-月经提前5天
妇产科主治医师(相关专业知识)
-
试卷
1
(
总分:
64.00
,做题时间:
90
分钟
)
一、
A1/A2
型题
(
总题数:
25
,分数:
50.00)
1.
胎膜早破对母儿的影响不包括
(分数:
2.00
)
A.
胎盘早剥
B.
产后出血
C.
脐带脱垂
D.
急产
√
E.
败血症
解析:解析:胎膜早破对母体影响包括感染、胎盘早剥及产后出 血。对胎儿影响包括胎儿宫内窘迫、脐带
脱垂、早产、早产儿易伴发胎肺发育不良、吸入性肺炎、颅内出 血及感染,严重者可致败血症。
2.
为预防
Rh
阴性妇女发生致敏 ,下列哪些情况不适合预防性应用抗
D
球蛋白
(分数:
2.00
)
A.
第
1
次分娩
Rh
阳性婴儿后,于
72
小时内应用
(
一
)
女婴出生时即应用
√
C.
流产
(
自然或人工流产
)
后
D.
在羊膜腔穿刺后
E.
产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病
解析:解析:注射抗
D
球蛋白以中和进入母体的
D
抗原。适用以下列情况:①第
1
次分娩< br>Rh
阳性婴儿后,
于
72
小时内应用;②若第
1
次预 防成功,孕妇未产生抗体,则在下一次分娩
Rh
阳性婴儿时应再次预防;
③流产
(
自然或人工流产
)
后;④在羊膜腔穿刺后;⑤产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾 病;⑥由于胎儿
经胎盘失血至母体亦可发生在妊娠早、中、晚期,故有人主张对所有
Rh
阴性孕妇在产前预防;⑦输入
Rh
阳性血。
3.
下列哪项不是协调性宫缩乏力的表现
(分数:
2.00
)
A.
子宫收缩力较弱
B.
收缩持续时间长
√
C.
宫缩间隔时间长
D.
子宫收缩具有正常的节律性、对称性、极性
E.
宫缩时,用手指压宫底肌壁仍有凹陷
解析:
4.
下列不符合不协调宫缩乏力表现的是
(分数:
2.00
)
A.
宫缩极性消失甚至倒置,宫底收缩弱于子宫下段
B.
宫缩间歇时宫壁不能完全放松
C.
宫缩间歇时间不规则,宫缩时间较短
√
D.
产妇自觉宫缩较强,疼痛剧烈
E.
产程异常,宫口不能扩张
解析:
5.
下列哪项不是产程异常的表现
(分数:
2.00
)
A.
产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留
B.
产妇宫颈水肿,宫颈扩张延缓、停滞
C.
胎头水肿、骨缝重叠
D.
产妇宫缩规律,宫口开大
3cm
,枕后位
√
E.
宫口开大
5cm
,宫缩时,胎头无明显下降
解析:
6.
关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述,错误的是
(分数:
2.00
)
A.
骶耻外径
=18cm
B.
对角径
=12cm
√
C.
入口前后径
=10cm
D.
骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见
E.
对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会
解析:解析:骨盆入口 平面临界性狭窄对角径
11
.
5cm
。
7.
正常产程进展的标志是
(分数:
2.00
)
A.
规律宫缩强度
B.
规律宫缩频度
C.
胎头下降程度及宫口扩张
√
D.
胎心率变化
E.
产妇一般状况
解析:
8.
关于子宫病理缩复环不正确的是
(分数:
2.00
)
A.
是先兆子宫破裂的征象
B.
多发生于头盆不称时
C.
常伴有血尿
D.
环痕之上宫体压痛
√
E.
必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
解析:解析:病理性缩复环形成 后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出
现排尿困难和血尿。必须立即剖 宫产,以避免子宫破裂发生。
9.
头先露中最常见的是
(分数:
2.00
)
A.
枕先露
√
B.
前囟先露
C.
额先露
D.
面先露
E.
复合先露
解析:解析:头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露 、额先露和面先露。其中最常见的是枕先露
(95
.
55
%~
97< br>.
55
%
)
宫颈成熟度评分法得分,错误的是
(分数:
2.00
)
A.
宫颈管消退
60
%得
2
分
B.
宫口位置中得
2
分
√
C.
先露位置为一
2
得
1
分
D.
宫颈硬度为软得
2
分
E.
宫口开大
6cm
得
3
分
解析:
11.
初产妇活跃期延长是指活跃期超过
(分数:
2.00
)
A.4
小时
B.6
小时
C.8
小时
√
D.10
小时
E.12
小时
解析:
12.
以下头先露,可以经阴试产的是
(分数:
2.00
)
A.
高直后位
B.
前不均倾位
C.
颏后位
D.
额先露
E.
后不均倾位
√
解析:解析:高直后位、颏后位、前不均倾位不能经阴分娩。
13.
不协调性宫缩过强的表现错误的是
(分数:
2.00
)
A.
子宫痉挛性狭窄环
B.
病理性缩复环
C.
第三产程胎盘嵌顿
D.
强直性子宫收缩
E.
急产
√
解析:解析:不协调性子宫收缩过强:①强直性子宫收缩:多因分娩受阻、不恰当 应用缩宫素、发生胎盘
早剥时。产妇多持续性腹痛、拒按,胎心听不清,可出现病理性缩复环、血尿等先 兆子宫破裂征兆。②子
宫痉挛性狭窄环:多因精神紧张、过度疲劳以及不恰当应用缩宫素或粗暴的阴道操 作所致。发生在第三产
程可引起胎盘滞留。
14.
漏斗骨盆的描述,错误的是
(分数:
2.00
)
A.
坐骨结节间径小于
8
.
0cm
B.
耻骨弓角度小于
90
度
C.
坐骨结节间径
+
出口后矢状径小于
15cm
D.
坐骨切迹宽度小于
2
横指
E.
对角径小于
11
.
5cm
√
解析 :解析:漏斗骨盆多见于男性骨盆,入口各径线正常,两侧骨盆壁内聚,形如漏斗,骶骨平直,坐骨
棘突 出。
骨盆测量:
①骨盆外测量:
骶耻外径<
18cm
为扁平骨盆。< br>坐骨结节间径<
8cm
,
耻骨弓角度<90°
为漏斗形骨盆。②骨盆内 测量:对角径<
11
.
5cm
,属扁平骨盆。坐骨棘间径<
10cm
为中骨盆平面狭窄。
坐骨结节间径<
8cm
,与出口后矢状径之和<
15cm
,为骨盆出口平面狭窄。
15.
头位难产中的病因中发生率最高的是
(分数:
2.00
)
A.
高直后位
B.
前不均倾位
C.
面先露
D.
高直前位
E.
持续性枕横位或枕后位
√
解析:
16.
以下情况的足月妊娠,可以建议经阴道试产的是
(分数:
2.00
)
A.
阴道纵隔
√
B.
子宫下段剖宫产史
C.
阴道簇状尖锐湿疣
D.
生殖道瘘修补术后
E.
子宫颈巨大肌瘤
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