自然减肥方法实践综合试卷(妇产部分)

2021年2月1日发(作者：不孕不育症咨询)




















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6


—————————————————————————————————


A1
型

题


(
最佳选择题——肯定型
)


每一道题有
A,B,C,D,E
五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在


答题时只需从
5
个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷


上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。


—————————————————————————————————


1.

初产妇
,
会阴侧切后胎头吸引器助产
,
新生 儿体重
4200g,
总产程
21
小时。产后
2
小时


内阴道出血约
400ml,
导致此产妇出血较多最可能的原因是


A.
宫颈裂伤


B.
产后宫缩乏力


C.
胎盘残留


D.
产妇疲劳


E.
膀胱充盈






2.

女患
,24
岁
,
停经
2
个 月
,
腹痛、阴道流血量多于月经量
,
子宫如两个月妊娠大
,
宫


口有羊膜囊膨出
,
宫颈无举痛
,
临床诊断
:

A.
异位妊娠


B.
先兆流产


C.
不全流产


D.
难免流产


E.
过期流产






3.

32
岁
,G
?
P
?
,5< br>年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术
,
此次孕
39
?周
,自然临产入


院
,
查
LOA,
胎心率
144
次
/
分
,
规律宫缩
6
小时后发现子宫下段 压痛
,
伴有血尿
,
此时


宫口开大
8c m,
胎心音好
,
宫缩
45
分
,
此时最恰当的处理是
:

A.
人工破膜
,
加速产程进展


B.
立即产钳助产
,
结束分娩


C.
用硫酸镁抑制宫缩


D.
立即剖宫产


E.
肌注镇静剂






4.

27
岁住院患者
,

体检发现附件囊性肿物手拳大多年
,
未行治疗
,
两天前在劳动中


突然左下腹持续性疼痛
,
较剧烈
,
拒按
,
体温
37.2
℃
,
白细胞总数
1.08
×
10
?
/L,

血红蛋白
120g/L
。
B
超提示左附件区儿头大囊性肿物
,
内部回声不均匀
,
盆腔


2cm
×
3cm
液性暗区。这一征象提示
:

A.
卵巢囊肿破裂


1




















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6

B.
卵巢囊肿蒂扭转


C.
卵巢囊肿继发感染


D.
卵巢囊肿囊内出血


E.
卵巢囊肿恶变






5.

自然娩出的新生儿
,
下述哪项表现为
Apgar评分
1
分
?

A.
皮肤红润


B.
呼吸规则
,
间断哭声


C.
心率
120
次
/
分


D.
四肢稍屈


E.
经刺激咳嗽






6.

28
岁
,
妊娠
37
周
,2
周来恶心呕吐
,
食欲下降右季肋胀痛门诊 检查皮肤无黄染
,
肝区


叩痛
(+),
腹围98cm,
胎位
ROA,
头浮
,
胎心好
,
血清 转氨酶中度增高
,
乙型肝炎表面


抗原
(+),
应予以积极治疗的原因是
:

A.
肝炎易合并妊高征及发生子痫


B.
易引起胎儿宫内发育迟缓


C.
易发展为重症肝炎


D.
易发生产后出血


E.
易发生早产






7.

28
岁
,
女
,
停经
2个月
,
阴道少量出血
10
天。检查
:
子宫增大如孕3
个月大小。


B
超示落雪状图象
,
刮宫病理检查结果将是
:

A.
滋养细胞增生
,
无绒毛结构


B.
绒毛水肿变性
,
无滋养细胞增生


C.
滋养细胞增生
,
绒毛间质水肿
,
血管消失


D.
绒毛中有血管
,
其内可见有核红细胞


E.
子宫肌层有滋养细胞浸润






8.

51
岁妇女
,
宫颈刮片细胞学检查
,
为巴氏Ⅲ级
,
阴道镜下多点活检
,
为宫颈上皮重度


非典型增生
,
而住院治疗
,
应采取何种合适的治疗方法
?

A.
激光治疗


B.
宫颈锥形切除


C.
全子宫切除术


D.
次广泛性子宫切除术


E.
放射治疗
(
腔内
)

2




















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6





9.

