珠海做人流哪里好如何预防急性胰腺炎

2021年2月1日发(作者：腰椎间盘突出怎么治疗)

如何预防急性胰腺炎


（第一期）























急性胰腺为是一种相当严重的疾病﹐急性出血坏 死性胰腺炎尤
为凶险﹐发病急剧﹐死亡率高。

一、
急性胰腺炎有什么症状？

急性胰腺炎的病理变化的不同阶段其全身反应 亦不一样，
即使是同样
为出血坏死性胰腺炎，
由于发病时间机体的状况亦可表现有较大 的差
异。
那么总得来讲急性胰腺炎有哪些症状呢？急性水肿型胰腺炎主要
症状为腹痛、 恶心、呕吐、发热，而出血坏死型胰腺炎的症状除上述
情况外又因胰腺有出血、
坏死和自溶，< br>故又可出现休克、
高烧、
黄疸、
腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血 斑等。

（一）腹痛
为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后
发生 ，多为突然发作，
位于上腹正中或偏左，疼痛为持续性进行性加
重似刀割样，疼痛向背部、胁部 放射，剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎
性渗出压迫，刺激腹腔神经丛，若为出血坏死性胰腺炎，
发 病后短暂
时间内即为全腹痛，急剧腹胀，似向腹内打气样感，同时很快即出现
轻重不等的休克。

（二）恶心、呕吐

为迷走神经被炎性刺激的表现，发作频繁起初< br>为进入食物胆汁样物，
病情进行性加重
(
或为出血坏死性胰腺炎
)，
很
快即进入肠麻痹，则吐出物为粪样。


1
< br>（三）黄疸
急性水肿型胰腺炎出现的较少，约占
1/4
，而在急性
出血 性胰腺炎则出现的较多，
黄疸的出现多由于同时存在胆管结石嵌
顿、胆总管开口水肿、
痉挛、肿大的胰头压迫胆总管下端，或因病情
重笃，因腹腔严重感染而造成肝功能损害。
（四）脱水
急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致，这是轻
型的原因，
而重型 胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解
质紊乱，
主要原因是因后腹膜炎症刺激，可有数千毫升液体渗入后腹
膜间隙，
无形丢失。
出血坏死型胰腺炎发病后数小时至
10
几小时即可
呈现严重的脱水现象，无尿或少尿。

（五）由于胰 腺大量炎性渗出以至胰腺的坏死和局限性脓肿等
可
出现不同程度的体温升高，
若为轻型 胰腺炎一般体温在39℃以内，
3
～
5
天即可下降，而重型胰腺炎，则体温常 在
39
～40℃，常出现谵妄，
持续数周不退，并出现毒血症的表现。
（六）少数出血坏死性胰腺炎
胰液以至坏死的溶解的组织，沿组
织间歇可达到皮下，并溶解 皮下脂肪，而使毛细血管破裂出血，
则局
部皮肤呈青紫色，有的可融成大片状，可在腰部
(Grey-Turner
征
)
前
下腹壁，亦可在脐周出现
(Cu llen
征
)
。

二、
根据病情轻重选择治疗方法。

一般认为，水肿性胰腺炎可采用非手术疗 法；出血性坏死性胰腺炎，
尤其合并感染者则采用手术疗法；胆源性胰腺炎大多需要手术治疗，
以解除病因。


2



1.
非手术疗法

适用于急性胰腺炎初期、
轻型胰腺炎及尚无感染
者。



（
1
）严密观察和监测



1
）监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等生命体征。



2
）定期测定血、尿淀粉酶、血电解质、血清钙、血糖、血白细
胞计数、血气分析等。 必要时做动态的
B
超、
CT
检查。



3
）密切观察有无全身并发症的发生，如休克、心、肺、肾功能
的改变。



（
2
）减少胰腺的分泌



1
）禁食和胃肠减压：以减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进
入十二指肠刺激胰液分泌，并 可减轻腹胀。



2
）抗胆碱药物：如阿托品、甲氰咪胍、雷尼替 丁等抑制胃酸分
泌药物，以减少胰腺外分泌。



3
）应用生长抑素：如善得定、施他宁等，能有效地抑制胰腺的
分泌功能。



4
）抗休克、补充液体、加强营养支持：维持水与电解质平衡和
补充热量。


5
）抗生素应用：早期给予抗生素治疗，如环丙氟哌酸、头孢他
定、头 孢噻肟、
甲硝唑等。目的是预防性用药和防止肠道细菌移位造
成的细菌和真菌感染。


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