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恩泽妇产医院试管消化内科学考试试卷和答案A

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-01 10:49

试管的医院在哪-试管一超后尿黄

2021年2月1日发(作者:做试管婴儿要吃蛋白质粉吗)
一、标准配伍型
(B
型题
)(5
小题
,

14.0

)

(3

)[1]
A

B


B

CT
C
、静脉胆道造影

D

PTC
E

ERCP
(1)
易产生胆汁漏和出血

(


)
(2)
易诱发急性胰腺炎

(


)
(3)
易受肝功能的影响

(


)
(2

)[2]
A
、胆总管结石

B
、胆囊结石

C
、胰头癌

D
、壶腹部癌

E
、胆总管癌

(1)

2
个月黄疸,开始
2
周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶
土样色,尿黄,肝大肋下
2c m
,胆囊大,首先应考虑诊断为

(


)
(2)
剑突下阵发性腹痛,向右背部放射痛,黄疸
2
天,类似症状
2
年内有
3
次发
作史,肝不大胆囊大,压痛,首先应考虑诊断为

(


)
(2

)[3]
A
、胆道蛔虫病

B
、胆总管结石

C
、胃痉挛

D
、胃十二肠溃疡急性穿孔

E
、急性胆囊炎

以下病例应首先考虑为

(1)25
























(


)
(2)40
岁女性,右上腹持续性痛,阵发加重。体温
37.9℃,右 上腹有局限压痛,
反跳痛与肌紧张,血

(


)
(5

)[4]
X
线食管吞钡检查所见

A
、未见明显
X
线改变

B
、食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征

C
、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损

D
、管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、粘膜紊乱

E
、食管下端呈鸟嘴样改变,粘膜纹理尚正常

(1)
食管贲门失弛缓

(


)
(2)
胃食管反流病

(


)
(3)
食管癌

(


)
(4)
食管良性狭窄

(


)
(5)
重度食管静脉曲张

(


)
(2

)[5]
A
、里急后重

B
、中毒性巨结肠

C
、肠腺隐窝脓肿

D
、癌变

E
、腹块

(1)
克罗恩病常见

(


)
(2)
溃疡性结肠炎常见

(


) 二、病例串型最佳选择题
(A3-A4
型题
)(1
小题
,

2.0

)

(2

)[1]
< br>男,
60
岁,吞咽困难进行性加重
3
个月,消瘦
5kg
,近日呕吐,吐出物中带有暗红色血液。
(1)
最可能的诊断为

(


)
A
、食管裂孔疝

B
、食管贲门失弛缓症

C
、反流性食管炎

D
、食管癌

E
、食管良性狭窄

(2)
食管癌典型的临床表现是

(


)
A
、吞咽哽噎感

B
、食管内异物感

C
、胸骨后烧灼感

D
、胸骨后针刺样痛

E
、进行性吞咽困难

三、单选题
(50
小题
,< br>共
50.0

)

