癫痫治疗医院温医专升本诊断学选择题

2021年2月1日发(作者：胸部胀痛怎么回事)
?

?

?

?

?

?

?

?

?

CM
导联正、负极的体表位置分别是
E.
左腋前线第五肋间、胸骨柄处

?

Frank
导联校正体系由以下三个导联组成
E. X
、
Y
、
Z
?

Kussmaul
呼吸是指
D.
深长呼吸

Y
导联电极正、负部位分别位于
D.
左腿与头颈部

?

B
爆裂音产生机制为
B.
小支气管壁因分泌物粘着而陷闭

吸气时突然张开重新
?

充气所产生的声音

?

奔马律是表示
C.
心肌严重受损

?

标志着心室舒张期开始的心音是
B.
第二心音

?

不应出现腹式呼吸减弱或消失的疾病是

B.
胸腔积液

?

C
?

传统的心脏瓣膜听诊区为
D.
四个瓣膜五个区

?

肛门视诊时应注意观察的项目不包括
D.
有无直肠息肉

根据腹痛部位判断病变部位时

哪种说法是错误的

A.
上腹痛时病变必然在胃
或十二指肠

根据医疗机构病历管理规定有权自由查阅 患者病历的是
A.
对患者实施医疗活动
的医务人员

功能性杂音
B.
无震颤

功能性杂音不可能是
E.
器质性杂音

骨髓穿刺术的穿刺部位不包括
D.
肩峰

关于胆囊触诊的描述

哪项最正确
E.
以上均正确

关于腹泻的定义

哪种说法是错误的
D.
腹泻是指每天排便超过
2
次

关于肝下移的含义

哪项不正确
E.
肝上下径间距离
9-11cm
关于期前收缩

错误的是
D.
连续每一次窦性搏动后出现二次期前收缩称为三联
?
D
?


大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示
当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时
B.
?

哪一种可不明显

胸水减少

?

当腹腔内有大量液体时
E.
大量腹水

可出现腹壁紧张度增加

下列病症中
?

?

腹腔内应当有多少量游离液体

如用手触击腹部可感到液波震颤
当一个病人出现心悸不适


此种检查腹水的方法

?

?

C. P
低钾性周期性麻痹病
’
-R
间期
0.12s

作心电图检查后
E. 3000ml

哪项符合交界性早搏的心电图特征

?
反射减弱
?

第三心音不可能是


体检时最有价值的发现是
A.
肌力下降

肌张力降低

腱
?
?


?

第一心音减弱不可能见于
D.
音调高
?

?

第一心音增强见于
?

典型的巴彬斯基征阳性反应为
D.
二尖瓣狭窄
C.

二尖瓣狭窄


?
?


?


对胸骨角的描述
C.
拇指背伸

四趾扇形屏开

?

对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是

哪项是错误的
B.
两侧分别与第三肋软骨联接
E
A.
眼底视乳头水肿


?
?

二尖瓣狭窄的心浊音界为
?

F
C.
稍向左扩大

心腰稍平直

呈梨形

?


发热是临床最常见的症状之一
为感染性发热和非感染性发热两大类

病因甚多
?

?
热

下列哪一种不属于感染性发热

根据致热原的性质和来源不同

常分
?

?

非阵发性心动过速的频率一般是

D.
药物
?

肺动脉相对性关闭不全的杂音不可能是
D. 70-130
次
?

?

肺下界位于
?


肺总量是
B.
锁骨中线处第六肋间

腋中线第八肋间
E.
收缩期杂音
/
分


肩胛线处第十肋水平

?


?
腹部检查时发现胆囊肿大、无压痛
C.
肺活量加残气量


?

种病变
腹部局限性膨隆

A.
胰头癌


但伴有皮肤、巩膜明显黄染

首先考虑哪一
?
?


曲胀气和腹壁上肿物等原因

常可因腹内原因
?

?
屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失

为了进行鉴别
如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠

?

腹部听到连续性血管杂音

常采用下列哪一种方法

D.
作仰卧
?

?

腹部听诊搔弹音的变化

常见于哪一种病征

C.
腹壁静脉严重曲张

?

?