38
岁教师
,G
?
P
?
,
末次产于
8
年前。因经量增多
2
年就诊。本次月经已净
4
天。妇


检
:
子宫前位
,
均匀增大如鸭卵
,
表面光滑、质硬、附件阴性。临床上应进一步询 问


的最重要病史是
:

A.
有无发热、盗汗


B.
有无性交痛


C.
白带是否增多


D.
避孕方法


E.
有无痛经史






10.

女性
32
岁
,
因婚后
5
年不孕就诊
,
平素月经
7-10/28-30
天
,
痛经。妇 科检查
:
子宫后


位
,
固定
,
子宫后壁可触及米粒大触痛结节。双输卵管造影示通畅
,
你认为该患诊断


的主要临床症状是
:

A.
两侧下腹部疼痛


B.
腹痛于经前
1
天开始
,
经血通畅后缓解


C.
继发性疼痛
,
进行性加重


D.
痉挛性疼痛
,
不能耐受


E.
下腹痛伴肛门坠痛






11.

已婚女性
,19
岁
,
因尚未来月经收入院 治疗。体型、容貌女性型
,
乳房发育正常
,
外


阴未见异常
,
肛查触及子宫
,
双侧附件区未见异常。曾行黄体酮治疗
,
无撤药性出


血
,
雌孕激素序贯治疗也未引起子宫出血
,
本病发病应在
:

A.
下丘脑


B.
垂体


C.
肾上腺


D.
卵巢


E.
子宫






12.

一位患者于孕
17
周时诊断为胎死宫内
,5
周后该患复诊说没有流产
,
只有偶而的点滴


出血
,
此患者哪项危险度提高了
?

A.
感染性流产


B.
习惯性流产


C.
凝血机制障碍


D.
继发不孕


E.
异位妊娠



3





















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6




13.

一位
54
岁妇女
,
因盆腔肿物而做剖腹探查
,
术中见一侧卵巢新生物
,
伴有网膜转移
,

最适当的术式是
:

A.
网膜活检


B.
卵巢活检


C.
网膜转移瘤切除
,
单侧卵巢切除术


D.
大网膜切除术
,
双侧附件切除术


E.
大网膜切除
,
全子宫切除
,
双附件切除术






14.

女性，
60
岁，患子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是：


A.
宫颈部分切除及阴道前后壁修补


B.
经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补


C.
阴道前后壁修补及主韧带短缩


D.
宫旁注射药秀及子宫托


E.
经阴道全子宫切除




15.

妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度？


A.
末梢血白细胞升高


B.
血中钙离子浓度降低


C. 24
小时尿蛋白定量


D.
尿中白细胞数


E.
血浆白蛋白





—————————————————————————————————


A2
型

题


(
最佳选择题——否定型
)


每一道题有
A,B,C,D,E
五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在


答题时只需从
5
个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷


上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。


—————————————————————————————————


16.

50
岁妇女
,
以白带增多带血丝
2
个月就诊
,
妇科检查
,
宫颈Ⅰ°糜烂
,
宫颈活检检查为< br>

宫颈鳞状上皮化生
,
下列哪项是??的
?

A.
为移行带柱状上皮下的储备细胞增生而成


B.
化生的鳞状上皮为未成熟鳞状细胞
,
核深染异型或异常分裂相


C.
化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部正常鳞状上皮


D.
化生的鳞状上皮与不典型增生不同


E.
宫颈管腺上皮化生为鳞化腺体






17.

28
岁
,
已婚妇女
,4
小时来因经期下腹剧痛急诊来院。怀疑子宫内膜异位症。以下


临床表现哪项与该诊断?符合
?

4




















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6

A.
继发性进行性痛经


B.
不孕


C.
子宫增大
,
表面凹凸不平


D.
附件处可触及不活动的压痛包块


E.
后陷凹有触痛的硬结






18.

27
岁女性
,
婚后
3
年不孕,14
岁初潮
,
周期正常
,
近
3
年月经紊乱< br>,50
天
-2
月一次
,
每次


3 -4
天
,
量中等
,
病人肥胖
,
汗毛较多
,
甲状腺不大
,
心肺无异常。妇科检查
:
阴毛粗


而黑
,
宫颈Ⅱ°糜烂
,
子宫前位
,
正常大
,
活动
,
无压痛
,
双侧卵巢增大约
5cm
×
4cm
×


4cm,
囊性感
,
表面光滑
,
无压痛。你认为以下哪项检查意义??
?

