男性不孕症产妇护理基本知识

2021年2月2日发(作者：光子嫩肤治疗痤疮)
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产妇护理基本知识

襄樊市妇幼保健院

黄光梅


认识产褥期
：

指从胎盘娩出至产妇全 身各器官除乳腺外逐
渐恢复到未孕状态所需的一段时间，一般为
6
周，此时期母体各< br>个系统变化很大，容易发生感染和其他病理状况，为保护产妇及
新生儿的健康，应加强卫生宣教和 保健，积极预防和处理各种异
常情况。

从以下七个方面对产妇进行保健与指导：

?

一

母乳喂养指导

?

二

乳房护理及乳腺炎预防

?

三

饮食指导

?

四

个人卫生指导

?

五

形体恢复指导

?

六

产后心理保健

?

七

产妇休息环境的清洁

母乳喂养的好处：

1.
母乳中的营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。

2.
母乳喂养激活并增强婴儿免疫防御功能。

3.
吸吮时的肌肉运动有助于婴儿面部正常发育，特别是牙齿
的发育。

4.
母乳喂养有助于建立母婴间的感情联系

.
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5.
母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜几乎无菌，无需消毒。

对母亲的益处：

1.
可促进子宫收缩，减少产后出血。

2.
利于产后的康复。

3.
有利于早日恢复体形。

4.
延长生育间隔。

5.
减少乳腺癌，卵巢癌的危险。

6.
哺乳的行为也可使母亲心情愉快。

.
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一

、母乳喂养指导

1.
喂奶前的指导
■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或
哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶 的新生儿容易造成溢奶

■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁
乳房。

■乳房过 胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂
(
母
乳过多时采用
)
。

2
．喂奶姿势的指导

■产妇哺乳体位，可采用卧位、坐位、站式 、环抱式（双胞
胎）哺喂婴儿，除分娩最初几天可采取半卧位哺喂外，一般均应
采用坐位哺乳； 让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然
下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生 儿的胳

膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便
而且感到舒适。


■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌
及手指托住新生儿，使新 生儿头部与身体保持一直线，新生儿身
.
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体转向并贴近产妇，面 向乳房，鼻尖对着乳头，下颌贴乳房，同
时指导产妇另一手成
“
C
”
字型托起乳房，产妇的手不要离乳头太
近。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全< br>部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可
以大大减少乳头皲裂的可能性。< br>
■哺乳后退出乳头；哺乳完毕，应先用食指轻轻按压新生儿
下颌，
待放松乳头 后再轻拔出乳头，
再挤出少许乳汁涂在乳头上，
并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预 防乳头皲裂的发
生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。

3
．喂养后的指导

■哺乳后拍嗝：哺乳后将新生儿竖抱，头紧靠在母亲肩上 ，
用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未
能拍出嗝，则可多抱一段时间 ，放在床上时让其右侧卧位，以避
免呛奶。

注意事项

■产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳
汁排出顺畅。

■ 新生儿可以有效吸吮
(
新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢
有力，两颊不凹陷，能听到吞 咽声
)
■指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。

■防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。

■避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。

.
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■两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时
间不宜过长
(
每次哺乳时间 约
6
—
20
分钟
)
。

■不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新
生儿窒息。

■母 乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则
(
没有时间与次
数的限定，若产妇感觉乳房胀满 或孩子睡眠时间超过
3
小时，就
要把孩子叫醒予以喂奶
)
。

■判定母乳是否充足的标准：
能使新生儿安静睡眠半小时左
右／每次，大便次数达到< br>2
—
6
次／每日，呈金黄色糊状，小便
次数
10
次左 右／每日，体重增长
30
—
50
克／每日，第一个月增
长
6 00
—
1000
克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当
添加配方奶 。