腹部听诊时

可帮助测定微时腹水

其可测出最小量为多少
A. 120ml
?

腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻

可听到哪一种正常的声音
?
G
D. 2
C.
个月
肠鸣音


?

?

肝硬化病人行腹膜腔穿刺术放液
?

肝源性水肿不应该有
1
次一般不超过
D. 4000ml
?

?


肝肿大不应出现于哪一种疾病
A.
肝颈静脉回流征阳性
肝浊音上界消失

代之以鼓音者是哪一种疾病的征象

E.
晚期肝硬化


D.
急性胃肠穿孔

?
?


律
过敏性紫癜不应有哪种临床表现

H
E.
皮下血肿

呼吸过缓是指呼吸频率低于
患者伴有大量腹水时
C. 12
次
/
触诊法


为了确定有无肝脏肿大
分


最好采用哪种触诊手法

D.
冲击
J
肌肉萎缩不见于
急性腹膜炎患者多采用的体位是
C.
急性脑梗死

急性横断性脊髓炎病人体检时最值得注意的是
C.
强迫仰卧位

水平
A.
感觉、运动功能损害的平面
脊柱后凸多见于

脊柱两旁肌肉压痛常见于
A.
胸段

检查时发现阴囊肿大
C.
急性腰肌劳损
多为下列哪一种病征

触之有水囊样感觉


剑突下搏动深吸气后增强可见于
E.
鞘膜积液

作透光试验呈橙红色均质半透明状
鉴别窦房阻滞与窦性静止的心电 图要点是
D.
右心室肥大
隔不成整倍数关系
A.
后者长的

P-P
间隔与短的
P-P
间
进行触觉语颤检查时

进行腹部触诊时
手掌放于腹壁上部

正确的手法应是

哪项不正确
A.
A.
检查者将手掌紧压于两侧胸壁对称部位

进行腹部视诊时
进行心电图检查时

哪种情况不应见到胃肠型和蠕动波

利用掌指

和腕关节的协同动作轻柔地触摸
右手前臂应与腹部表面在同一平面
E.
大量腹水


令右

导联
进行性肌营养不良患者体 检时最具价值的体征是
QRS
波群呈单相或双相
QRS
波群的形态出现哪项特征需多考虑室性异位搏动
R
波高于
R
A. V1
惊厥伴脑膜刺激征
静脉杂音应是

可见于下列疾病

除外
A.
高血压病

D.
双侧肩关节骨骼肌萎缩


镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞
E.
低调的连续性杂音

K
B.3
个

开瓣音主要见于
L
D.
二尖瓣狭窄

老年患者胸骨后疼痛伴左肩部放射痛
类风湿关节炎时关节是哪一种畸形

最可能的诊断是
M
B.
梭状

A.
心绞痛

麻疹的早期

在口腔颊粘膜哪一部位出现帽针头大小白色斑 点
毛舌
Koplik
抗生素者
(
黑舌
斑
)
表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛
B.
第二磨牙的颊粘膜


称为麻疹粘膜斑

见于
C.
久病衰弱或长期使用广谱
毛细血管壁缺陷及血小板异常所致的出血表现为

面色苍白

双睑及面部浮肿

舌色淡

舌缘有齿痕

E.
多见于以下哪种疾病
瘀点瘀斑

D.
慢性肾

?

?

?

?

?

?

?

?

?

脏疾病

N
哪项不符合的心电图特征
C. Q-T
间期缩短

哪项不符合低钙血症的心电图特征
E. ST
段无延长

哪项不符合室性早搏的心电图特征
D.
代偿间歇不完全

哪项不符合完全性左束支传导阻滞的心电图特征
D.
V5
、
V6
导联
R
宽大切迹

有
Q
及
S
波

哪项不符合心房扑动的心电图特征
B. F
波频率为
350
次
/
分

哪项不符合右心室肥大的心电图特征
A.
显著逆时针转位

哪项不符合阵发性房性心动过速的心电图特征
C.
心室率在
60-110
次
/
分

哪项不符合左前分支阻滞的心电图特征
C. QRS
波增宽

一般超过
0.11s
哪项不符合左心室肥大的心电图特征
E. QRS
时间
0.11s
?

?

?

?

?

?

?

