-背痛是什么病
名中医治慢性肝炎十八个秘方
治慢性肝炎秘方(
18
首)
44.1
二甲调肝汤
【来源】何炎燊,《中国中医药报》
1990
年
【组成】炒山甲
15
克,鳖甲
24
克,三七
6
克,丹参
15
克,茵陈、田基黄各
30
克,太子
参、茯苓、黄芪各
18
克,白芍、女贞子各
15
克,糯稻根须
24
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】消症、活血、清热、益气、养阴。
【方解】此方经长期临床实践、多次修 订而成,乃“奇之不去则偶之”,所谓复
方是也。
慢性肝炎、
早期肝硬化患 者,
多是迁延日久,
病机错综复杂,
既有邪毒深入血络,
久郁成
< br>症之实证,
又兼见肝阴暗耗、
脾气受损之虚证,
故用药宜各方照顾。
且 久病虚羸,
不耐猛
峻之剂,过寒过温,偏攻偏补,皆足致变。本方取山甲、鳖甲血肉 有情之品,入
肝络以通
其瘀滞,以缓消其症;三七、丹参活血而不伤正,以通其瘀滞 ;茵陈、田基黄善
能清肝搜
邪,且清而不克,此六者所以治其实也。益脾气选用太子 参、茯苓之甘平,以济
黄芪之温;
养肝阴选用白芍、女贞之中和,而避归、地之柔腻 ;又用糯稻根须,既是稼稻养
脾之品,
又“得水土之气最全,能清阴分燔灼之热”者
(
语见《叶案存真》
)
,参与其间,
此六者所以
护其虚也。本方特点是性质和平,利于久服,无不良副作用。以此为基础,随证
加减,多
年临床实践证明,颇有实效。
【主治】慢性肝炎,早期肝硬化。
【加减】
内热盛、
口苦便秘者,
去黄芪,
加虎杖、
栀子各
12
克;
里湿盛、
便溏、
腹满
痛者,去女贞子,加苍术
9
克,厚朴
6
克;胁痛隐隐,痞闷不舒者,加柴胡
12
克, 郁金
9
克;
胁痛阵发,
如刺如锥者,
加川楝子、
元胡各
9
克;
气分偏虚、
面黄、
倦怠、
短气,
纳差 者,
加白术
12
克,怀山药
24
克;阴分偏虚,口干、舌 燥、虚烦火升者,加玉竹
24
克,麦冬
12
克;
有腹水者 ,茯苓增至
30
克
(
用皮肉各半
)
,加车前子
15
克,砂仁
6
克,茅根
30
克。
【疗效】临床屡用,颇具效验。
44.2
燮枢汤
【来源】焦树德,《中医杂志》
(4)1984
年
【组成】北柴胡
9
~
15
克,
炒黄芩、
炒川楝子各
9< br>~
12
克,
制半夏
10
~
12
克,
草红花
9
~
12
克,白蒺藜
9
~
12< br>克,皂角刺
32.6
克,片姜黄
9
克,刘寄奴
(
或黄 草
)9
~
10
克,焦四仙各
10
克,炒莱菔子
10
克,泽泻
9
~
15
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,
2
次分服,白天与睡前各服
1
次。
【功用】疏肝健脾,调和气血。
【方解】
此方 着重于调转枢机,
故名
“燮枢汤”
。
方中柴胡条达疏发,
推陈致新;
黄芩
降泄清热,二药相伍,升清阳而降浊阴,能调转燮理阴阳升降之枢机,故用为主
药。半夏
降逆和胃;白蒺藜下气行血。二药辛温入肝,寓有“肝欲散,急食辛以散之 ”之
意。川楝子
行气止痛;红花活血通经。此四药为辅。片姜黄行血中气滞,散结除 满;皂角刺
开结行滞,
化痰消瘀,破坚除积;刘寄奴破瘀消积、行血散肿;炒莱菔子 理气消胀,配焦四
仙
(
焦神曲、
焦麦芽、焦山楂、焦槟榔
)
助消化而除胀满,运中焦而健脾胃,是为佐药。泽兰
泄肝肾二经
水湿、火 热之邪而助阴阳升降之机,用为使药。诸药合用,共奏疏肝健脾,调和
气血之功,
故用之多效。
【主治】长期右胁
(
或两胁
)