A.
基础体温测定


B.
阴道脱落细胞涂片


C.
月经干净后行诊刮送病理


D.
尿
-17
酮类固醇测定


E.
测定血
FSH
水平






19.

患者
,28
岁
,

4
月前患葡萄胎
,
当地刮宫
2
次
,
术后持续不规则阴 道出血
,
近半月出现


咳嗽
,
痰中带血丝。入院 前突感头痛
,
恶心
,
呕吐。妇科检查
:
子宫增大
,
如孕
2
月大
,

为确诊下列哪项是?意义的
?

A.
诊断性刮宫


B.
测尿
HCG

C.
盆腔
B
超


D.
胸部
X
线摄片


E.
头部
CT





20.

51
岁女性患者
,
因月经多入院。妇科检查
:
阴道粘膜光
,
宫颈轻度糜烂
,
宫颈口见一


个
4
×
3cm
?鲜红色赘生物
,
蒂长
,< br>直达宫颈内口上。子宫
:
中位
,
略大。附件
:
双侧< br>

未触及肿块。以下哪项预后判断是??的
?

A.
因反复阴道流血
,
可导致继发性贫血


B.
可导致继发感染


C.
用抗生素及止血药治疗
,
症状可以暂时缓解


D.
患者近绝经期
,
不必手术治疗


E.
手术切除赘生物






21.

某孕妇
,
既往月经准
,3-5/30
天型
,
自
12
孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产


5





















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6

期
2
周尚未临产
,
近
2
天自觉胎动减少而来诊。为 判断胎儿安危
,
?下述哪项外
,
均必


须进行检查
?


试验



试验


C.
血
AFP
测定


D.
血
HPL

E.24h
尿
E
?






22.

26
岁初产妇
,
由农村医生接生
,
产后持续流血量多
,
伴腹阵痛
,
做
B
超宫内有
2
×
3cm
大


小低回声
,
检 查
:
贫血貌
,
宫口通二指松
,
似可能触及组织物
,
恶露臭味
,
同时发烧体温


持续
38.5
～
39
℃左右
,
下述处理哪项是??的
:

A.
立即清宫


B.
输血纠正贫血


C.
纠正水电解质平衡


D.
半卧位
,
以利引流


E.
给宫缩剂
,
抗菌素





—————————————————————————————————


A3
型

题


(
病历组最佳选择题
)


下列试题
,
每组题都有一段共用题干病历描述
,
然 后提出两个或三个用


与病历有关的问题
,
每个问题有
A ,B,C,D,E
五个备选答案
,
答题时
,
每道题答


只许从五个备选答案中选一个最合适的作为正确答案
,
然后在答卷纸上将


相应题号的相应字母划一粗黑线。


—————————————————————————————————


[
问

题
: 23- 24]


56
岁女性
,
绝经
4
年
,
阴道水样白带量多半年
,
近半月间歇性少量出血
,
婚后未育
,
妇

< br>检
:
宫颈光滑
,
宫体稍大
,
附件稍有增厚
,
阴道细胞学涂片
:
巴氏Ⅱ级
,B
超子宫内膜厚


度
>0.5cm,
诊刮得较多量内膜
,
质脆。

23.

患下列何种疾病的可能最大
?

A.
宫颈管腺癌


B.
输卵管癌


C.
子宫内膜癌


D.
子宫内膜息肉


E.
子宫内膜增生过长

24.

确诊该病的主要依据是
:

A.
病史


B.
体检


C.
阴道涂片


D.B
超


E.
诊刮病检




[
问

题
: 25- 27]

6





















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6


女
,22
岁
,
妊
1,
产
0。基础
BP12/8kPa(90/60mmHg),
孕
30
周后下肢浮 肿
,32
周后血


压渐高
,
尿蛋白
(+ ),
妊
36
周因
BP20/12kPa(150/90mmHg),
尿蛋白
(+++),
入院诊治

25.

此患出现下述哪种表现时需紧急处理
?

A.
血压继续升高


B.
肝功能异常


C.
头痛眼花


D.
浮肿加重


E.
血浆蛋白减少

26.

下述?哪项外均与本病有关
?