(1

)[1]
中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于

(
)
A
、消化性溃疡

B
、胃癌

C
、食管静脉曲张

D
、胰腺癌

E
、萎缩性胃炎

(1

)[2]
Crohn
病治疗哪项是不合适的

(
)
A
、可应用
SASP
B
、可应用肾上腺皮质激素

C
、可应用免疫抑制剂

D
、有梗阻或穿孔可手术治疗

E
、可长期应用抗生素

(1

)[3]
患者,
38
岁,进食后常有上腹不适多年,
1
个月前发作一次右上腹剧痛,无腹膜炎 体征,超
声内镜如图中,胆囊病变可能的诊断是

(
)
A
、胆囊积脓

B
、胆囊腺肌病

C
、胆囊癌

D
、胆囊多发息肉

E
、胆囊多发结石

(1

)[4]
男,
34
岁,不规则上腹痛
1
个月,钡餐检查如图,最可能的诊断是

(
)
A
、胃癌

B
、胃溃疡

C
、胃恶性间质瘤

D
、胃淋巴瘤

E
、胃间质瘤

(1

)[5]
下列哪项不是原发性肝癌的伴癌综合征的表现

(
)
A
、类癌

B
、发热

C
、高血脂症

D
、红细胞增多症

E
、低血糖症

(1

)[6]
关于胰腺炎和淀粉酶的关系,哪条是不正确的

(
)
A
、血清淀粉酶一般在起病后
8
小时升高

B
、水 肿性胰腺炎一般是
48

72
小时后开始下降

C
、胆石症,肠梗阻,肠道感染时亦可升高,但不超过
500U
D
、病情的严重程度与淀粉酶的水平基本一致

E
、胰源性腹水中淀粉酶浓度也明显增高

(1

)[7]
右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于

(
)
A
、肝脓肿

B
、病毒性肝炎

C
、急性化脓性胆管炎

D
、原发性肝癌

E
、胆总管癌

(1

)[8]
女性,
28
岁。间断性上腹隐痛不适
1
月余。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,
腹平坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,诊断

(
)
A
、诊断为十二指肠息肉病

B
、诊断为十二指肠克罗恩病

C
、该病不会癌变,故此不需手术

D
、该病一经发现就应手术治疗

E
、不属于家族性腺瘤性息肉病的一种

(1

)[9]
对结核性腹膜炎腹部肿块的描述,错误的是

(
)
A
、多见于粘连型或干酪型

B
、多在脐周或右下腹

C
、肿块多由大网膜、肠系膜淋巴结、粘连的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成

D
、肿块大多可推动,随呼吸移动

E
、肿块大小不一,边缘不整,表面不平

(1

)[10]
消化性溃疡的确诊依靠

(
)
A
、是否有幽门螺杆菌感染

B
、胃液分析

C
、典型的周期性和节律性上腹部疼痛

D

B
型超声检查

E

X
线钡 餐检查和
(

)
内镜检查

(1

)[11]
女性,
28
岁。上腹饱胀不适
2
月余。发育正常,营养中等,表情自然,皮肤无黄染,腹平
坦,腹肌软,全腹无压痛反跳痛, 肝脾肋缘下未触及,胃镜检查如下图,诊断

(
)
A
、食管乳头状瘤

B
、胃体息肉

C
、十二指肠球部息肉

D
、十二指肠球炎

E
、以上都不对

(1

)[12]
腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,其产生机制下列哪项不正确

(
)
A
、门静脉高压

B
、低蛋白血症

C
、肝淋巴液生成过多

D
、有效循环血容量不足

E
、继发性醛固酮减少

(1

)[13]
肝脏最常见的恶性肿瘤是

(
)
A
、胆管上皮癌

B
、肝细胞癌

C
、血管肉瘤

D
、肝母细胞瘤

E
、恶性淋巴瘤

(1

)[14]
女,
38
岁,腹痛腹泻
1
年,再发
2
月,消瘦,无发热、盗汗、咳嗽, 无粘液血便及里急后
重,查体无明显阳性体征,大便常规正常,结肠镜检查如图。该患者最有可能的诊断

(
)
A
、肠结核

B
、溃疡性结肠炎

C
、淋巴瘤

D
、肠易激综合征

E
、肠癌

(1

)[15]

20
岁,昨晚吃剩饭一碗。当夜发生 上腹痛,持续恶心、呕吐,呕吐后腹痛有一定缓解。
体温
36.5
℃,上腹部压痛,肠 鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,应考虑

(
)
A
、急性胃炎

B
、胃溃疡

C
、胆囊炎

D
、胆道蛔虫

E
、急性胰腺炎

(1

)[16]
活动性
Crohn
病的一般治疗哪项是错误的

(
)
A
、给予高营养食品

B
、给予高纤维素食物

C
、纠正水电解质紊乱

D
、卧床休息

E
、必要时可采用胃肠外营养治疗

(1

)[17]
胆管内压达到下列哪项,肝脏分泌胆汁即受抑制

(
)
A

B

C

D

E

(1

)[18]


O)


男性 ,
44
岁,
4
小时前突发中上腹剧烈疼痛,
“刀割样”
,查 体
:
发现全腹胀,全腹肌紧张,
全腹有压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显 。移动性浊音
(