.
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二

乳房护理及乳腺炎预防

1
．哺乳前乳房护理指导

■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。

■使用干净的温热毛巾为产妇清洁乳房。

■若乳房肿胀发硬时，应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时即
可哺乳。

2
．哺乳中乳房发生问题时的指导

■乳房胀痛或出现硬结的处理：应穿戴舒 适乳罩，可以先在
局部热敷
3
—
5
分钟，再用双手呈螺旋状按摩乳房 ，一边按摩，
一边移动手掌，双手放于乳房左右，再以双手放于乳房上下，从
乳房基部朝乳头方 向顺序揉压，
促使乳腺管通畅，
利于乳汁排出，
哺乳时先喂患侧。

■乳头皲裂的处理：乳头出现放射状小裂口
(
即乳头皲裂
)
时，应该根据乳头 疼痛与裂伤程度，选择不同的方式；①要做好
乳房局部清洁护理
.
②每次喂奶后可用羊 脂油涂抹，
保持乳头的柔
润
.
③纠正婴儿的吸吮姿势
.
④穿 戴棉制的宽松内衣和乳罩
.
⑤继
续哺乳
.
⑥可使用乳头保护罩、吸奶 器。

乳头皲裂的预防和护理：

■指导产妇使新生儿把乳头和大部分乳晕均含在嘴里，
切忌
只含乳头！
■每次一侧哺乳时间应控制在
10
—
20
分钟内，不宜太久。

■如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳头保护
.
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罩协助哺乳。

■指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。
< br>■乳腺炎的护理
：如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发
热，
触摸时有疼痛感 和硬结，
产妇突然高烧
39
℃以上，
并有寒战、
畏寒，患侧腋下淋巴 结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺
炎。应及时到医院就诊，在医生指导下进行抗感染治疗。
3
．哺乳后乳房护理指导

■母乳过多时挤奶方法：将拇指放在乳头及 乳晕上方，食指
放在乳头乳晕下方与拇指相对，离乳头根部
2cm
处，其他手指托住乳房，用拇指及食指面向胸壁轻轻下压，手指固定，不要在皮
肤上滑动，重复挤压、松弛，沿着乳 头依次挤压所有的乳窦。

■挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果
新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。

■挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。

注意事项

■掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进
行疏通乳腺管的按摩。

■注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。

■如果有乳头皲裂，就增 加了细菌从破溃处侵入的机会，特
别要注意预防乳腺炎。
比如要观察新生儿有无口腔内炎症(
如鹅口
疮
)
，
如有，
要提醒产妇为新生儿尽早治疗，
以避免新生儿口腔细
菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。

.
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■为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸
罩，不 宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球可能顺乳腺开
口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重， 不利于乳汁的疏
通。

■乳头保护罩的使用方法：第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的
乳头保护罩放于乳头及乳晕上，哺乳 后取下，用清水洗净，然后
按上述方法消毒，以备下一次哺乳时使用。

■在哺乳过程 中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，
如果皲裂较重也可以暂时用乳头保护器罩协助哺乳，一旦愈 合则
可不用乳头保护罩，因为乳头保护罩长期使用会影响哺乳。

.
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三、饮食指导

1
、要注意食品的多样化


2
、粗细要搭配

3
、多食含钙丰富的食品

4
、预防贫血

5
、摄入足够的新鲜蔬菜、水果和海藻类

6
、少吃盐和盐渍食品，刺激大的食品、污染食品

6
、注意烹调方法

7
、对于轻体力劳动的妇女，哺乳期应摄入约
3000kcal
的热能，
蛋白质、
脂肪、
糖类的供热比为

蛋白质
13%-15%
，
脂肪
27%
，糖类
58%-60 %
8
、婴儿迅速的生长发育需要充足的钙质和铁质。可到医院
来进行营养监测

■每日分为早、中、晚
3
次主餐和上午
10
点、下午
3点、
晚上
8
点
3
次加餐。每天
1
—
2
杯牛奶，
2
—
3
个鸡蛋。中、晚餐
一荤菜一素菜一汤，加餐 可选择小点心、水果等，早餐和晚上加
餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化。< br>
■煲汤微火慢煮，以保持营养成分。

■炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐
的快乐。

■营养 搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会
使产妇因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同 时，应适当
.