A.
胎儿宫内窘迫


B.
胎死宫内




D.
胎儿先天畸型


E.
胎盘早剥

27.

此患最根本的治疗方法是
:

A.
终止妊娠


B.
硫酸镁静脉点滴


C.
冬眠疗法


D.
降压治疗


E.
扩容治疗




[
问

题
: 28- 30]


27
岁
,
横 位
37
孕周
,
规律宫缩已
2
小时来就诊
,
胎心率
140
次
/
分
,
肛查宫口不清。


2
年前曾作子宫肌瘤挖除术。患者步入病房途中
,
突然胎膜破裂
,< br>胎手及脐带掉


出阴道。迅速被人送入住院部时面色苍白
,
述全腹痛
,
拒查腹部
,
血压
9.3/6.7kPa
(70/50mmHg)
。脉搏
120
次
/
分。胎心音消失。< br>
28.

以下?属于阻止上述恶果发生的项目是
:

A.
宣传孕期保健知识落实到每一个孕妇


B.
发现横位
,
只要没有外回转术禁忌
,
应及时矫正胎位


C.
近足月无产兆亦应住院待产


D.
横位临产必须推送入院部


E.B
超检查有无子宫肌瘤

29.

诊断子宫破裂的依据与哪项?关
?

A.
妊娠合并子宫疤痕临产


B.
梗阻性难产


C.
疤痕子宫过强过频宫缩


D.
头盆不称
,
试产时间过长


E.
催产素小剂量点滴引产
,
出现规律宫缩

30.

最佳的处理是
:

A.
抗休克同时迅速手术


B.
大剂量抗生素联合应用抗感染


C.
子宫已破
,
忌从阴道先娩出胎儿


D.
不作阴道检查探明子宫破口情况


E.
监测血象及肾功




7





















































实践综合考试试卷
(A
卷
)

2004-5- 6

[
问

题
: 31- 32]


34
岁女性
,
痛经
5
年,
逐渐加重就诊
,
孕?产?
,5
年前人工流产
1
次
,
以后不孕。


内诊
:
子宫后位孕
6
周大
,
不活动
,
阴道后穹窿部有
0.5cm
×< br>0.3cm
结节
2
个
,
明


显触 痛
,B
超见左附件区有
8cm
×
6cm
×
5cm< br>囊性肿物
,
壁厚

31.

对此患者的诊断
,
首先应该想到
:

A.
子宫内膜异位症


B.
卵巢癌


C.
子宫肌瘤合并慢性盆腔炎


D.
盆腔结核


E.
子宫肌炎合并卵巢囊肿

32.

目前可用的辅助诊断手段中
,
应选择哪种
?

A.
诊断性刮宫


B.
宫腔镜


C.B
超下穿剌附件肿物


D.
腹腔镜


E.
子宫输卵管碘油造影




[
问

题
: 33- 35]


某患 孕?产?
,37
孕周来诊
,
幼年患急性肾炎检查
,BP24.0/1 4.6kPa



(180/110mmHg),
下肢浮肿
(++),
宫高
29cm,Hb120g/L,Ht0.38,
眼底
A:V
为
1:2,

尿蛋白
(+++),
尿比重
1.0 20,B
超
,
双顶径为
8.6cm
。

33.

该患最可能的诊断是
:

A.
原发性高血压
,
合并妊娠


B.
慢性肾炎合并妊娠


C.
中度妊高征


D.
重度妊高征


E.
重度妊高征并
IUGR

34.

下述哪项治疗是??的？


A.
静滴硫酸镁


B.
静滴低分子右旋糖酐


C.
静滴平衡盐溶液


D.
静滴复合氨基酸


E.
静滴利尿酸钠

35.

该患经
48
小时治疗
,
血压下降至
21.3/13.3kPa(160/100mm Hg),
做
NST
无反应
,

CST
出现频发晚期减速
,
进一步治疗的最佳措施
:

A.
继续保护治疗等待自然临产


B.
保守治疗至
38
孕周终止妊娠


C.
静滴缩宫素引产


D.
人工破膜引产


E.
择期剖宫产




[
问

题
: 36- 38]


一妇 女婚后二年同居未孕
,
月经规律
,
末次月经后
20
天出现阴 道淋漓出血半月余
,
曾


8