哪种情况不可能有心悸的症状
B.
胸主动脉瘤

哪种情况不能闻及管样呼吸音
D.
气胸

哪种情况下不可能有心悸的申诉
A.
窦性心律不齐

男
40
岁

双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过
6
周
X
线片显示有骨质疏
松改变

手指关节呈梭形改变

最可能的疾病是
A.
类风湿关节炎

男性
14
岁

发热

大便脓血
2d
有明显里急后重。粪常规

粘液脓血便

白细胞计
数
WBC10-20
个
/HP
红细胞计数
RBC5-10
个
/HP
吞噬细胞
0-2
个
/HP
。最可
能的诊断是
B.
细菌性痢疾

男性
16
岁

发热头痛
2d
喷射性呕吐
1d
。体温
39
℃

颈部抵抗感

皮肤散在多个
瘀点

心肺无异常。克氏征、布氏征均
+
。最可能的诊断是
A.
流行性脑脊髓
膜炎

男性
16
岁

因吃不洁食物而腹泻

每日
3-5
次

糊状

有少许粘液

无里急后重

排
?
?

哪项不是大叶性肺炎的特点
?

哪项不是大叶性肺炎的体征
A.
多为免疫功能缺陷患者

?

哪项不是非化脓性肋软骨炎的特点
A.
触觉震颤减弱
哪项不是胸壁带状疱疹的特点
C.

?

?

?

哪项对房性逸搏与结性逸搏的鉴别无帮助
E.
疼痛游走不定
局部明显充血

?

哪项对明确阻塞性肺气肿最有帮助
E. QRS

波形态是否畸形
?

?

哪项体征不应见于原发性三叉神经痛的病人
E.
肺功能

?


哪项体征有助于肺实变伴少量胸水的诊断
D.

同侧神经性耳聋

哪项心电图表现不符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的特征
E.
羊鸣音
?

?

窦律周期的
D.
< br>长的
P-P
间隔其长度等于
哪项心电图表现不符合Ⅲ度房室传导阻滞的特征2
倍

?

系
B.
P
波与
QRS
波之间无固定关
哪项心电图表现不符合莫氏Ⅰ型房室传导阻滞的特征
P
波频率
QRS
波频率

?

?
R-R
D.
长
R-R
间隔≥
2
次短的
?

?

哪项心电图表现不符合心室颤动的特征
间隔之和

?

哪项心音不是额外心音
E.
颤动波形态相同

振幅大小相同

?

?

哪一个脏器的包块不随呼吸上下移动
C.
第一心音亢进

?

哪一项不是导致尿潴留的原因
?

哪一项不是导致真性尿失禁的原因

D.
尿路感染
D.
游走肾

哪一项不是皮肤粘膜出血的基本原因
E.

?

?


哪一项不属于肾脏和输尿管病变引起的压痛点
E.
尿路畸形
手术创伤

交界点
?

年前曾患肺结核
55.
女性
34

体检
岁


腹泻便秘交替
轻度贫血

心肺听诊无异常
3
个月

伴发热
D.

脐与髂前上棘连线中外
1/3

腹平软

体温午后升高

右下腹轻度压痛

夜间盗汗

1
粪
?

检
哪一项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
—。最可能的诊断是
A.
肠结核

?

?

渐缩短
哪一项符合预激综合征的心电图特点

呈规律性变化

C.
长
P-P
间隔之前
P-P
间隔逐搏
?delta
?

?

哪一项为正常腹部可触及的脏器
波
QRS
波前有
P
波
P-R
间期

时限≥
0.12s QRS
起始部呈

△
?

哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点

E.
0.12s
?

哪一种疾病不应该出现肝肿大
?

哪一种疾病气管不应该偏向健侧

B.
E.
以上均是
钻顶样痛


?

?

哪一种疾病一般不会出现意识障碍
D.
肝硬化伴腹水

?

哪一种疾病引起的头痛一般不伴有视乳头水肿
E.
肺不张
多发性肌炎

?

?

哪一组窦腔不能体表进行检查
?

哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄
E.
蝶窦

C.

枕大神经痛

?

哪种疾病不常出现口唇疱疹
C.
呼气音延长

?

?

