上海肿瘤医院网上预约(完整版)介入放射学

2021年2月1日发(作者：治疗便秘最快的办法)
介入放射学：概

念以影像诊断学为基础，利用经皮穿刺、导管
等技术，在影 像监视下对某些疾病进行微创手术治疗。

操作简
便安全、快速有效、损伤小、合并症少、费用低、

住院时间段，
恢复快等诸多优点
.
内容：
1.
血管介入技术
2.
非血管介入技术

血
管介入技术
1.1
动脉内药物灌注术
1.
血管收缩治疗

主要用于
消化道出血的加压素灌注治疗
2.
化疗药物灌注治疗

主要用于
各部位恶性肿瘤的化疗药物动脉灌注
3 .
溶栓治疗

药物：尿激
酶

组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（
t-PA
）

急性脑梗死
（ 运用血管内介入治疗方法开通闭塞的血管，挽救尚未坏死的
脑组织，最大程度恢复神经细胞功能，减少致 残率的发生，因
此及早明确诊断，及早合适的治疗，是恢复患者自理能力的关
键，导管内溶栓适 应症
(1)
急性缺血性卒中（
2
）溶栓时间窗内，
前循环
6
小时内，后循环
12
小时内）

下肢动脉血栓的治疗
（常见 为动脉栓塞和血栓形成，介入治疗包括导管动脉内溶栓、
球囊扩张、支架植入术）

下 肢静脉血栓的治疗（包括下腔静脉
滤器置放、导管内溶栓、导管碎栓、球囊扩张及支架植入）

?
股骨头缺血性坏死的治疗

?



是将导管选择插入股骨头供血动
脉，

将溶栓剂
(
尿激酶< br>),
低分子右旋糖酐和或中药制剂注入股骨
头动脉
,
使药物进入股骨头 微循环
,
扩张血管
,
溶解脂肪拴子和减少
血液粘稠度
，使闭塞的血管重新开放，改善股骨头供血，使其
逐步修复，该技术成熟，疗效确切、肯定，目前国 内应用广泛。

股动脉插管分别进入旋股内、外侧动脉



注入尿激酶
10~40
万
单位
,
低分子右旋糖酐
10~3 0ml,
复方丹参液化
10~30mL
术后
3~5
天经下肢静脉滴 注尿激酶
30
万单位和山莨菪碱
20ml
血管
介入技术
1.2
经导管栓塞术
1.2.1
概念
X
线透视监视下，经
导管向靶血管内注

入
/
送入栓塞剂，使之闭塞从而达到预期治目
的的技术
1.2.2
栓塞物

·自体血块

·明胶海绵
.
碘化油

·聚乙
烯醇（
PVA
）
.
弹簧圈
1.2.5
临床应用

1 ·控制出血

外伤性
出血

利用导管技术对出血部位血管进行栓塞，止血效 率高、
止血效果肯定、疗效快、创伤小，能起到立杆见影的治疗效果，
以成为各部位出血的首选 诊断与治疗方法

?
1.盆腔大出血的治
疗（包括产后宫缩乏力及凝血功能 障碍、骨盆严重外伤、手术
后

再出血、盆腔恶性肿瘤引起的出血）

?
2.肝脾破裂出血的治疗
（血液动力学情况相对稳定，选择介入栓塞治疗为首选的 保守
治疗方法。手术后复发出血者）

?
3.消化道出血的治疗（胃肠道肿瘤性出血、动脉瘤及血管畸形出血、炎症及溃疡病变引起
的出血）





?
4.咯血的治疗（肺结核、肺癌、支气管扩张及不
明原因引起的出血）

?
5.鼻出血的治疗（先天性毛细血管扩张
症、高血压性鼻出血、创伤性鼻出血）






产后出血








血管介入技术经导管栓塞术

?
2
治疗肿瘤

栓塞肿瘤血管，使肿瘤缺血坏死，同时防止肿瘤破裂出血。大
肿瘤缩小后
,
可 二期手术切除
.
原发或继发性肿瘤均适用。

? 肝癌
及肝转移癌、肺癌、胃癌、胰腺癌

、肾癌、膀胱癌、妇科恶性
肿瘤等各 部位恶性肿瘤及肿瘤术后复发的动脉灌注化学治疗和
栓塞治疗，各部位恶性肿瘤手术前的栓塞治疗、手术 后的预防
性动脉化疗栓塞及灌注。

? 良性肿瘤的治疗


?
子宫肌瘤、子宫腺肌病的介入治疗
,
通过栓塞肌瘤的血管，切
断 其营养而将肌瘤“饿死”而后吸收消失，使异位的子宫内膜缺
血坏死，可以保留子宫及生育功能，可以明 显改善临床症状，
子宫肌瘤明显缩小，部分消失，再者介入治疗创伤小，疗效明
显，并发症少< br>
，恢复快，为年轻女性及要求保留子宫及生育功
能患者的首选。可以说子宫动脉栓塞术 是妇科疾病治疗史上一
次革命性的突破。

? 2）肝血管瘤的介入治疗（导管动脉栓 塞术
是肝血管瘤公认的创伤最小、疗效确切、安全有效的治疗方法
.)
子宫肌瘤

双侧子宫动脉栓塞——
代替手术



术前栓塞

脑膜瘤




血管介入技术

?
经导管栓塞术

? ?
良性肿瘤的治疗

?
子宫肌瘤、
子宫腺肌病的介入治疗
,
通过栓塞肌瘤的血管，切断其营养而将
肌瘤“饿死”而后吸收消失，使异位的子宫内膜缺血坏死 ，可以
保留子宫及生育功能，可以明显改善临床症状，子宫肌瘤明显
缩小，部分消失，再者介入 治疗创伤小，疗效明显，并发症少

，
恢复快，为年轻女性及要求保留子宫及生育功能 患者的首选。
可以说子宫动脉栓塞术是妇科疾病治疗史上一次革命性的突破。

?
2）肝血管瘤的介入治疗（导管动脉栓塞术是肝血管瘤公认的