全国骨科专家排名爱婴医院应知应会知识汇编.

2021年2月2日发(作者：类风湿关节炎吃什么)

爱婴医院应知应会知识汇编

一、哺乳的正确体位

(1
每亲放松舒适
; (2
孩了身体贴近母亲
,
脸向着乳房
,
鼻子对着乳头
; (3
头与身体
呈一直线
; (4
下额贴乳房
; (5
如果是刚出生的婴儿则应用手

托臀部。

二、哺乳的含接姿势

1.
婴儿嘴张的很大、下唇外翻
;
2.
舌呈勺状环绕乳房
;
3.
面颊鼓起呈园形
;
4.
含接时可见到上方的乳晕比下方多
;
5.
有慢而深的吸吮
,
有时会有暂停
,
能看到吞咽动作和听到吞咽的声音。

三、母亲正确托乳房的姿势

1
、

把食指主小指四指并拢贴在乳房下的胸壁上
;
2
、

用食指托乳房的底部
;
3
、

拇指轻放在乳房上方
;
4
、

母亲的手不应离乳头太近。

等小孩含接后
,
母亲不要总是托着乳房
,
可抽出手来托抱小孩
,
形成一

个母亲、小
孩均 处于一个舒适的体位。如需医护人员帮助时
,
不要直接用手

掐小孩的头部
,
可在
母亲托抱小孩之手轻轻帮助一下可以了。

四、挤乳的适应症

挤乳对母亲开始和坚持母乳喂养有好处而且很重要



(1
解除乳腺管堵塞或乳汁淤积
; (2
在孩子练习吸吮凹陷轧头时
; (3
孩

子拒绝吸
吮时
; (4
低体重儿不能吸吮时
; (5
对有病患儿吸吮不够时
; (6
婴儿或母亲生病时
,
保持
泌乳
; (7
母亲工作或外出时
; (8
母亲乳胀不能很

