北京宣武医院挂号常见中医病症

2021年2月2日发(作者：口臭吃什么好)

















常见中医病症
















一，感冒；




病因；感受六淫，时行病毒侵袭人体，邪犯卫表。

风寒束表证
；





风寒外束，

卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。治法；辛温解
表，荆防达表汤 或荆防败毒散。荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、
前胡、桔梗、甘草、橘红
。
风热犯表证；





风热犯表，热郁肌 腠，卫表失和，肺失清肃。治法；辛凉解
表，银翘散或葱豉桔梗汤。银花、连翘、黑山枝、豆豉、薄荷、 荆芥、竹叶、芦
根、牛蒡子、桔梗、甘草。

暑湿伤表证；





湿热伤中，表卫不和，肺气不清。治法；清暑祛湿解表。新
加 香薷饮：银花，连翘，鲜荷叶，鲜芦根，香薷，厚朴，扁豆。

气虚感冒：






表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪。治法
;益气解表。参苏
饮：党参，甘草，茯苓，苏叶，葛根，前胡，半夏，陈皮，枳壳，桔梗，
。

阴虚感冒：






< br>阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。治法：滋
阴解表：加减玉竹汤。玉竹，甘草，大 枣，豆豉，薄荷，葱白，桔梗，白薇。

二，咳嗽：









肺失宣泄，肺气上逆作声。咯吐痰液。

1
，外感咳嗽

风寒袭肺
：






治法：疏风散寒，宣肺止咳。三拗汤合止嗽散：麻黄，杏仁，
桔梗，前胡，甘草，橘皮，金沸草：

风热犯肺





治法
;
疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮：桑叶，菊花，薄荷，连翘，
前胡，牛蒡子，杏仁，桔梗，大贝母，枇杷叶，
。

风燥伤肺：






治法：疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤：桑叶，薄荷，豆豉， 杏
仁，前胡，牛蒡子，南沙参，大贝母，天花粉，梨皮，芦根。

2
，内伤咳嗽：

痰湿蕴肺证
：






脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。治法：燥湿化痰，理气止
咳 。二陈平胃散合三子养亲汤：法半夏，陈皮，茯苓，苍术，川朴，杏仁，佛耳
草，紫菀，款冬花
。

痰热郁肺
;




治法：清热肃 肺，豁痰止咳。清金化痰汤：黄芩，山枝，知母，
桑柏皮，杏仁，贝母，瓜蒌，海蛤壳，竹沥，半夏，射 干。

肝火犯肺证
：




肝郁化火， 上逆侮肺。治法：清肺泄肝，顺气降火。黛蛤散合
加减泄白散：桑白皮，地骨皮，黄芩，山枝，丹皮，青 黛，海蛤壳，粳米，甘草，
苏子，竹茹，枇杷叶，
。

肺阴亏虚证：





治法：滋阴润肺，
化痰止咳。沙参麦冬汤
;
沙参，麦冬，花粉，
玉竹，百合，甘草，贝母，甜杏仁，桑柏皮，地骨皮。

三，哮证：









以伏痰为主的发作性的痰鸣气喘病。

1
，发作期。

冷哮证
;




寒痰伏肺，遇感触发，痰升气 阻，肺失宣畅。治法：宣肺散寒，化
痰平喘。射干麻黄汤：小青龙汤：麻黄，射干，干姜，细辛，半夏， 紫菀，款冬
花，五味子，大枣，甘草。

热哮证
：





痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。治法：清热宣肺，化痰定喘。
1.

定喘 汤或越婢加半夏汤。
：麻黄，黄芩，桑柏皮，杏仁，半夏，款冬花，苏子，
白果，甘草。

寒包热哮证：





痰热壅肺，
复感风寒，
客寒包火，
肺失宣降。
治法
;
解表散寒，
清化痰 热。小青龙加石羔汤或厚朴麻黄汤：麻黄，石羔，厚朴。
，杏仁，生姜，
半夏，甘草，大枣。< br>
风痰哮证：





痰浊伏肺，风邪引 触，肺气郁闭，升降失司。治法：祛风涤痰，
降气平喘。三子养亲汤：白芥子，苏子，莱菔子，麻黄。杏 仁，僵蚕，厚朴，半
夏，陈皮，茯苓，
。

虚哮证：





哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。治法：补肺纳肾，
降气化痰。平喘固本汤：党参，黄芪，胡桃肉，沉香，脐带，冬虫夏草，五味子，
苏子，半夏，款冬花 ，橘皮。

2
，缓解期：

肺脾气虚证：





哮病日久，肺虚不能主气，脾虚键运无权。治法：键脾益气，
补土生金。六君子汤：党参，白术，山药，苡仁，茯苓，法半夏。橘皮，五味子，
甘草。

肺肾两虚证
：





哮病久发，精气 亏乏，肺肾摄纳无权。治法：补肺益肾，生
脉地黄汤合金水六君煎。熟地，山萸肉，胡桃肉，人参，麦冬 ，五味子，茯苓，
甘草，半夏，陈皮。

四，喘证：






呼吸困难，张口抬肩，不能平卧。

1
，

实喘：

风寒壅肺证
：






治法：宣肺散寒。麻黄汤合华盖散。麻黄，紫苏，半夏，橘
红，杏仁，苏子，紫菀，白前，
。

表寒肺热证
：






治法
;
解表清里，化痰平喘。 麻杏石甘汤：麻黄，黄芩，桑
柏皮，石羔，苏子，杏仁，半夏，款冬花，
。

痰热郁肺证
;






