大连长春路附属医院他达拉非治疗继发于良性前列腺增生的下尿路症状_病理生理与作用(精)

2021年2月1日发(作者：怀孕五个月胎儿位置)

别

进

行

阴

茎

海

绵

体

神经

切除

或

假

手

术

。

阴

茎

组

织

经

过

处理

后
,
得

以

鉴

定凋亡

细胞

、

明

确

多

种

蛋

白

激

酶

磷酸

化

水

平

的

改变

情

况

以

及多

种

特

定激

酶

的

免

疫

定

位

。

在

切除

小

鼠

海

绵

体

神经

后
,
给

予

小

鼠

他

达

拉非

或

药物

载

体
,
同

上

处理

阴

茎

组

织

。

用
Mann-
Whitney U
检验

或
Student
＇
s t
检验

对

各

组

进

行

统

计

学

比较分

析

。

海

绵

体

神经

切

除
2
周

后
,
海

绵

体

平

滑

肌

和

内

皮

出

现

了

明

显

的

细胞

凋亡
,
4
周

后

和
6
周

后进

一

步

升

高

。

伴

随

着

凋亡

的

增

强
, c-jun
氨

基

末

端

激

酶

和
p38
丝裂

原

活

化

蛋

白

激

酶

的

磷酸

化

也

同

时

升

高

。

磷酸

化
c-
jun
氨

基

末

端

激

酶

免

疫

定

位

于

内

皮细胞

和

平

滑

肌

细胞

。

他

达

拉非

治疗

减

少

了

凋亡

细胞

数

目
,
并

增

强

了两种存

活

相关

激

酶
Akt
和

细胞

外

信号

调节

激

酶
1/2
的

磷酸

化

水

平

。

这些结

果

为

根

治

性

前

列

腺

切除

术

或广泛

盆
腔

手

术术

后

早

期

应

用
5
型

磷酸

二

酯

酶

抑制

剂

提

供

了

理

论根

据
,
这两种

手

术

都

可

能

造

成

阴

茎

海

绵

体

神经

损

伤
,
而

术

后

及

早

应

用
5
型

磷酸

二

酯

酶

抑制

剂

将

有

利

于

患者

恢

复

勃

起

功能

。

医生

点评
:
他

达

拉非

片

作

为环

磷酸

鸟

苷
(cGMP
特

异

性

磷酸

二

酯

酶

5(PDE5
的

选择

性

、

可

逆

抑制

剂
,
当

性

刺

激

导

致

局部

释

放

一

氧

化

氮
, PDE5
受到

他

达

拉非

抑制
,
使

阴

茎

海

绵

体

内
cGMP
水

平

提

高
,
这

导

致

平

滑

肌

松

弛
,
血

液

流

入

阴

茎

组

织
,
产

生

勃

起

。

并

且

他

达

拉非

的

吸

收

率

和程

度

不

受

食

物

的

影

响
,
独

具
36h
稳

定

药

效

等

特

点
,
为

成

千

上

万

的男性

解

除

了

ED
的

困

扰
,
深

受

广

大
ED
患者

的

青

睐

。

发

表

于
J Urol
的

这

篇

文

献

对

他

达

拉非

治疗能

否

抑制

阴

茎

细胞

失

神经

支

配

后

的

细胞

凋亡以

及

所

涉

及

的

确

切

机制

进

行

了

分

析

。

并得

出

相关

结

论
,
通

过

他

达

拉非

的

治疗
,
减

少

了

凋