泌尿系感染-深圳艾滋病
住院患者健康宣教
患者
:
男
陈志忠
,
男
,76
岁
,
主诉
:
咳嗽、咳痰伴发热
2
天于
2019
年
8
月，以:
1
、
肺部感染
2
、过敏性支气管哮喘
3.
高 血压病
4.
冠心病
5
、心律失常阵发性室上性
心动过速射频消融术后
6.
慢性胃炎
7
、前列腺增生
现病史
:
患者于
2
天前无明显诱因出现咳嗽
,
咳痰
,
黄色痰
,
不易咳出
,
未就医
,
自服药
物后无明显好转
,< br>咳嗽咳痰明显加重
,
并伴有发热
,
体温最高
:38.5
℃
,
为进一步治疗
,
我科以收
:1
、肺部感染收治入住。 发病以来
,
无意识模糊
,
无胸痛、盗汗
,
无咳血
,
无视物模糊
,
精神饮
食可
,
大小便正常。
既往史
:
既往高血压病
30
年
,
口服富马酸比索洛尔
7.5mgqd ,
苯磺酸氨氯地平
1.5
片
qd,
血压控制可
;
有 慢性胃炎多年
;
有心律失常病史多年
,
行
4
次心脏射频消融
术
;
确诊脑梗死
4
年
;
支气管哮喘
6年
,
吸入沙美特罗
50
ug
bid,
症状控制可< br>;
前列腺
增生病史
2
年
,
否认其他疾病史
,
否认糖尿病病史
,
否认手术史
,
否认输血史
,
否认 遗
传病病史
入院测
：体温
:36.6
℃脉搏
:8 4
次
/
分呼吸
:20
次
/
分血压
:140 /90mmHg(kPa)
遵医嘱给予
:
1.
一级护理、清淡饮食饮食、完善相关检查
,
明确诊断。
2
、给予
:
抗感染、平喘、祛痰、降压
等对症治疗。
辅助检查
:
辅助检查
:
血常规
:
白细胞数目
:8.64X10^9/LC
反应蛋白
:71.33m g/L
中性粒细胞比
率
:71.9%,
头颅及胸部
CT
示
:1.
双侧额叶腔梗。
2.
两肺多发炎症、纤维化灶
,
建议 治疗
下复查。
3.
冠脉硬化。
4.
左侧肩胛下肌低密度灶
,
请结合临床。
5.
胸椎骨质增生。
泌尿彩超示
:
前列腺增生 。
基础知识教育
疾病知识
老年肺部感染是临床上常见病多发病，
病情急且多伴有各种慢性病。
如不及
时治疗可 使病情进一步加重，
从而引发全身多系统并发症而危及生命。
通过临床
观察发现肺部感 染的严重程度与就诊不及时、健康教育知识缺乏有很大的关系。
因此我们在其住院其间加强了对患者的健 康教育，
提高了治疗效果，
减少了住院
时间，使患者的生活质量得到了提高。
患者在住院期间
1.
帮助病人树立战胜疾病的信心和决心
,
保持积极、良好的情绪。
病人住院期间向病人介绍胃癌的相关知识
,
包括诊断、病程、治疗、 预
后等知识
,,
控制疾病发展
,
同时与家属及亲友共同努力
,
关爱、支持病人
,
帮助其
树立战胜疾病的信心和决心。
2
指导病人制定康复计划
,
尤其是饮食计划。
向病人解释肺部疾病的发展进程和治疗方法
3
指导病人戒除烟酒、
劳逸结合
4
指导病人正确服药,
缓解不适症状
,
教会病人预防和处理并发症的方
法
,
提高生活质量
5.
嘱患者及家属遵守医院的各项规章制度。
饮食
应鼓励患者进食清淡易消化饮食
,
多饮水
,
、
高蛋白饮食，
不宜食油腻、
辛辣
及刺激性的饮食，少量多餐为宜 。如蔬菜、水果、鸭梨、橙子、西红柿、菠菜等
高维素饮食，量
500~600g
／日 。分次食用。增强机体的抗病能力。
①积极有效地排痰
,保持呼吸道通畅。
痰液引流对于患者很重要，
患者常因不
能有效地咳嗽或痰液黏稠 而无法顺利地排出痰液。
因此应指导患者掌握主动有效
的排痰方法。
②鼓励有效的咳嗽
,
指导并示范
,
嘱患者半坐位
,
先深吸气后憋住深呼吸，
,
然后
借助胸腹肌的力量在呼气时用力咳嗽
,
使肺底部的分泌物在咳嗽的震动下产生痰
液运动而将痰液咯出
,
重复数次 。
③加强翻身、叩背
,
采取每
1
～
2h
翻身
1
次
,
防止痰液坠积
,
同时配合 叩背
,
间
接地使附着在肺泡壁周围及支气管壁上的痰液松动脱落
,
以 利于痰液排出。注意
翻身时动作要轻柔缓慢
,
不可过猛
,
从肺底由 外向内，
由下向上轻拍，
力量的强
弱、频率以使痰液排除顺利，患者能承受为宜
,
同时观察患者的神志、呼吸等情
况。对于神志不清的患者在翻身前应吸净口、鼻腔内分泌物
,
以防止误吸。
④湿化痰液向患者及家属讲解通过湿 化痰液可以有效地防止痰液阻塞气道。方
法如下
:
首先要保证室内的温湿度保持在22
℃～
44
℃、
50%
～
60%;
补充水 分
:
鼓
励患者多饮水
,
可少量多次
,
并给予静脉补 液
,
增加体内水分
,
防止气道干燥痰液
黏稠影响排痰而加重肺部感染
;
氧气的湿化
:
每天更换湿化瓶内无菌注射用水
,
及
时添加湿化瓶内水分
;
应用雾化吸入装置
:
在生理盐水
100ml
中加入庆大霉素
8
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本文更新与2021-02-01 04:33，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/439740.html