治 法：
清热化痰，
宣肺平喘。
桑白皮汤加减：
桑白皮，
黄芩，
知母，贝母，射干，瓜蒌皮，前胡，地龙。

痰浊阻肺证
：





中阳不运，聚湿生痰。治法：祛痰降逆，宣肺平喘。二陈汤
合 三子养亲汤：法半夏，陈皮，茯苓，苏子，白芥子，莱菔子，杏仁。紫菀，旋
覆花。

肺气郁痹证
：




肝郁降逆，上冲犯肺，肺气 不降。治法：开郁降气平喘。五磨
饮子：沉香，木香，川朴花，枳壳，苏子，金沸草，代赭石，杏仁。< br>
2
，
虚喘：
：

肺气虚耗证
：





治法：补肺益气养阴：生脉散合补肺汤：党参，黄芪，冬虫
夏草，五味子，炙甘草。

肾虚不纳证
：






治法：补肾纳气

。金匮肾气丸合参蛤散：附子，肉桂，山
萸肉，冬虫夏草， 胡桃肉，紫河车，熟地，当归。

正虚喘脱证
：





肺气欲绝，心肾阳衰。治法：扶阳固脱，镇摄肾气

。参附汤< br>送服黑锡丹，配合蛤蚧粉：人参，黄芪，炙甘草，山萸肉，冬虫夏草，五味子，
蛤蚧，龙骨，蛎。

五，肺痨。








传染性慢性虚弱疾病。

肺阴亏损证
：







阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。治法：滋阴润肺

。月华
丸：北沙参，麦冬，天冬

，玉竹，百合，百部，
。

1.

虚火灼肺证
：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。滋阴降火 ，百合固金
汤合秦芄鳖甲散：南沙参，北沙参，麦冬，玉竹，百合，百部，白芨，生地，五
味子 ，玄参，阿胶，龟板，冬虫夏草，
。

气阴耗伤证：
阴伤气耗，肺脾两虚，肺 气不清，脾虚不健。治法：益气养阴，保
真汤合参苓白术散。
：党参，黄芪，白术，甘草，山药 ，北沙参，麦冬，地黄，
阿胶，五味子，冬虫夏草，白及，百合，紫菀，冬花，苏子。

阴阳虚损证
：阴伤及阳，精气虚竭，肺，脾，肾三脏俱损。治法：滋阴补阳。补
天大造丸。< br>：人参，黄芪，白术，山药，麦冬，生地，五味子，阿胶，当归，枸
杞，山萸肉，龟板，鹿角胶， 紫河车。

六，心悸








病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主。

心虚胆怯证< br>：
气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安。治法：镇静定志，养
心安神。安神定志丸 ：龙齿，琥珀，酸枣仁，远志，茯苓，人参，茯神，山药，
天冬，生地，熟地，肉桂，五味子。

心血不足证：
心血亏耗，心失所养，心神不宁。治法
;
补血养心，益气安神。 归
脾汤：黄芪，人参，白术，炙甘草，熟地，当归，龙眼肉，茯神，远志，酸枣仁，
木香。
阴虚火旺证：
肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神。治法：滋阴清火，养
心安神。天王补心丹合朱砂安神丸：生地，玄参，麦冬，天冬，当归，丹参，人
参，炙甘草，黄连，朱砂 ，茯苓，远志，枣仁，柏子仁，五味子，桔梗，
。

心阳不振证
：心阳虚衰， 无以温养心脉。治法：温补心阳，安神定悸。桂枝甘草
龙骨汤合参附汤：桂枝，附片，人参，黄芪，麦冬 ，枸杞，炙甘草，龙骨，牡蛎。

水饮凌心证
：脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心，扰乱 心神。治法：振奋心阳，化
气行水，宁心安神。苓桂术甘汤：泽泻，朱苓，车前子，茯苓，桂枝，炙甘草 ，
人参，白术，黄芪，远志，茯神，酸枣仁。

瘀阻心脉证
：血瘀气滞，心脉 瘀阻，心阳被遏，心失所养。治法：活血化瘀，理
气通络。桃红四物汤合桂枝甘草龙骨汤：桃仁，红花， 丹参，赤芍，川芎，延胡
索，香附，青皮，生地，当归，桂枝，甘草，龙骨。牡蛎。

痰火扰心证
：
痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。治法：清热化痰，宁
心安神 。黄连清胆汤：黄连，山枝，竹茹，半夏，胆南星，全瓜蒌，陈皮，生姜，
枳壳，远志，菖薄，酸枣仁， 生龙骨，生牡蛎。

七：胸痹






胸部闷痛，胸痛彻背，喘息不得卧为主症。

心血瘀阻证：
血行瘀滞，胸阳痹 阻，心脉不畅。治法：活血化瘀，通脉止痛。血
府逐瘀汤：川芎，桃仁，红花，赤芍，柴胡，桔梗，枳壳 ，牛膝，当归，生地，
降香，郁金。

气滞心胸证
：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。治法：疏肝理气

，活血通络。
柴胡疏肝散：柴胡，枳壳，香附，陈皮。川芎，赤芍。

痰浊闭 阻证
：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阴滞。治法：通阳泄浊，豁
痰宣痹。涤痰汤合瓜蒌 薤白半夏汤：瓜蒌，薤白，半夏，胆南星，竹茹，人参，
茯苓，甘草，石菖蒲，陈皮，枳实。

寒凝心脉证
：素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振。治法：辛温散寒，宣
通心阳 。
当归四逆汤合枳实薤白桂枝汤：
桂枝，
细辛，
薤白，
瓜蒌，
当归，
芍药，
甘草，枳壳，厚朴，大枣。

1.