隐 痛、脘闷腹胀、食思缺乏、胁下痞块
(
肝脾肿大
)
、
倦怠乏
力、小便发黄、大便欠爽或溏软、舌质红或有瘀斑,舌苔白或黄,脉弦或弦滑或
兼数等症
状者,均可使用。可用于迁延性肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化、慢性胆囊炎、慢
性胆道感< br>
染等疾病出现上述症状者。
【加减】中湿不化、脘闷少食、舌苔白厚(
或腻
)
者,加苍术
6
~
9
克,草豆蔻
6
~
10
克;
气血阻滞、胁痛明显者,加元胡
9
克,枳壳
10
克,制乳没各
5
克等;如血瘀明
显、胁痛处固
定,或兼月经量少有块者,可改用茜草
12
~
20
克,乌贼骨< br>6
~
9
克,桂枝
6
~
10
克;胃纳不
佳、食欲不振、饮食少进者,加生谷芽、陈皮各
10
~
12
克; 肝热扰心、心悸、
失眠、多梦、
健忘者,加珍珠母
30
克
(
先煎
)
,远志、天竹黄各
9
~
10
克,栀子仁< br>3
克
(
热象轻
者可改用夜交
藤
15
~
20
克
)
;血络瘀阻,面或胸颈等处有血丝缕
(
蜘蛛痣
)
者,加茜草
10
~
15
克,乌贼骨
6
~
9
克,
丝瓜络
10
克;
下午低热者,
加 生白芍
12
克,
银柴胡
10
克,
青蒿
15
克;
肝胆热盛、口
苦、尿黄、目红者,加栀子
6
~
10< br>克,
胆草
3
克;胁下痞块、肝脾肿大明显者,
加炙鳖甲
15< br>~
30
克
(
先煎
)
,生牡蛎
20
~
30
克
(
先煎
)
,射干
10
克 ,莪术、三棱各
3
~
6
克,元
参
12
~
2 0
克;肝
病累肾,
脾湿不化而腹部坠胀、
小便短少,
有轻 度腹水者,
加大腹皮
12
~
15
克,
茯苓、冬
< br>瓜皮各
30
~
40
克,
水红花子
10
~12
克
(
猪苓
20
克,
泽兰
15
克可 代用
)
,
车
前
子
12
~
20< br>克
(
布包
)
,
泽泻可改为
30
克 ;每逢情志不遂即各症加重者,加香附
10
克,合欢花
6
克;
肝胆郁 滞,疏
泄不佳,胃失和降而呕逆便秘、上部及胁部疼痛,舌苔不化者,加生赭石
30
克
(
先煎
)
,旋
覆花
10
克< br>(
布包
)
,生大黄
3
~
5
克、生甘草
3
克,炒五灵脂
9
克;兼有胆结石
者,加金钱草
30
克 ,
郁金,
炒内金各
10
克;
肝功能化验较长时间不正常
(< br>尤其是谷丙转氨酶高者
)
,
可同时
加服五芦散
(
五味子
95
克,芦荟
1.5
~
2.5
克,共研细末 ,每服
3
克,每日
2
次,温开水送
下,或随汤
药 服用
)
;大便经常干燥,肝病久久不愈,或目赤涩,或月经闭止者,可酌加芦
荟末0.3
克
左右,装胶囊,随药服此药可引药力入肝;口腹部喜暖、遇凉隐痛者, 减黄芩为
6
克,去
川楝子;饮食正常,可去莱菔子、焦四仙,只用焦神曲; 口渴明显者去半夏;女
子月经不
潮或经水量少者,可去刘寄奴,改用茜草
1 5
~
30
克;药后胁痛反而加重者,可
去皂角刺,
减少片姜黄用量,以后再逐渐加入。
【疗效】临床屡用,效果颇著。若能随证加减,坚持服药,每获显效或痊愈。
44.3
补气养血汤
【来源】关幼波,《中医原著选读》
< br>【组成】生黄芪、首乌、白芍、川续断各
15
克,当归、丹参、黄精、生地、五
味子各
12
克,生甘草
9
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂。
【功用】补气、养血、柔肝。
【方解】方中黄芪、黄精益气生津;当归、生地、白芍、丹参养血柔肝;首乌、
