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孕产期保健的概念
孕产期保健服务
是指从怀孕开始至产后
42天为孕产妇
及胎儿提供的医疗保健服务，它包括下列内容
：
母婴保健指 导
：
对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘
缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防 方法提供医学意
见；
孕妇、产妇保健
：
为孕妇、产妇提供卫生营养 、心理等方
面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；
胎儿保健：
为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指
导；
新生儿保健
：
为新生儿生长发育、哺育和护理提供的医疗
保健服务。
孕期保健指导
孕期营养供给指导
在怀孕
3
个月内，即
孕早期
，
是胚胎各组织器官 形成
和胎儿生长发育至关重要的时期，也是胎儿最易致畸的时
期。这段时间
因为许多孕妇有不同程度的恶心、呕吐、厌
食、偏食，眩晕等较强的妊娠反应，此时可采取少食多餐，< br>饮食以多样化、清淡，少油腻为主，即使呕吐不止也不可禁
食。一旦出现妊娠剧吐则应及时补充水 分和电解质，纠正酸
中毒。
在怀孕
4
—
6
个月，即
中孕期，
胎儿生 长发育迅速，
需要大量的营养供应。这时的饮食原则是全面合理营养，孕
妇吃得越杂越好，特别 要保证优质蛋白、糖、维生素和矿物
质的供给，如动物肉、豆类、蛋类、鱼类、新鲜的蔬菜和水
果都不能少；优质蛋白每日不应低于
80
—
100
克，钙、铁等
矿物 质和微量元素也要注意补充。
在最后三个月，
即
孕晚期
，
胎儿处于进一步成熟的阶段，
在各器官发育的基础上开始了功能的建立，出现了对周围事
物的反 应。这时孕妇除保证充足的睡眠外还要注意食物的
质
比
量
重要。孕妇宜多食动 物性和豆类食品；食物要多样化，
多吃含矿物质和维生素的食物；控制脂肪和淀粉类食物的摄
入 ，以免胎儿过胖，给分娩带来困难。同时注意减少食盐，
不要吃的太咸。多吃含纤维素高的新鲜蔬菜和水 果，以减少
水肿和便秘。
总之，
整个孕期不应偏食、挑食，
荤素搭 配，
粗细搭配，
及时纠正如铁、碘、钙、镁、锌及维生素等的营养缺乏。
产前检查的时间
正常妊娠：
在停经
3
个月内最好到医院进 行一次检查，并确
定妊娠。于孕
16
周开始，每四周检查一次；孕
28
周后每两
周检查一次，孕
36
周后每周检查一次，直到分娩。
高 危妊娠：
按高危因素及时筛查出高危孕妇，
进行高危管理，
及时预防治疗，并根据病情 轻重增加产前检查次数。
孕早期保健内容：
做到
早发 现、早检查、早确诊、
早建立孕产妇保健卡。
常规服用叶酸，预防胎儿神经管畸形——最好在怀 孕前
3
个
月服用直到怀孕后
3
个月。发放孕期保健及母乳喂养相关资
料。
详细询问病史，如婚姻史、月经史、既往孕产史、个
人史及家族史，推算预产期。
全身检查：一般情况，包括营养、身高、体重，脊柱、
四肢有无畸 形，测血压、量身高、检查心、肝、肺、乳房等。
对有合并症的孕产妇应请专科医生会诊，对有妊娠禁忌 症者
应及早终止妊娠。
进行盆腔检查，确定孕周、了解内外生殖器有无影响妊娠、< br>分娩的疾病并予以适当处理。
辅助检查：常规化验血常规 、血型、出凝血时间、血
小板计数，尿常规、尿糖、肝功能、乙肝表面抗原，阴道分
泌物检查滴 虫、霉菌，有条件者行性病及
TORCH
检查。
按高危因素筛查
高危孕妇
，进行高危管理，专册登记，
无条件治疗时及早转送上一级 医疗机构诊治。如妊娠风险大
不宜继续妊娠应尽早终止。
孕早期保健建议和指导
及早确诊妊娠
及早进行第一次产前检查
服用叶酸
0.4mg
至妊娠
3
个月
缺碘地区用碘盐
保护胚胎免受各种有毒有害因素的影响，在医生指导下用药
合理膳食，平衡营养
警惕异位妊娠，正确处理自然流产
心理保健。
孕中期保健（妊娠
13
——
27
周）
特点：
孕中期是
产前诊断
—羊水穿刺的最佳时机
孕中期保健目的及要求
胎儿生长发育监测：
绘制妊娠图及早发现胎儿生长受限或巨大儿
预测妊娠期 高血压疾病：高危人群、平均动脉压
=
（收缩压
+2
×
舒张压）÷< br>3
，若≥
85mmHg
有发生子痫前期的倾向；体重指数
=
体 重／身高
2
，若≥
24
为阳性
糖尿病的筛查：葡萄糖粉< br>50
克溶于
200
豪升水中，若
1
小时血
糖值≥7.8mmol
为糖筛查阳性
贫血的筛查
：
轻度
Hb81
—
100g/L
，
中度
Hb61
—
80g/L
，
重度
Hb31
—
60g/L
，
极重度
Hb
≤
30g/L
出生缺陷的产前筛查与诊断（知情选择下 ）：唐氏综合征、
18
三体综合征、开放性神经管缺陷和腹裂畸形
膳食营养指导：注意荤素、粗细搭配，少吃多餐，品种多样化。
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本文更新与2021-02-02 05:55，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/441554.html