气阴 两虚证：
心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。治法：益气养阴，活血通脉。生
脉散合人参养荣汤： 人参，黄芪，炙甘草，肉桂，麦冬，玉竹，五味子，丹参，
当归。

心肾阴虚证：水不济火，虚热内灼，心失所养，血脉不畅。治法：滋阴清火，养
心和络。天王补心丹合炙甘草汤： 生地，玄参，天冬，麦冬，人参，炙甘草，茯
苓，柏子仁，酸枣仁，五味子，远志，丹参，当归身，芍药 ，阿胶，
。

心肾阳虚证：
阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞。治法 ：温补阳气，振
奋心阳。参附汤合右归饮：人参，附子，肉桂，炙甘草，熟地，山萸肉，仙灵脾，
补骨脂。

八，不寐






经常不能获得正常睡眠。




阳盛阴衰，阴阳失交。

肝火扰心证：
肝郁化火，上扰心神。治法：疏肝泻火 ，镇心安神。龙胆泻肝汤：
龙胆草，黄芩，枝子，泽泻，车前子，当归，生地，柴胡，甘草，生龙骨，生 牡
蛎，灵磁石，
。

痰火扰心证
：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神。 治法：清化痰热，和中安神。黄
连温胆汤：半夏，陈皮，茯苓，枳实，黄连天，竹茹，龙齿，珍珠母，磁 石。

心脾两虚证
：脾虚血少亏，心神失养，神不安舍。治法：补益心脾，养血安神。
归脾汤：人参，白术，甘草，当归，黄芪，远志，酸枣仁，茯神，龙眼肉，木香。

心 肾不交证
：肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾。治法：滋阴
降火，交通心肾， 六味地黄丸合交泰丸：熟地，山萸肉，山药，泽泻，茯苓，丹
皮，黄连，肉桂。

心胆 气虚证
：心胆虚怯，心神失养，神魂不安。治法：益气镇惊，安神定志。安
神定志丸合酸枣仁汤 ：人参，茯苓，甘草，茯神，远志，龙齿，石菖蒲，川芎，
酸枣仁，知母。

九，痫症，




反复发作性神志异常病。突然意识丧失。强直抽搐。两目上视，
口中怪叫。

风痰闭阻证：
痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍。治法：涤
痰熄风，开窍定 痫。定痫丸：天麻，全蝎，僵蚕，川贝母，胆南星，姜半夏，竹
沥，菖蒲，琥珀，远志，辰砂，茯苓，陈 皮，丹参。

痰火扰神证：
痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神。治法：清热泻 火，化
夏，胆南星，木香，枳实，茯苓，橘红，人参，菖蒲，麝香，当归。

瘀阻脑络 证
：瘀血阻窍，脑络闭塞，脑神失养而风动。治法：活血化瘀，熄风通
络。通窍活血汤：赤芍， 川芎，桃仁，红花，麝香，老葱，地龙，僵蚕，全蝎。

心脾两虚证
：痫发日久，耗伤 气血，心脾两伤，心神失养。治法：补益心血，健
脾宁心。六君子汤合归脾汤：人参，茯苓，白术，炙甘 草，陈皮，姜半夏，当归，
丹参，熟地，酸枣仁，远志，五味子。

心肾亏虚证：痫病日久，
心肾精血亏虚，
髓海不足，
脑失所养。
治法：
补益心 肾。
潜阳安神。左归丸合天王补心丹：熟地，山药，山萸肉，菟丝子，枸杞子，鹿角
胶，龟板胶 ，川牛膝，生牡坜，鳖甲。

十，胃痛






寒邪客胃证：
寒凝胃脘，阳气被遏，气机阻滞。治法：温胃散寒，行气止痛。香苏散合良附丸：高良姜，吴于，香附，陈皮，木香，
。

1.

饮食伤胃证：
饮食积滞，
阻塞胃气。
治法：
消食导滞，
和胃止痛。
保和丸：
神曲，
山楂，莱菔子，茯苓，半夏，陈皮，连翘，

肝气犯 胃证
：肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。治法：疏肝解郁，理气止痛。柴
胡疏肝散：柴胡，芍药 ，川芎，郁金，香附，陈皮，枳壳，佛手，甘草。

湿热中阻证
：
湿热蕴结，
胃气痞阻。
治法：
清化湿热，
理气和胃。
清中汤：
黄连，< br>枝子，制半夏，茯苓，草豆蔻，陈皮，甘草，

瘀血停胃证
：瘀停胃络，脉络壅 滞。治法：化瘀通络，理气和胃。失笑散合丹参
饮：蒲黄，五灵脂，
，参，檀香，砂仁。

胃阴亏耗证
：胃阴亏耗，胃失濡养。治法：养阴益胃，和中止痛。一贯煎合芍药
-
甘草汤：沙参，麦冬，生地，枸杞子，当归，川楝子，芍药，甘草。

脾胃虚寒证：脾胃虚寒，失于温养。治法
;
温中健脾，和胃止痛。黄芪健中汤：
黄芪，桂枝， 生姜，芍药，炙甘草，饴糖，大枣。

十一，呕吐






胃失和降，气逆于上。

1
，实证







外邪犯胃证
：外邪犯胃，中焦气滞，浊 气上逆。治法：疏邪解表，化浊和中。藿
香正气散：藿香，紫苏，白芷，大腹皮，厚朴，半夏，陈皮，白 术，茯苓，生姜。

食滞内停证
：食积内停，气机受阻，浊气上逆。治法：消食化滞， 和胃降逆。保
和丸：山楂，神曲，莱菔子，陈皮，半夏，茯苓，连翘。

痰饮内阻证< br>：痰饮内阻，中阳不振，胃气上逆。治法：温中化饮，和胃降逆。小
半夏汤合苓桂术甘汤：半夏， 生姜，茯苓，白术，甘草，桔梗。

肝气犯胃证
：肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降。治 法：疏肝理气，和胃降逆。四
七汤：苏叶，厚朴，半夏生姜，茯苓，大枣。

