微整形价格醒脑静注射液分析报告

2021年2月1日发(作者：幽门螺杆菌传染吗)
新华医院
2013
年
11
月药物专项调查汇总报告


调查部门：药学部



专项药物调查：醒脑静注射液使用调查报告

抽查者
:
药学部（姚慧娟）


本次调查根据药库提供的< br>2013
年
8-10
月异动品种即同比增长大于
300%
的药
品统计，
对药房月度领用异动药品的数量和使用病区进行分析后，
随机抽取该药
使用量较大病区的病史。根据科室用量，随机抽取神经内科、急诊科、老年科病
史共
30份，调查醒脑静注射液的使用情况。根据《处方管理办法》，参考醒脑
静注射液的药品说明书，对被调查病史从医嘱规范性、
适应症、
用法用量、
溶媒、
禁忌症等方面的 合理性进行评价并分析汇总，
了解我院
2013
年
8-10
月份醒脑 静
注射液的使用状况（具体见表
2
）。

评价标准：

1.
适应症（功能主治）
:
清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气血逆乱 ，脑
脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫口
；外伤头痛，神志昏迷；酒毒攻心，头痛呕恶，
昏迷 抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。

2.
用法用量
：静脉滴注：一次
10-20ml
。


3.
溶媒选择
：
用
5%
～
10%
葡萄糖注射液或氯化钠注射液
250
～
500ml
稀释后滴
注
4.

禁忌症
:
对本品过敏者慎用
;
出现过 敏症状时，应立即停药，必要时给予对
症处理
;
运动员慎用。


表
1


2013
年
8-10
月各药房和使用病区醒脑静注射液使用情况统计

药品代码

1

使用药房

干保（住院）

药品名称

醒脑静注射液

8-10
月
数量

1171

神经内科

规格

10ml*1

使用量


产地

无锡济民可信

使用病区

急诊科

老年科

内科

11100

5556

5544

1171

注：
该品种连续三月进入异动品种目 录
.5
月份曾对其进行过专项调查，
最近月份内科、
保住继续
连续上 月增幅大的趋势
,
需临床药师对所属部门处方作专项点评
.


表
2

2013
年
8-10
月份临床科室醒脑静注射液的使用情况分析

例

数

1
科别

基本情况

使用方案

起止日期

药名

用量用法

使用疗程

用药指征

用药分析

老年
科

A12015
，男，
72
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
MRI
：双侧基底节、半卵
脑动脉硬化，
腔隙性脑
（溶 媒：
5%
果糖针
250ml
）

圆中心、皮层下多发腔隙
灶，老年性脑改变；

梗后

患者诉时有头晕，反应
迟钝

不合理（溶媒选用
不合理）

醒脑静说明书规
定：
该药物
用
5%
～
10%
葡萄糖注射液
或氯化钠注射液
250
～
500ml
稀释
后 滴注。该患者
使用果糖作溶
媒，属于溶媒选
用不合理。

2
老年
科

A06861
，女，
83
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
（溶媒：
NS250ml
）