川断
滋肾填精;白芍与甘草伍用,功能缓急止痛;五味子敛肺补肾,现代药理研究还
有较好的
降低谷丙转氨酶作用。诸药合而为方,补气血,滋肝肾,用于气血两虚型肝炎患
者,有助< br>
于肝功之恢复。
【主治】
慢性迁延性肝炎、
早期肝硬化 、
肝功能长期不正常,
证属气血两虚型者。
证
见心悸、气短、全身 无力、面色苍白、消瘦、精神不振、右胁隐痛,舌苔薄白或
无苔,脉
沉细。
【加减】如转氨酶长期不降、舌质红者,加土茯苓
15
克,大枣
10
枚或土贝母
15
克;舌
质淡者,
加白芷
9
克;< br>麝香草酚浊度试验和麝香草酚絮状试验长期不正常者,
每
日加服河
车 大造丸
1
丸;血浆蛋白倒置者,加龟板、鳖甲各
12
克;肝肿大,加延胡索、
草河车、泽
兰各
9
克;脾肿大,加生牡蛎
15
克 ,地龙
9
克;食欲不振,加山楂、白术各
9
克;牙龈出血,
加小蓟、血余炭各
12
克。
【疗效】临床屡用效佳。
44.4
健脾补肾汤
【来源】关幼波,《中医原著选读》
< br>【组成】党参、川续断各
15
克,白术、茯苓、白芍、当归、五味子、菟丝子各
12
克,
川厚朴、香附各
9
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂。
【功用】健脾补肾。
【方解】方中党参、白术、茯苓
(
即四君子汤去甘草
)
,益气补中、 健脾养胃;川
续断、
菟丝子滋补肝肾、通调血脉;当归、白芍养血柔肝、敛阴止痛; 川厚朴、香附疏
肝理气和
胃止痛;五味子敛肺滋肾、补益心神,且有降酶作用。本方 对脾肾两虚型肝炎患
者,有较
好疗效。
【主治】慢性肝炎、迁延性肝炎、早期肝硬化、肝功能长期不正常,证属脾肾两
虚型
者。证见午后腹胀,食欲不振,下肢轻度浮肿、腰腿疼痛、足跟痛、体倦无力,
大便溏泻、
小便多,舌苔薄白或无苔,或舌体胖边有齿痕,脉沉细滑。
【加减】若有腹 泻,加苍术、芡实、诃子肉各
9
克;腰腿痛、足跟痛,加牛膝、
生薏
苡仁、仙灵脾各
12
克;夜尿多,加鹿角霜、女贞子各
12
克;腹胀甚,加 冬瓜
皮
12
克,木香
4.5
克;肝区隐痛,加桑寄生15
克,木瓜
12
克。
【疗效】临床屡用,疗效较佳。
44.5
滋补肝肾汤
【来源】关幼波,《中医原著选读》
【组成】北沙参、白芍、川续断、菟丝子、女 贞子各
15
克,五味子、首乌、黄
精、当
归各
12
克,生甘草
9
克。
【用法】水煎服,每日一剂。
【功用】滋补肝肾。
【方解】方中北沙参、黄精益气养阴生津;白芍、当归养血敛阴、柔肝止痛;白
芍与
甘草相伍,名芍药甘草汤,功擅缓急止痛;五味子敛肺气,滋肾阴;近代研究有
较好的降
低谷丙转氨酶作用;
川续断,
菟丝子、
女贞子、
首乌皆滋补肝肾 之品,
合而投之,
其效更
彰。
本方有滋气阴、
强肝肾、< br>填精髓、
壮筋骨的作用,
用于肝肾阴虚者最为合拍,
效果颇
佳。
【主治】慢性、迁延性肝炎,肝功能长期不正常,证属肝肾阴虚者。证见腰腿酸
软无
力、劳累则肝区痛、睡眠多梦、精神疲倦、头晕目眩、有时盗汗,舌净无苔,或
舌质稍红,
脉沉细弦。
【加减】若腰痛甚,加狗脊、桑寄生各
15
克 ;盗汗多,加生牡蛎、生龙骨、浮
小麦各
15
克,乌梅
9
克;失眠重,加远志、百合各
12
克;梦遗滑精,加芡实、补骨
脂、诃子肉各
12
克;肝区痛重,加草河车
9
克,黄连
4.5
克。
【疗效】临床屡用,疗效颇佳。
44.6
舒肝解毒汤
【来源】张羹梅,《临症偶拾》
【组成】鲜茅根
30
克,鸡内金 、焦枳壳、赤芍、白芍各
9
克,女贞子
12
克,
旱莲草
18
克,