2
，

虚证







脾胃气虚证
：脾胃气虚，纳运无力，胃虚气逆。治法：健脾益气

，和胃降逆。
香砂六君子汤：党参，茯苓，白术，甘草，半夏，陈皮，木香，砂仁。

脾胃阳虚证
：脾胃虚寒，失于温煦，运化失司。治法：温中健脾，和胃降逆。理
中汤： 人参，白术，干姜，甘草。

胃阴不足证：
胃失濡润，和降失司。治法：滋养胃阴，降 逆止呕。麦门冬汤：人
参，麦冬，粳米，甘草，半夏，大枣。

十二，腹痛







寒邪内阻证
：寒邪凝滞，中 阳被遏，脉络痹阻。治法：散寒温里，理气止痛。良
附丸合正气天香散：高良姜，干姜，紫苏，乌药，香 附，陈皮。

湿热壅滞证
：湿热内结，气机壅滞，腑气不通。治法：泄热通俯，行气导 滞。大
承气汤：大黄，芒硝，厚朴，枳实。

饮食积滞证：
食滞内停，运化失 司，胃肠不和。治法：消食导滞，理气止痛。枳
实导滞丸：大黄，枳实，神曲，黄芩，黄连，泽泻，白术 ，茯苓。

肝郁气滞证
：肝气郁结，气机不畅，疏泄失司。治法：疏肝解郁，理气止痛 。柴
胡疏肝散：柴胡，枳壳，香附，陈皮，芍药，甘草，川芎。

瘀血内停证
：瘀血内停，气机阻滞，脉络不通。治法：活血化瘀，和络止痛。少
腹逐瘀汤：桃仁，红花，牛膝，当归 ，川芎，赤芍，甘草，延胡索，蒲黄，五灵
脂，香附，乌药，青皮。

中虚脏寒证
：中阳不振，气血不足，失于温养。治法：温中补虚，缓急止痛。小
1.

建中汤：桂枝，干姜，附子，芍药，炙甘草，党参，白术，饴糖，大枣。

十三，肠痈





急性阑尾炎，克罗恩病，回肠末端憩室炎





瘀滞期（初期）



饮食不节，糟粕积滞，积结肠道，气血瘀滞成 痈。治法：行
气活血，
通腑泄热。
大牡丹汤合红藤煎剂：
大黄，
丹皮 ，
桃仁，
红藤，
紫花地丁，
青皮，枳实，厚朴，丹参，赤芍。
湿热证（酿脓期）
湿热内结，蕴酿成脓。治法：通腑泄热，利湿解毒。复方大柴
胡汤：柴胡 ，大黄，黄芩，枝子，半夏，赤芍，枳壳，白芍，川楝子，丹参，甘
草，延胡索，败酱草，蒲公英。
热毒证（溃脓期）
，瘀结化热，热毒炽盛，渐入血分。治法：通腑排脓，养阴清
热大黄牡丹汤合透脓散：当归，黄芪，山甲，皂刺，川芎，大黄，丹皮，桃仁。

十四，泄泻



大便粪质稀溏。

1
，

暴泻，

寒湿内盛证
：寒湿内盛，脾失健运 ，清浊不分。治法：散寒化湿，藿香正气散：
藿香，苍术，茯苓，半夏，陈皮，木香，厚朴，大腹皮，紫 苏，白芷，桔梗。

湿热伤中证
：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常。治法：清热利湿。 葛根芩连汤：
葛根，黄芩，黄连，木香，甘草，车前草，苦参。

食滞肠胃证：
宿食内停，
阻滞肠胃，
传化失司。
治法：
消食导滞。
保和丸：神曲，
山楂，莱菔子，半夏，陈皮，茯苓，连翘，谷芽，麦芽。

2
，

久泄




脾胃虚弱证 ：
脾虚失运，清浊不分。治法：健脾益气，化湿止泻。参苓白术散：
人参，白术，茯苓，甘草， 砂仁，陈皮，桔梗，扁豆，山药，莲子肉，薏苡仁。

肾阳虚衰证
：命门火衰，脾失温 煦。治法：温肾健脾，固涩止泻。四神丸：补骨
脂，肉豆蔻，吴茱萸，五味子，附子，炮姜。

肝气乘脾证
：肝气不舒，横逆犯脾，脾失健运。治法：抑肝扶脾。痛泻要方：白
芍，白 术，陈皮，防风。

十五，痢疾





腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻。

湿热痢
，湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞 ，脂络伤损。治法：清肠化湿，调气和
血。芍药汤：黄芩，英名，大黄，芍药，当归，甘草，木香，槟榔 ，金银花，肉
桂。

疫毒痢
，疫邪热毒，壅盛肠道，燔灼气血。治法：清热解 毒，凉血除积。白头翁
汤合芍药汤：白头翁，黄连，黄柏，秦皮，金银花，地榆，牡丹皮，芍药，甘草，
木香，槟榔。

寒湿痢
，寒湿客肠，气血凝滞，传导失司。治法：温中燥湿， 调气和血。不换金
正气散：藿香，苍术，半夏，厚朴，炮姜，桂枝，陈皮，大枣，甘草，木香，枳
实。

阴虚痢
，阴虚湿热，肠络受损。治法：养阴和营，清肠化湿。黄连阿胶汤合驻 车
丸：黄连，芩，阿胶，芍药，甘草，当归，干姜，生地榆。

虚寒痢
，脾肾 阳虚，寒湿内生，阻滞肠腑。治法：温补脾肾，收涩固脱。桃花汤
合真人养脏汤：人参，白术，炙甘草， 干姜，肉桂，粳米，诃子，罂粟壳，肉豆
蔻，赤石脂，当归，白芍，木香。

休息痢，
病久正伤，
邪恋肠腑，
传导不利。
治法：
温中清肠，
调气化 滞。
连理汤：
1.