)
。此时最具诊断价
值的检查方法是

(
)
A
、右上腹部
B


B
、右下腹部
B


C
、腹部
X
线平片

D
、腹腔穿刺,涂片检查

E
、血、尿淀粉酶测定

(1

)[19]
腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是

(
)
A
、肠麻痹刺激神经

B
、胃肠痉挛刺激神经

C
、腹腔内炎症刺激膈肌

D
、腹腔内炎症刺激胸腔

E
、腹腔内炎症刺激后腹膜

(1

)[20]
肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗

(
)
A
、完全性肠梗阻

B
、急性肠穿孔

C
、慢性肠穿孔伴难治性粪瘘

D
、肠道大出血止血不满意者

E
、结核性腹膜炎

(1

)[21]
下列哪项表现最能提示为消化性溃疡

(
)
A
、上腹部饱胀不适

B
、嗳气、反酸明显

C
、上腹压痛

D
、上腹疼痛,呈节律性

E
、柏油样便

(1

)[22]
男,
50
岁,血便,大便形状改变,
CT
如图,应考虑为

(
)
A
、直肠息肉

B
、直肠内粪便

C
、直肠癌

D
、直肠腺瘤

E
、直肠淋巴瘤

(1

)[23]
肝硬化假小叶形成的最主要因素是

(
)
A
、肝细胞变性坏死

B
、肝细胞再生

C
、纤维结缔组织增生

D
、小胆管增生

E
、单核淋巴细胞浸润

(1

)[24]
下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生

(
)
A
、常发生夜间痛

B
、出现恶心腹胀

C
、上腹部压痛

D
、疼痛节律性改变

E
、嗳气、反酸加重

(1

)[25]
男,
24
岁,晕车剧烈呕吐,继之呕鲜 血
50ml
,无腹痛及发热。既往体健。查体:轻度贫血
貌,血压
13.8/ 8.0kPa(96/60mmHg)
,神清,肝脾未扪及。最可能的诊断是

(
)
A
、肝硬化食管静脉曲张破裂

B
、消化性溃疡

C
、贲门粘膜撕裂症

D
、胃癌

E
、急性糜烂性胃炎

(1

)[26]
男性
45
岁,饮酒
20
余年,
3
两白酒
/
日,查体肝肋下
2.0cm
,脾肋下< br>5.0cm
,化验外周血三
系均减少,最可能的原因为

(
)
A
、营养吸收障碍

B
、脾功能亢进

C
、骨髓合成抑制

D
、细菌感染,毒素作用

E
、消化道少量出血

(1

)[27]
有关
24
小时食管
pH
值监测参数哪项不正确

(
)
A

pH

4
的总百分时间

B
、直立及仰卧位
pH

4
的百分时间

C
、反流次数

D
、长于
10min
的反流次数

E
、持续最长的反流时间

(1

)[28]
肠易激综合征
(IBS)
最主要的症状是

(
)
A
、腹泻

B
、便秘

C
、消化不良

D
、腹痛

E
、排便不尽感

(1

)[29]
男,
30
岁,有胆结石病史,近日腹痛、腹胀,
CT
检查如图,应诊断为

(
)
A
、胆石症

B
、胆石性肠梗阻

C
、肠结核

D
、小肠克罗恩病

E
、小肠淋巴瘤

(1

)[30]
男,
64
岁,
因肝硬化食管静 脉曲张破裂出血而入院,测血压
18.6/12.0kPa(140/90mmHg)
,心V
ST
段水平下移
2mm
。不宜下列哪项处理

(
)
电图检查示
V
A
、静脉滴注垂体后叶素

B
、口服凝血酶

C
、静脉滴注维生素
K
D
、静脉注射立止血

E
、三腔二囊管压迫止血

(1

)[31]
下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义

(
)
A
、血清碱性磷酸酶

B
、血清腺苷脱氨酶

C
、血清单胺氧化酶

D
、清蛋白
/
球蛋白比例倒置

E
、血清丙氨酸氨基转移酶

(1

)[32]
细菌性痢疾传播途径是

(
)
A
、消化道传播

B
、呼吸道传播

C
、经血液传播

D
、性传播

E
、内源性感染

(1

)[33]
下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外

(
)
A
、十二指肠球部溃疡穿孔

B
、急性腹膜炎

C
、胆囊炎、胆石症

D
、肠梗阻

E
、胃溃疡

试管的医院在哪-试管一超后尿黄


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