轴保持一致,
并 垂直
于床面。
(
2
)
成像中心:
眉间 线位于线圈横轴中心,
移动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准线圈纵、横轴中点 ,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:采用快速成像序列,同时做冠状位、 矢状位、轴位三方向定位图。在定位片
上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
2)
成像范围:以脑
Willis
环或病灶为中心。
3)
成像序列:
扫描区域近端或远端设置预饱和带分别获得静脉像和动脉像 ,
如要成动脉像
需要在远端加预饱和带。采用
2D
或
3D
相 位对比法(
PC
)和
3D TOF
(时间飞越法)。
4)
扫描野(
FOV
):
20-25cm
。
5)
成像层厚:
1-2mm
。
6)
成像间距:无间隔。
7)
矩阵:
256
×
256
。
2
、
图像后处理
重建方法用
MIP
法或
Surface
法,多视角重建。
第三节
五官及头颈部磁共振检查
一、
眼部磁共振检查技术
【适应症】
1
、
眼眶肿瘤,包括眼球、视神经与眶内的各种肿瘤。
2
、
眼肌疾病,如眼格氏病。
3
、
血管性疾病,包括眶内静脉曲张、血管畸形、颈内动脉海绵窦瘘等。
4
、
外伤。
5
、
非金属性眼内和眶内异物。
6
、
眶内炎症,包括炎性假瘤与眶内感染。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴一致,
双手置于身体两侧或胸前。
头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,
并 垂直
于床面。瞩患者检查中双眼平视前方或闭眼,使眼球保持不动。
(
2
)
成像中心:
眶间线位于线圈横轴中心,
移 动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁定 位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基 线、扫
描方法和扫描范围。
2)
成像范围:扫描范围包括眶上下壁,前后包括眼睑至眶尖。
3)
成像序列:采用
SE
序列或相宜的快速序列,横断面
T1WI
、
T2 WI
及冠状面扫描
T1WI
,
或沿检查侧视神经走向设定斜状面
T1 WI
。必要时可根据病情辅以其它成像序列,如脂
肪抑制技术等。
4)
扫描野(
FOV
):
18-25cm
,也可 根据眼眶大小及病变范围设定扫描野。
5)
成像层厚:
2-5mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10%-20%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描
(
1
)
快速手推注射法:注射完对比 剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠状 面
T1WI
。
(
2
)
磁共振高压注射 器注射方法:
注射完对比剂后即开始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T 1WI
相同,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。
二、
鼻及鼻旁窦磁共振检查技术
【适应症】
1
、
鼻咽部肿瘤,如鼻咽癌、纤维血管瘤和脊索瘤等。
2
、
鼻咽部肉芽肿性病变。
3
、
鼻窦肿瘤、囊肿、鼻窦炎症、息肉及粘膜增厚、窦内积液、积脓等。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴
一致,
双手置于身体两侧或胸前。
头 颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,
并垂直
于床面。瞩患者检查中避免吞咽动作。
(
2
)
成像中心:
鼻根部位于线圈横轴中心,
移动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心, 锁定位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向 定位图。在定位片上确定扫描基线、扫
描方法和扫描范围。
2)
成像范围:扫描范围包括额窦平面至上牙槽平面,前后从上额窦前壁至鼻咽腔后部。
3)
成像序列:采用
SE
序列或快速成像序列,横断面
T 1WI
、
T2WI
及冠状面扫描
T1WI
。必
要时可根据病 情辅以其它成像序列。
4)
扫描野(
FOV
):
18-25cm
。
5)
成像层厚:
3-5mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10%-20%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描
(
1
)
快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相 同,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。
(
2
)
磁共振高压注射器注射方法:
注射完对比剂后即开 始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状 面和冠状面
T1WI
。
三、
颈部磁共振检查技术