人参，白术，干姜，茯苓，甘草，黄连，枳实，木香，槟榔。

十六，便秘





实秘，

热秘，
肠腑燥热，津伤 便结。治法：泻热导滞，润肠通便。麻子仁丸：大黄，枳
实，厚朴，麻子仁，杏仁，白密，芍药。

气秘，
肝脾气滞，腑气不通。治法：顺气导滞。六磨汤：木香，乌药，沉香，大
黄 ，槟榔，枳实。

冷秘，
阴寒内盛，凝滞胃肠。治法：温里散寒，通便止痛。温脾汤合 半硫丸：附
子，大黄，党参，干姜，甘草，当归，苁蓉，乌药。

虚秘，
< br>气虚秘
，脾肺气虚，传送无力。治法：益气润肠。黄芪汤：黄芪，麻仁，白密，
陈皮。< br>
血虚秘，
血液亏虚，肠道失荣。治法：养血润燥。润肠丸：当归，生地，麻仁，
桃仁，枳壳。

阴虚秘
，阴津不足，肠失濡润。治法：滋阴通便。增液汤：玄参，麦 冬，生地，
油当归，石斛，沙参。

阳虚秘
，阳气虚衰，阴寒凝结。治法：温 阳通便。济川煎：肉苁蓉，
牛膝，附子，
火麻仁，当归

，升麻，泽泻，枳壳。

十七，胁痛






肝络失和。

肝郁气滞证：
肝失条达，气机郁滞，络脉失和。治法：疏肝理气

。柴胡疏肝散：
柴胡，枳壳，香附，川楝子，白芍，甘草，川芎，郁金。

肝 胆湿热证：
湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和。治法：清热利湿。龙胆泻肝汤：
龙胆草，山枝，黄 芩，川楝子，枳壳，延胡索，泽泻，车前子。

瘀血阻络证
：
瘀血停滞，肝络痹阻。
治法：
祛瘀通络。
血府逐瘀汤或复方活血汤：
当归，川芎，桃 仁，红花，柴胡，枳壳，制香附，川楝子，广郁金，五灵脂，延
胡索，三七粉。

肝络 失养证：
肝肾阴亏，
精血耗伤，
肝络失养。
治法：
养阴柔肝。
一贯煎：
生地，
枸杞，黄精，沙参，麦冬，当归，白芍，炙甘草，川楝子，延胡索。

十八，黄疸





目黄，身黄，小便黄。

1
，

阳黄。

热重于湿证：
湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。治法：清热通腑，利
湿退黄。茵陈蒿 汤：茵陈蒿，枝子，大黄，黄柏，连翘，垂盆草，蒲公英，茯苓，
滑石，车前草。

湿 重于热证：
湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道。治法：利湿化浊运脾，佐以
清热。
茵 陈五苓散合甘露消毒丹：
藿香，
白蔻仁，
陈皮，
茵陈蒿，
车前子，< br>茯苓，
苡仁，黄芩，连翘。

胆腑郁热证
：
湿热砂石郁滞，< br>脾胃不和，
肝胆失疏。
治法：
疏肝泄热，
利胆退黄。

大柴胡汤：柴胡，黄芩，半夏，大黄，枳实，郁金，佛手，茵陈，山枝，白芍，
甘草。

疫毒炽盛证：
（急黄）
，
湿热疫毒炽盛，深入营血，内陷心肝。治法：清热解 毒，
凉血开窍。千金犀角散：犀角，黄连，枝子，大黄，板蓝根，生地，玄参，丹皮，
1.

茵陈，士茯芩。

阴黄，

寒湿阻遏证：
中阳不 振，
寒湿滞留，
肝胆失于疏泄。
治法：
温中化湿，
健脾和胃。
茵陈术附汤：附子，白术，干姜，茵陈，茯苓，泽泻，猪苓。

脾虚湿滞证：
黄疸日 久，脾虚血亏，湿滞残留，治法：健脾养血，利湿退黄。黄
芪建中汤：黄芪，桂枝，生姜，白术，当归， 白芍，甘草，大枣，茵陈，茯苓。

2
，

消退后调治，

湿热留恋证：
湿热留恋，
余邪未清。
治法：
清热利湿。
茵陈 四苓汤：
茵陈，
黄芩，
黄柏，茯苓，泽泻，车前草，苍术，苏梗，陈皮。
< br>肝脾不调证
：肝脾不调，疏运失职。治法：调和肝脾，理气助运。柴胡疏肝散或
归芍六君 子汤：当归，白芍，柴胡，枳壳，香附，郁金，党参，白术，茯苓，山
药，陈皮，山楂，麦芽。

气滞血瘀证：
气滞血瘀，积块留着。治法：疏肝理气，活血化瘀。消遥散合鳖甲
煎剂： 柴胡，枳壳，香附，当归，赤芍，丹参，桃仁，文术。

十九，头痛







1
，

外感头痛，

风寒头痛：
风寒外袭，
上犯颠顶，
凝滞经脉。
治法：
疏散风寒止痛。
川芎茶调散：
川芎，白芷，藁本，羌活，细辛，荆芥， 防风。

风热头痛：
风热外袭，
上扰清空，
窍络失和。
疏风 清热和络。
芎芷石膏汤：
菊花，
桑叶，薄荷，蔓荆子，川芎，白芷，羌活，生石羔。< br>
风湿头痛：
风湿之邪，
上蒙头窍，
困遏清阳。
治法：
祛风胜湿通窍。
羌活胜湿汤：
羌活，独活，蒿本，白芷，防风，细辛，蔓荆子，川芎。

2
，

内伤头痛
：

肝阳头痛：
肝失 条达，
气郁化火，
阳亢风动。
治法：
平肝潜阳熄风。
天麻钩藤汤：< br>天麻，钩藤，石决明，山枝，黄芩，丹皮，桑寄生，杜仲，牛膝，益母草，白芍，
夜交藤。