哪种疾病常有眩晕
?


哪种疾病咳嗽并伴有大量痰液
D.
椎基底动脉供血不足
E.
肺结核

哪种疾病可闻及爆裂音
crackles A.
B.
支气管扩张

早期肺间质纤维化


?

便前腹痛
出性腹泻

便后缓解

服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于
B.
渗
男性

而急诊。
18
胸
查体
岁患者。今日上体育课时突然发生左侧胸痛
Bp110
75mmHg
左肺呼吸音消失。
最可能的疾病是

呼吸时加重并伴呼吸困难
C.
自发性气
男性

化道出血

20
岁
溃疡下列哪项说法是错误的

GI

2

年来右上腹时有疼痛
十二指肠球部未见溃疡

并向背部放射

尤以夜间为重

曾先后
3
次消
男性
影胆囊不显影
20
岁

发现黄疸
1
年余

TB 42
D.
溃疡多发生在十二指肠水平部

临床考虑为球后溃疡。有关十二指肠球后
μ
mol/L CB 28

为
男性
B. Dubin-Johnson

肝活检见肝细胞内有棕褐色颗粒

病毒性肝炎标志阴性。其诊断
μ
mol/L ALT40u
口服胆囊造
时间
24
岁

患肝内胆汁郁积性黄疸
综合征

4
月余

下列哪项检查可能异常
A.
凝血酶原
男性

++++
24
岁

消化性溃疡半年余

近日中上腹痛加剧

粪便黑色成形

隐血试验
男性
。其消化道出血量至少为
侧卧可及。
25
岁

C. 50ml
TB 120
皮肤黄染伴明显瘙痒半月。
μ
mol/L CB 62
μ
mol/L ALT 1480u ALP110u
体检

皮肤、
巩膜明显黄染
尿胆原

肝肋下
1cm
+
尿胆
脾
红素
男性
胸
男性

肺压
27
-
。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断
岁

体型瘦长

搬重物时

突感右侧胸痛、胸闷、急症
B.
腹部
B
超
X
线胸片示右侧气

体检
30
50
腹平软
BP10.64/5.32kPa
岁

体检可出现下列哪种体征
十二指肠球部溃疡并发消化道出血
B.
肝浊音界下移

80/40mmHg
心率
HR120

头晕、
次
心悸、
/
分

律齐
出汗


两肺呼吸音清
粪便柏油状。

男性
常

30

肠鸣音活跃。其出血量约为
岁

突发腹痛以右腹为剧

并向腹股沟放射
E. 1000ml
男性
—。最可能的诊断是
腹平软

无压痛及包块

伴腹胀、
恶心。
体检

体温正
D.

右肾区叩痛

尿常规红细胞计数
RBC5-10
个
/HP
余
痛为持续性

34
岁

有压痛及震水声

节律性中上腹痛
肾结石
伴腹胀

叩诊左上腹浊鼓音

常于睡前大量呕吐宿食
3
-
4
年


GI
证实为十二指肠球部溃疡。近月余上腹

移动性浊音

有发酵味。体检
—

肠鸣音正常。最可能的诊

左上腹可见胃型

断是
男性

四肢肌力正常
35
A.
幽门梗阻
岁

体力活动时突然出现剧烈头痛

男性

颈抵抗

双侧克氏征
+
。最可能的诊断为

颈部牵拉感
C.

难以忍受
蛛网膜下腔出血

体检

神清

检查
38
岁

反复大便含粘液及血半年余。
便前左下腹痛

排便后可缓解。
结肠镜

疡性结肠炎

直肠、
乙状 结肠粘膜充血、
水肿、
质脆、
易出血。
其最可能的诊断是
A.
溃
男性
注阿托品不能使腹痛缓解
38
岁

阵发性全腹痛
早期

5d
痛剧时面色苍白、
大汗淋漓

缓解时无任何不适

肌
喝。外周血点彩红细胞

但静注葡萄糖酸钙有显效

近期常用金属酒具热酒
男性
边界不清。哪项处理欠妥
40
岁

持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐
15
尿卟啉
±。

最可能的诊断是
C.
铅中毒

E.
立即做腰穿

3
个月

眼底检查发现视乳头