【适应症】
1
、
颈部良恶性肿瘤,包括咽旁、颈动脉间隙等部位的肿瘤。
2
、
颈部血管性疾病,如血管畸形、血栓形成等。
3
、
颈部的囊肿性病变。
4
、
颈部的肉芽肿性病变。
5
、
颈部的淋巴结肿大。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检 查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴
一致,
双手置于身体 两侧或胸前。
头颅正中矢状位尽可能与线圈纵轴保持一致,
并垂直
于床面。
(
2
)
成像中心:
甲状软骨位于线圈横轴中心,
移动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点
对准线圈纵、横轴中点,即以线圈中心为采集中心,锁 定位置,并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基 线、扫
描方法和扫描范围。
2)
成像范围:根据病变位置而定。
3)
成像序列:采用
S E
序列或快速成像序列,常规行横断面
T1WI
、
T2WI
及矢状面
T1WI
。
必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4)
扫描野(
FOV
):
20-25cm
。可根据检查要求设定扫描范围 及扫描野。
5)
成像层厚:
3-8mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10%-20%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描
(
1
)
快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相 同,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。
(
2
)
磁共振高压注射器注射方法:
注射完对比剂后即开 始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T1WI
相同,常规做横断面、矢状 面和冠状面
T1WI
。
第四节
腹部磁共振检查
一、
肝脏磁共振检查技术
【适应症】
1
、
肝脏良恶性肿瘤(如肝癌、肝血管瘤、肝转移瘤等)。
2
、
赶着和囊肿性病变(如多囊肝、肝包虫病等)。
3
、
肝脓肿、肝结核和其它肝炎性肉芽肿等。
4
、
肝脏局灶结节性增生。
各种原因所致的肝硬化
(肝炎 后、
血吸虫性、
酒精性等肝硬化)
。
5
、
Budd-Chiari
综合征。
【】操作方法及程序
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,
头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两侧或胸前。
(
2
)
成像中心 :
线圈横轴中心对准脐与剑突连线的中点,
移动床面位置,
使十字定位灯
的纵 横交点对准脐与剑突连线的中点,
即以线圈中心为采集中心,
锁定位置,
并送至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
1)
定位成像:同时做冠状位、矢状位、轴位三方向定位图。在定位片上确定扫描基 线、扫
描方法和扫描范围。
2)
成像范围:从膈顶到肝下缘。
3)
成像序列:采用
SE
序列或快速成像序列,常规行横断面
T1WI
、
T2WI
及冠状面< br>T1WI
。
必要时可根据病情辅以其它成像序列。
4)
< br>扫描野(
FOV
):
30-40cm
。可根据检查要求设定扫描范围及 扫描野。
5)
成像层厚:
3-8mm
。
6)
成像间距:为相应层厚的
10%-50%
。
7)
矩阵:
128
×
256
。
2
、
增强扫描
(
1
)
快速手推注射法:注射完对比剂后即开始增强扫描,成像序列一般与增强扫描前
T1WI
相 同或快速梯度回波序列,常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。部分病例可可
根据 需要增强后延迟扫描,延迟时间通常为
5-30
分钟。
(
2
)
磁共振高压注射器注射方法:
注射完对比剂后即开 始增强扫描,
成像序列一般与增
强扫描前
T1WI
相同或快速梯度回波序列, 常规做横断面、矢状面和冠状面
T1WI
。部分
病例可可根据需要增强后延迟扫描,延 迟时间通常为
5-30
分钟。
(
1
)
。
二、
肾脏磁共振检查技术
【适应症】
1
、
肾脏良恶性肿瘤,如肾癌、肾母细胞瘤、肾转移瘤、肾错构瘤等。
2
、
肾脏囊肿或囊肿性病变。
3
、
各种肾脏先天性畸形。
4
、
肾脓肿、肾结核和其它肾脏炎性肉芽肿等。
5
、
肾盂积水。
6
、
肾血管病变。
【操作方法及程序】
1
、
平扫
(
1
)
检查体位:
患者仰卧在检查床上,取头先进,头置于线圈内,
人体长轴与床面长轴
一致,双手置于身体两侧或胸前。
(
2
)
成像中心:
线圈横轴中心对准脐中心,
移 动床面位置,
使十字定位灯的纵横交点对
准脐中心,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送 至磁场中心。
(
3
)
扫描方法:
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
苏州人流-正常胎心率
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