血虚头痛
：气血不足，不能上荣，窍络失养。治法：养血滋阴，和络止痛。加味
四 物汤：当归，生地，白芍，首乌，川芎，菊花，蔓荆子，五味子，远志，枣仁。

痰浊头痛：< br>脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍。治法：健脾燥湿，化痰降逆。半夏
白术天麻汤：半夏，陈皮，白 术，茯苓，天麻，白蒺藜，蔓荆子。

肾虚头痛
：
肾精亏虚，髓海不足，脑窍 失荣。治法：养阴补肾，填精生髓。大补
元煎：熟地，枸杞，女贞子，杜仲，川断，龟板，山萸肉，山药 ，人参，当归，
白芍。

瘀血头痛：
瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。治法： 活血化瘀，通窍止痛。通窍
活血汤：川芎，赤芍，桃仁，益母草，当归，白芷，细辛。

二十，眩晕，






肝阳上亢证：
肝阳风火，上扰清窍。治法：平肝潜阳，清火息风。天麻钩藤汤：
天麻，石决明，钩藤，牛膝， 杜仲，桑寄生，黄芩，山枝，菊花，白芍。

气血亏虚证
：
气血亏虚，清阳不 展，脑失所养。治法：补益气血，调养心脾。归
脾汤：党参，白术，黄芩，当归，熟地，龙眼肉，大枣， 茯苓，炒扁豆，远志，
枣仁。

肾精不足证：
肾精不足，髓海空虚，脑失所养。治法：滋养肝肾，益精填髓。左
1.

归饮：熟地，山萸肉，山药，龟板，鹿角胶，紫河车，杜仲，枸杞子，莬丝子，
牛膝。

痰湿中阻证：
痰浊中阻，上蒙清窍

：清阳不升。治法：化痰祛湿，健脾和胃 。
半夏白术天麻汤：半夏，陈皮，白术，苡仁，茯苓，天麻。

瘀血阻窍证：
瘀血阻络，气血不畅，脑失所养。治法：祛瘀生新，活血通窍。通
窍活血汤：川芎，赤芍，桃仁，红花， 白芷，菖蒲，老葱，当归，地龙，全蝎。
二十一，郁证，








情志不舒，气机郁滞。

肝气郁结证：肝郁气滞，脾胃不和。治法：疏肝解郁，理气畅中。柴胡疏肝散：
柴胡，香附，枳壳，郁金，青皮 ，苏梗，合欢皮，川芎，芍药，甘草。

气郁化火证
：肝郁化火，横逆犯胃。治法：疏 肝解郁，清肝泻火。丹枝逍遥散：
柴胡，薄荷，郁金，制香附，当归，白芍，白术，茯苓，丹皮，枝子。

痰气郁结证：
气

郁痰凝，阻滞胸咽。治法：行气开郁，化痰散结 。半夏厚朴汤：
厚朴，紫苏，半夏，茯苓，生姜。

心神失养证
：营阴暗耗， 心神失养。治法：甘润缓急，养心安神。甘麦大枣汤：
甘草，小麦，大枣，郁金，合欢花。
< br>心脾两虚证
：
脾虚血亏，
心失所养。
治法：
健脾养心，
补益气血。
归脾汤：
党参，
茯苓，白术，甘草，黄芪，当归，龙眼肉，酸枣仁，远志 ，茯苓，木香，神曲。

心肾阴虚证
：
阴精亏虚，
阴不涵阳。
治法：
滋养心肾。
天王补心丹合六味地黄丸：
地黄，怀山药，山茱萸，天冬，麦冬， 玄参，西洋参，茯苓，五味子，当归，柏
子仁，酸枣仁，远志，丹参，丹皮。


二十二，水肿，







肺失通调，脾失转输，肾失开阖。

1
，

阳水




风水相搏证：
风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。治 法：疏风清热，宣
肺行水。越婢加术汤：麻黄，杏仁，防风，浮萍，白术，茯苓，泽泻，车前子，
石羔，桑柏皮，黄芩。

湿毒浸淫证
：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。治 法：宣肺解毒，利湿
消肿。五味消毒饮合麻黄连翘赤小豆汤：麻黄，杏仁，桑柏皮，赤小豆，银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵。

水湿浸渍证：
水湿内侵，脾气受困，脾 阳不振。治法：运脾化湿，通阳利水。五
皮饮合胃苓汤：桑白皮，陈皮，大腹皮，茯苓皮，生姜皮，苍术 ，厚朴，陈皮，
草果，桂枝，白术，猪苓，泽泻。

湿热壅盛证
：湿热内盛， 三焦壅滞，气滞水停。治法：分利湿热。疏凿饮子：羌
活，秦艽，防风，大腹皮，茯苓皮，生姜皮，猪苓 ，泽泻，木通，椒目，赤小豆，
黄柏，商陆，槟榔，生大黄。

2
，

阴水







脾阳虚衰证
：脾阳不振，运化无权，土不制水。治法：健脾温阳利水。实脾饮：
干姜，附子，草果仁，桂枝 ，白术，茯苓，炙甘草，生姜，大枣，泽泻，车前子，
木瓜，木香，厚朴，大腹皮。

肾阳衰微证
：脾肾阳虚民，水寒风聚。治法：温肾助阳，化气行水。济生肾气丸
合真武汤：附子 ，肉桂，巴戟天，仙灵脾，白术，茯苓，泽泻，车前子，牛膝。

瘀水互结证
：
水停湿阻，
气滞血瘀，
三焦气化不利。
治法：
活血祛瘀，
化气行水 。
1.