川石斛
12
克
(
先煎
)
,
平 地木、
板蓝根、
白花蛇舌草各
30
克,
柏子仁
18
克,
生麦芽
30
克,
生甘草、软柴胡各
3
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】舒肝郁、益肝肾、解肝毒。
【方解】肝炎之发生是由于湿热之毒所致,病转慢性,毒邪未清,肝肾耗伤,故
方用
平地木、白花蛇舌草、板蓝根等解肝毒,且平地木清热利湿、活血祛瘀;白花蛇
舌草、板
蓝根清热解毒,与白茅根配合使湿毒从小便而出;柴胡、枳壳、赤白芍、生甘草
(
即四逆散
)
以疏肝解郁;
女贞子、
旱莲草
(
即二至丸)
以益肝肾。
诸药配伍为用,
共奏舒肝郁、
益肝肾、
解肝毒之功。故用之临床,效果颇佳。
【主治】迁延性肝炎、慢性肝炎,证见右胁胀痛、头晕目花、神疲纳呆、腰酸乏
力,
脉弦细,苔薄根腻质红。
【加减】有黄疸者,加茵陈、黄柏;有瘀阻者,加桃仁、红花。
【疗效】曾治慢性 肝炎或迁延性肝炎
10
余例,皆有显著疗效。未见有反复发作
者。
44.7
加味抑肝散
【来源】岳美中,《岳美中医案集》
< br>【组成】当归身
9
克,川芎片
6
克,双钩藤、北柴胡、白术片、云茯苓 、清半
夏各
9
克,
广橘红
6
克,炙甘草
4.5
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】舒肝健脾,活血平肝。
【方解】
此方
(
抑肝散
)
原出王肯堂
《证治准绳》
。
后人加入半夏,
橘红尤有显效 。
日冢
大冢敬节有方解云:“此方乃四逆散变方之抑肝散加陈皮、半夏……方中钩藤 ,
乃镇痉药,
能平肝木,治手足拘挛;当归能润肝血;川芎能疏通肝血,与柴胡、甘 草、钩藤
配伍、能
缓解肝气亢进;茯苓、白术,能消导胃中水饮;陈皮、半夏能祛痰 饮。根据以上
目标,应
用于神经衰弱症,癔病,妇女更年期障碍之神经症;中风、夜 啼、疲劳证、四肢
痿弱证、
妊娠性呕吐、小儿痫症等。”诸药合用,共奏舒肝健脾, 活血平肝之功,故用治
慢肝,效
果颇佳。
随证加入瓦楞子,
味咸性 寒,
朱丹溪谓化痰积、
消血块。
橘叶苦平气香,
能宣胸
膈逆气、消肿散毒。二药均入肝胃,合之其力尤峻。
【主治】慢性肝炎。肝区胀痛、肝大、肝功能不正常。
【加减】此方以后投予肝炎久不愈、功能不正常、胁痛脘闷、肝稍肿大,证属阳
虚者,
加入瓦楞子
12
克,橘叶
9
克,效果尤迅速。
【疗效】临床屡用,效果颇佳。
44.8
疏肝理脾汤
【来源】熊寥笙,《医方新解》
【组成】柴胡、白术各
12
克, 香附
9
克,党参
15
克,泽泻
9
克,首乌、丹参
各
12
克,三
七粉
3
克。
【用法】水煎服,每日
1
剂,日服
2
次。
【功用】疏肝理血、行气止痛、健脾除湿。
【方解】柴胡疏肝解郁;白术健脾除湿,共为主药;香附理气疏肝;首乌补血养
肝;
党参健脾益气,均为辅药;丹参养血活血,三七活血化瘀,泽泻利水育阴,皆为
使药。诸
药配伍为用,共奏疏肝理血,行气止痛,健脾除湿之效,现代药理研究认为,本
方具有保< br>
肝、健胃、利尿、扩张血管、镇静镇痛等作用,故用之临床效果颇佳。
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
-背痛是什么病
本文更新与2021-02-01 21:51,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/441018.html
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