学生祛痘孕产妇保健指导

2021年2月2日发(作者：风疹的治疗方法)
孕产妇健康指导







一、孕前保健指导





1
、
选择最佳生育时机



过早怀孕、
生育对母婴均不利。
最佳生育年龄目前认为在
24-29
岁，
最好不超过30
岁，
尤其
不要超过
35
岁。因为此阶段的育龄女性，身体已 发育成熟，
正处在生育旺盛期，内分泌系统和神经系统亦能更好的经受
妊娠的考验，卵细胞的质 量最高。受孕的最佳时节是在每年
的夏末秋初，也就是在每年的
8
、
9
月份，此时期受孕，早
孕反应正值秋季，水果蔬菜丰富，易于调节食物增加营养，
此时又不易 感染病毒，是胎儿安全度过器官形成的最佳时
期。男性最佳生育年龄在
25-36
岁。

2
、孕前检查



孕前检查除一般的体格检查 外，还应进
行血、尿常规，乙肝表面抗原和一些特殊的病原体检测。

3
、身体调养



合理营养、戒烟戒酒、避免接触有毒有
害物质、远离宠物，预防弓形虫病、坚持锻炼、重视口腔卫
生、
调整避孕方式，
不要等到怀孕了才讲究。
经过
X
线照射，
特别是下腹部经过
X线照射的妇女，
应在
4
周后再怀孕。
夫
妻双方或一方经常服药， 应注意有无致畸药物，如有，应停
药半年后再受孕。口服避孕药久，应于停药半年再怀孕。短
期 服用的，停服避孕药后，至少
3
个月方可怀孕。

4
、孕前的心理准备

二、孕早期保健指导

1
、早孕建册，产前筛查

2
、避免不良因素对胚胎或胎儿的影响

（
1
）不到拥挤的公共场所，避免感染疾病。

（
2
）不接触猫、狗等宠物，不吃未经煮熟的鱼、肉、
虾、蟹等；

（
3
）避免放射线及有毒有害物质。

（
4
）原则 上应少服药或不服药，但是若有病不治，疾
病本身也会对胎儿不利。

（
5
）不抽烟、不喝酒；不要洗桑拿或长时间浸泡热水
澡。

（
6
）确诊弓形体、梅毒螺旋体感染的孕妇，应在医师
指导下进行治疗。

三、孕中期保健指导

1
、生活卫生指导

（
1< br>）衣着：简单宽松，勿紧束裤腰，不要束胸、戴宽
大的乳罩。穿坡跟鞋或
2-3cm高的低跟鞋。

（
2
）
足够的休息：
每天保证
8-9
小时的睡眠。
尽量采用
左侧卧位，少仰卧。

（
4< br>）生活中注意：不宜喝浓茶、可乐和咖啡。尽量少
化妆、染发、烫发等。

2
、适宜的运动



孕期适宜的运动方式有：

（
1
）散步：注意速度，控制在
60
米
/
分钟，每 天一次，
每次
30-40
分钟。

（
2
）游泳：能 增强心肺功能，而且水里浮力很大，可
以减轻关节负荷，消除水肿、缓解静脉曲张，不易扭伤肌肉
和关节。

（
3
）孕妇体操：防止肌肉疲劳及功能降低，还可强健
盆底肌肉，为分娩时孩子顺利通过产道做准备。

凡患有妊娠合并心脏病、高血压、肝病或甲状 腺疾病，
有习惯性流产史，有早产症状或胎儿情况不稳定，
B
超检查
提示有明 显异常者，
如前置胎盘、
羊水过多等，
则不宜运动。

四、孕晚期保健指导




（
1
）注意 休息，每天保证夜间
8
小时睡眠，
1
小时午休。




（
2
）孕妇自我监护


数胎动是常 用的监测方法，可以从
孕
30
周起进行，每天早、中、晚
3
次，每次
1
小时。将胎
动相加，再乘以
4
，即为
12
小时的 胎动数，正常值应为
30
次或
30
次以上。
少于
20
次，
说明胎儿在子宫内可能有异常；
少于
10
次，则提示胎儿在子宫内明显 缺氧，应立即到医院
就诊。









五、产褥期保健指导

1
、休息与运动：产妇要有充足 的睡眠时间。经常变换
卧床姿势，不要长时间仰卧，以免子宫后倾。产后早运动。
阴道分娩的产 妇，当天可下床活动，不宜久站及常蹲，以免
影响产后盆底组织张力恢复。做产后体操可以锻炼腹壁和骨
盆底肌肉，促进肠蠕动，增进食欲。剖宫产产妇术后
6
小时
可翻身，
24
小时拔除导尿管即可下床活动，
防止发生血栓性
疾病。

2、注意个人卫生：产后一周内产妇出汗特别多，要注
意皮肤的清洁、干燥，勤擦身，勤换衣服和被褥 。勤换卫生
巾，每天两次用温开水清洁会阴部，洗澡勿用盆浴。注意口
腔卫生。经常梳头可促进 头部血液循环，有利于头发新陈代
谢。剖宫产术后或会阴侧切术后，伤口愈合良好的产妇可以
洗 淋浴。

孕产妇健康管理适宜技术

一、孕中期保健服务适宜技术

提供服务的时间分别在孕
16-20
周和孕
21-24
周。

1
、一般体检


测量血压、体重，验尿常规，测量宫高，
胎心。体重自妊娠
13
周起平均每周增加
350g
，如一周内体
重增 加≧
500
g
者，
应引起重视；
孕妇正常血压
<140/9 0mmHg,
如血压≧
140/90mmH
g
或基础血压相比升高值
≧
30/15mmHg
者应予以重视。






2
、产科检查


测量宫高：用软尺沿腹部皮肤测量自耻
骨联合上缘至子宫底的高度。腹部过大或增大过快要注意有
无羊水过多或多胎。听诊：胎心率从 胎背与母体腹壁最接近
的部位传出最为清晰。在孕中期时，胎儿还小，一般取左下
腹或右下腹听 到胎心音。到
7
个月以后，可以在摸清胎方位
后取胎背部位听诊。正常的胎心率为120-160
次
/
分。

3
、实验室检查

（
1
）尿蛋白：每次化验尿常规，必要时做
24
小时尿蛋
白 定量。

（
2
）孕
15-20
周的孕妇应进行唐氏筛查，可 以在知情
选择后抽血样送至有资质的定点医院进行筛查。

除上述以外，医师还要根据 不同孕周和具体情况，为孕
妇做血液化验，主要检查血常规、血型、血糖以及肝功能、
乙肝表面 抗原等项目。孕
18-24
周时常规超声检查，以检测
胎儿生长情况与胎龄是否相符， 筛查胎儿有无明显畸形，以
及胎儿、胎盘位置。孕
24-28
周作血糖筛查。

二、孕晚期保健服务适宜技术

孕
28-36
周、
37-4 0
周应在有助产资质的医疗保健机构
各进行一次产前随访。

孕晚期检查内容包括：

1
、询问前次产前检查之后有无特殊情况出现，特别 要
关注孕期并发症和合并症的表现特征。

2
、测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，建议
复查血常规和尿常规。

3
、复查胎位，听胎心率，侧宫底高度、腹围，并注意
胎儿大小与孕周是否相符。（同孕中期检查方法）

三、产后访视服务适宜技术