桃红四物汤合五苓散：当归，赤芍，川芎，丹参，益母草，红花，凌霄花， 路路
通，桃仁，桂枝，附子，茯苓，泽泻，车前子。

二十二，淋证：





小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛。
热淋：
湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。治法：清热利湿通淋。八正散：瞿麦，萹
蓄，车前子 ，滑石，萆薢，大黄，黄柏，蒲公英，紫花地丁。

石淋：
湿热蕴结下焦，尿液煎熬成 石，膀胱气化失司。治法：清热利湿，排石通
淋。石苇散：瞿麦，萹蓄，通草，滑石，金钱草，海金沙， 鸡内金，石苇，穿山
甲，虎杖，王不留行，牛膝，青皮，乌药，沉香。

血淋：
湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。治法清热通淋，凉血止血。小蓟饮
子：小蓟，生地黄，白茅根， 旱莲草地，木通，生甘草，山枝，滑石，当归，蒲
黄，土大黄，三七，马鞭草。

气淋
：气机郁结，膀胱气化不利。治法：理气疏导，通淋利尿。沉香散：沉香，
青皮，乌药，香附， 石苇，滑石，冬葵子，车前子。

膏淋：
湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。治法：清热 利湿，分清泄浊。程氏萆薢
分清饮：萆薢，石菖蒲，黄柏，车前子，飞廉，水蜈蚣，向日葵心，莲子心， 连
翘心，丹皮，灯心。

劳淋：
湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。治法： 补脾益肾。无比山药丸：党
参，黄芪，怀山药，莲子心，
。茯苓，薏苡仁，泽泻，扁豆衣，山茱 萸，莬丝子，
芡实，金樱子，煅牡蛎。

二十三，癃闭








，小便量少，排尿困难，甚则不通。

膀胱湿热证
：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。治法：清利湿热，通利小便。八正
散：黄 柏，山枝，大黄，滑石，瞿麦，茯苓，泽泻，车前子。

肺热壅盛证
：肺失肃降，不能 通调水道，无以下输膀胱。治法：清泄肺热，通调
水道。清肺饮：黄芩，桑柏皮，鱼腥草，麦冬，芦根， 天花粉，地骨皮，车前子，
茯苓，泽泻，猪苓。

肝郁气滞证
：肝气失于疏泄 ，三焦气机失宣，膀胱气化不利。治法：疏利气机，
通调小便。沉香散：沉香，橘皮，柴胡，青皮，乌药 ，当归，王不留行，郁金，
石苇，车前子，冬葵了，茯苓。

浊瘀阻塞证：
瘀 血败精，阻塞尿道，水道不通。治法：行瘀散结，通调水道。代
抵当丸：当归尾，山甲片，桃仁，莪术， 大黄，芒硝，郁金，肉桂，桂枝。

脾气不升证
：脾虚运化无力，升清降浊失职。治法 ：升清降浊，化气行水。补中
益气汤合春泽汤：人参，党参，黄芪，白术，桂枝，肉桂，升麻，柴胡，茯 苓，
猪苓，泽泻，车前子。

肾阳衰惫证：
肾中阳气虚衰，气化不及州都。治 法：温补肾阳，化气行水。济生
肾气丸：附子，肉桂，桂枝，地黄，山药，山茱萸，车前子，茯苓，泽泻

。

二十四，痹证








风寒湿痹。

（
1
）行痹：
风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血。治法：祛风通络，散寒
除湿。防风汤：防风，麻黄，桂枝，葛根 ，当归，茯苓，生姜，大枣，甘草。

（
2
）痛痹
：寒邪兼夹风湿， 留置滞经脉，闭阻气血。治法：散寒通络，祛
1.

风除湿。乌头汤：制川乌，麻黄，芍药，甘草，蜂蜜，黄芪。

（
3
）着痹
：湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血。治法：除湿通络，祛风
散寒。薏苡仁汤：薏苡仁 ，苍术，甘草，羌活，独活，防风，麻黄，桂枝，制川
乌，当归，川芎。

风湿热痹，
风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通。治法：清热通络，祛风除湿。白
虎加桂枝汤合宣痹汤：生石 羔，知母，黄柏，连翘，桂枝，防已，杏仁，薏苡仁，
滑石，赤小豆，蚕砂。

痰瘀痹 阻证
：
痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉。治法：化痰行瘀，蠲痹通络。双
合汤：桃仁， 红花，当归，川芎，白芍，茯苓，半夏，陈皮，白芥子，竹沥，姜
汁。

肝肾两虚证< br>：肝肾不足，筋脉失于濡养，温煦。治法：培补肝肾，舒筋止痛。补
血荣筋丸：熟地黄，肉苁蓉， 五味子，鹿茸，莬丝子，牛膝，杜仲，桑寄生，天
麻，木瓜。

二十五，痉证，






项背强直，角弓反张。

邪壅经络证：
风寒湿邪侵于肌表，壅滞经络。治法： 祛风散寒，燥湿和营。羌活
胜湿汤：羌活，独活，防风，蒿本，川芎，蔓荆子，葛根，白芍，
。 甘草。

肝经热盛证：
邪热炽盛，动风伤津，筋脉失和。治法：清肝潜阳，息风镇痉。 羚
角钩藤汤：水牛角，钩藤，桑叶，菊花，川贝母，竹茹，茯神，白芍，生地，甘
草。

阳明热盛证
：
阳明胃热亢盛，
腑气不通，
热盛伤津，
筋脉失 养。
治法：
清泄胃热，
增夜止痉。白虎汤合增液承气汤：生石羔，知母，玄参，生地， 麦冬，大黄，芒
硝。