好含接时
; (9
需要时直接把乳汁挤到
孩子口中。

五、是否需要挤乳

答
:l
、不是常规挤乳
; 2
、必须要符合挤奶的适应症才能进行挤乳。

即不提倡
把剩余乳挤出放入乳库。

现在一般认为婴儿吃多少乳、
:
母亲产多少乳形成一种
“
生理供需平衡
”
。

如果
孩子能够吃完或吃不完
,
不需做额外的挤乳
;
以免增如母亲的负 担
(
生

理
:
母亲消耗量
大
/
心理
:
觉得不公平
,
未得到补偿
,
出院后感到麻烦和不< br>
落实

。

六、关于挤乳的技巧

挤乳的 技巧大部分与以前的要求一样
,
但是
,
现在认为拍打、抖动乳房一

般不要
做。除非很胀时
,
婴儿的确吃不完时要挤奶
,
经湿热 敷后
,
最好由产

妇自己按摩
(
从乳
房根部向乳头方向慢慢按摩
,
或用梳子慢慢从乳房根部向乳

头梳

护理人员帮助按
摩也可以
,
手法要轻点。挤乳和按 摩手法原则上护理

人员要教会产妇自己去做
,
而且
要求在产后第一 、二天内教会
;
挤乳完毕留

一滴乳涂在乳头上
,
让其自然干燥形成一层保扩膜。

但是
,
值得提出注意的是
:
在挤乳前应该首先掌握挤乳的适应症
,
然后要

采取一
些刺激引起产生催乳素的措施
,
如用手轻轻牵拉乳头引起喷 乳放射或

鼓励产妇在挤
乳前多饮一些热饮料和热汤水
,
最后才开始进行挤乳。

挤乳的部位和手法
:
1
、

将拇指放在乳晕上
,
其余四指并拢放在其对侧
,
如乳晕面积过少
,
可

把拇指放
在乳头根部外
2cm
处
,
其余四指并拢放在对侧。



2
、

用拇指和食指向胸壁方向轻轻压
(
食指外的三指起托住和固定乳房的

作用
,
挤压乳晕下的乳窦
,
手指不能在皮肤上滑动
,
有节奏的挤压、

放松
,
沿着乳头挤压所
有的乳窦。

3
、

手法挤奶的方法要教会所有的产妇。如遇乳胀较严重
,
影响婴儿含接

吸吮
,
可挤出少量乳汁
,
使乳晕部分松软
,
再进行含接吸 吮。

七、乳库的供给问题

只供给有医学指征的婴儿和母婴分离的婴儿。一般情况下不要给婴儿吃

别的
母亲的乳
,
因越吃乳库的乳
,
影响新生儿对母乳的渴求
,
其 母亲的乳分

泌也越慢。

八、按需喂乳
:
指没有时间和次数规定的限制。不提倡睡眠三小时叫醒婴儿喂乳。但是孩

子
睡眠时间过长
,
要看什么原因
,
观察小孩的面色
,
呼吸、神 态是否有病理

情况
,
及时处理。母亲乳胀时要唤醒婴儿哺乳。

九、纯母乳喂养
:
除自己的母乳外不给其它食物
,
或除自己的母乳、维生素、矿物质、药物
(
不用
奶瓶喂外
,
不给其它食物。

若吃了其它母亲在乳库 中的乳
,
不叫纯母乳喂养
,
只叫人乳喂养。

十、关于早开奶

1
、

正常阴道产
:
婴 儿娩出后应常规彻底清除呼吸道分泌物
,
立即擦干

全身的羊
水,
保暖、断脐后
,
将婴儿裸体放在母亲的胸前
(
让婴儿

躯干和四肢的各壁与母亲胸
前皮肤直接接触
,
母亲双手搂住婴儿
,
在其上方盖上毛巾或棉被
,
床头抬高至
30
度角
,
约接触
10
分钟后
,
婴儿有觅食放射时帮助其含接。产后
2
小时送回爱婴区后即开始
进

行喂哺。



2
、

剖腹产的婴儿
,
不主张在手术台上与母亲进行早接触。可以在婴儿

断脐后
,
穿好衣服
,
让婴儿与母亲贴贴脸
,
拉拉手
,
即可放在手术

室内小床上
,
术后与母亲一起
回到爱婴区
,
母亲有应答反应后
,
将

母亲一侧胸及手臂露出
,
把婴儿衣扣解开
,
尿布取
下
,
露出胸腹与

母亲皮肤接触
,
母亲手抱住婴儿接触
10
分钟
,
有觅食放射时帮助含

接。

十一、关于乙肝产妇能否继续母乳喂养

是有争论的。但大多数学者认为乙肝产妇可以母乳喂养
,
因为传染问
题理应在
胎儿期或分娩时已被感染。而且
,
乳汁里的免疫物质能预防其他疾

病
,
利大于弊。如
果乙肝的母亲坚特不用母乳喂养
,
因 要尊重人权
,
可以用

人工喂养的其他办法。但是
,
该产妇和婴儿不能

与母乳喂养的婴儿同室
,
以免影响其他婴儿母乳喂养。

乙肝的母亲
,
出生的婴儿立卸注射乙肝疫苗
30ug
及高效价免疫球蛋白针
l
支
,
一
个月后注乙肝疫苗
10ug ,
六个月后注乙肝疫苗
10ug
。抵抗细菌及病

毒感染
,
但新生
儿出生后应及时接种乙肝疫苗。

十二、关于设立乳房保健门诊

现在认为必要性不大
,
因为只占极少孕妇有扁平乳头和凹陷乳头。个别

问题个
别指导。

应该值得注意的
,
在公共场合不主张也不适宜宣传张贴乳房保健技巧的

图画或
广播。如果过去有的话应该取消。

十三、取消
“
蜡烛包
”
包裹婴儿

应该放开婴儿的手脚

十四、

主张常规阴道侧切