心营热盛证：
热入心营，扰动神明，灼伤阴津，筋脉失 养。治法：清心透苂、营
开窍止痉。清营汤：水牛角，莲子心，淡竹叶，连翘，玄参，生地，麦冬。
痰浊阻滞证：
痰浊中阻，上蒙清窍，经络阻塞，筋脉失养。治法：豁痰开窍，息
风止痉。导痰汤：半夏，石菖蒲，陈皮，胆南星，姜汁，竹沥，枳实，茯苓，白
术，全蝎，地龙，蜈蚣。

阴血亏虚证：
失血或伤津，阴血亏耗，筋脉失养。治法：滋阴养血，息风止痉。四物汤合大定风珠：生地黄，白芍，麦冬，阿胶，五味子，当归，麻子仁，生龟
板，生鳖甲，生牡蛎 ，鸡子黄。

二十六，痿证，





肢体筋脉弛缓，软弱无力，或伴肌肉萎缩。

肺热津伤证：
肺燥伤津，五脏失 润。筋脉失养。治法：清热润燥，养阴生津。清
燥救肺汤：北沙参，西洋参，麦冬，生甘草，阿胶，胡麻 仁，生石羔，霜桑叶，
苦杏仁，炙枇杷叶。

湿热浸淫证：
湿热浸渍，壅遏经 脉，营卫受阻。清热利湿，通利经脉。治法：加
味二妙散：苍术，黄柏，萆薢，防已，苡仁，蚕砂，木瓜 ，牛膝，龟板。

脾胃虚弱证
：脾虚不健，生化乏源，气血亏虚，筋脉失养。治法：补 中益气，健
脾升清。参苓白术散合补中益气汤：人参，白术，山药，扁豆，莲肉，甘草，大
枣， 黄芪，当归。苡仁，茯苓，砂仁，陈皮，升麻，柴胡，神曲。

肝肾亏虚证
：肝肾亏虚 ，阴精不足，筋脉失养。治法：补益肝肾，滋阴清热。虎
潜丸：虎骨，牛膝，熟地，龟板，知母，黄柏， 锁阳，当归，白芍，陈皮，干姜。

脉络瘀阻证
：气虚血瘀，阻滞经脉，筋脉失养。治法：益气养营，活血行瘀。补
1.

阳还五汤合圣愈汤：人参，黄芪，当归，川芎，熟地，白芍，牛膝，地龙，桃仁，
红 花，鸡血藤。

二十七，腰痛







寒湿腰痛：
寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利。治法：散寒行湿，温经通络。甘姜苓术汤：干姜，桂枝，甘草，牛膝，茯苓，白术，杜仲，桑寄生，续断。

湿热腰痛
：湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒。治法：清热利湿，舒筋止痛。四妙
丸：苍术，黄柏，苡仁，木瓜， 络石藤，川牛膝。

瘀血腰痛
：瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛。治法：活血化瘀，通 络止痛。身痛
逐瘀汤：当归，川芎，桃仁，红花，蜇虫，香附，没药，五灵脂，地龙，牛膝。

肾虚腰痛：

（
1
，肾阴虚）
肾阴不足，不能濡养腰脊。治 法：滋补肾阴，濡养筋脉。左归丸：
熟地黄，枸杞，山萸肉，山药，龟板胶，菟丝子，鹿角胶，牛膝。< br>
（
2
，肾阳虚）
肾阳不足，不能温煦筋脉。治法：补肾壮阳，温煦经 脉。右归丸：
肉桂，附子，鹿角胶，杜仲，菟丝子，熟地，山药，山萸肉，枸杞子

二十八，消渴，




多饮，多食，多尿，乏力，消廋，尿有甜味。

1
，

上消，

肺热津伤证
：肺脏燥热，津液失布。治法：清热润肺，生津止渴。消 渴方：天花
粉，葛根，麦冬，生地，藕汁，黄连，苋芩，知母。

2
，

中消，

胃热炽盛证
：胃火内炽，胃热消谷 ，耗伤津液。治法：清胃泄火，养阴增液。玉
女煎：生石羔，知母，黄连，枝子，玄参，生地，麦冬，川 牛膝。

气阴亏虚证
：气阴不足，脾失健运。治法：益气健脾，生津止渴。七味白术散 ：
黄芪，党参，白术，茯苓，怀山药，甘草，木香，藿香，葛根，天冬，麦冬。

3
，

下消，

肾阴亏虚证
：
肾阴亏虚， 肾失固摄。治法：滋阴固肾。六味地黄丸：熟地黄，山
萸肉，枸杞子，五味子，怀山药，茯苓，泽泻，丹 皮。

阴阳两虚证
：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。治法：滋阴温阳，补肾固涩。金
匮肾气丸：熟地，山萸肉，枸杞，五味子，怀山药，茯苓，附子，肉桂。

二十九，血证，








1
，

鼻衄，

热邪犯肺证：
燥热伤肺，血热妄行 ，上溢清窍。治法：清泄肺热，凉血止血。桑
菊饮：桑叶，菊花，薄荷，连翘，桔梗，杏仁，甘草，芦根 ，丹皮，茅根，旱莲
草，侧柏叶。

胃热炽盛证：
胃火上炎，
迫血妄 行。
治法：
清胃泻火，
凉血止血。
玉女煎：
石羔。
知母，地 黄，麦冬，牛膝，大蓟，小蓟，白茅根，藕节。

肝火上炎证：
火热上炎，迫血妄行， 上溢清窍。治法：清肝泻火，凉血止血。龙
胆泻肝汤：龙胆草，柴胡，枝子，黄芩，木通，泽泻，车前子 ，生地，当归，甘
草，白茅根，蒲黄，大蓟，小蓟，藕节。

气血亏虚证：
气 虚不摄，血溢清窍，血去气伤，气血两亏。治法：补气摄血。归
脾汤：党参，茯苓，白术，甘草，当归， 黄芪，酸枣仁，远志，龙眼肉，木香，
阿胶，仙鹤草，茜草。

1.