脑梗死可能，脑动脉
硬，高血压

合理

CT
：
CT
：两侧基底节多
发腔隙灶，老年脑改变；

视物模糊，伴后枕部爆
裂样疼痛，有恶心、呕
吐症状

4
小时内抽搐
2
次。

CT
提示
“脑干、
两侧基底
节、放射冠、半卵圆区多
发腔隙灶；

神清，
左侧肢体关节僵
硬，无自主活动

不合理（给药剂量
过大、溶媒选用不
合理）

说明书：
1< br>）静脉滴
注：一次
10-20ml
；
该患者给予
30mL，
超出说明书剂量，
属于给药剂量过
大；

2
）该药物 用
5%
～
10%
葡萄糖注射液
或氯化钠注射液
250
～
500ml
稀释后
滴注。该患者使用
果糖作溶媒，属于
溶媒选用 不合理。


3
老年
科

A01857
，男，
87
岁，，
醒脑静针
30ml/qd ivgtt

吸入性肺炎，
脑动脉硬
（溶媒：
5%
果糖针
250ml
）
化、脑卒中后，
2
型糖
尿病

例

数

4
科别

基本情况

使用方案

起止日期

药名

用量用法

使用疗程

用药指征

用药分析

老年
科

A03470
，男，
98
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
行走不稳，阵发性头痛

腔隙性脑梗，脑动脉硬
（溶媒：
GS250ml+
诺和灵
R
CT
示：
两侧基底节、放
化，
2
型糖尿病

4u
）

射冠、半卵圆区腔隙灶，
老年脑改变
；

言语含糊伴双下肢活动
不利

不合理（配伍不当）

醒脑静 为中药注射
液制剂，成分复杂，
含有吐温增溶剂，
稳定性较差，不宜
与胰岛素 同用。醒
脑静不宜与其他药
物置于同一容器内
混合使用，患者有
糖尿病，可将 溶媒
换成生理盐水。

不合理（给药剂量
过大）

说明书： 静脉滴注：
一次
10-20ml
；
该患
者给予
30mL，超出
说明书剂量，属于
给药剂量过大

5
老年
科

A08084
，男，
85
岁，，
醒脑静针
30ml/qd ivgtt
（
溶
晕厥待查、脑梗后

媒：
NS250ml
）

MRI
：
左侧额顶叶软化 灶，
双侧基底节、半卵圆中
心、皮层下腔隙灶，部分
趋于软化，老年性脑改
变 ；

神清、气平，右侧肢体
活动不利

6
急诊
科

A10987
，男，
67
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
（
溶
脓毒血症、意识障碍

媒：
NS100ml
）

CT
：
脑干、左侧基底节、
不合理（溶媒剂量
不合理）

放射冠区腔隙灶；

意识不清

醒脑静说明书规
定：该药物 用
5%
～
10%
葡萄糖注射液
或氯化钠注射液
250
～
500ml
稀释后
滴注。该患者使用
100mL
溶媒量，属于溶媒剂量不合
理。

合理

CT
：右基底节区小片急
性脑梗塞，双侧基底节、
半卵圆中心、皮层下多
发腔隙灶，老年性脑改
变；< br>
头晕不适

7
急诊
科

A13451
，男，
64
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
（
溶
头晕待查

媒：
NS250ml
）

8
急诊
科

A11145
，男，
81
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
肺部感染，意识障碍

（溶媒：
NS250ml+10%
）

CT
：颅骨术后，右颞叶
软化灶；左侧鞍旁病灶，
脑膜瘤首先考虑；

神志欠清

不合理（配伍不当）

醒脑静为中药注射
液制剂 ，成分复杂，
含有吐温增溶剂，
稳定性较差，因此
10%KCl
与醒脑静配< br>例

数

科别

基本情况

使用方案

起止日期

药名

用量用法

使用疗程

用药指征

用药分析

伍不当。醒脑静不
宜与其他药物置于
同一容器内混合使
用

9
急诊
科

A05480
，男，
47
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
头晕待查

（溶媒：
NS250ml
）

CT
：
颅内未见未见明显
异常

突发头晕、视物旋转伴恶
心，呕吐

神清、气平

不合理（无适应症）

该药物用于脑栓
塞、脑出血急性期、
颅脑外伤 、急性酒
精中毒引起的头
晕、头痛等症状，
该患者影像学正
常，无适应症。< br>
合理

10
急诊
科

A10680
，女，
83
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
脑卒中

（溶媒：
NS250ml
）

CT
：
左侧基底节、放射
冠、半卵圆中心、颞顶
叶急性脑梗；双侧皮层下腔隙灶，老年性脑改
变；

右侧肢体活动不利，伴言
语含糊

CT:
两侧基底节、放射冠
区多发腔隙灶；

意识不清、呼之不应

11
急诊
科

A03172
，女，
70
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
意识障碍

（溶媒：
GS
250ml+10%KCL
）

不合理（配伍不当）

醒脑静为中药注射
液制剂，成分 复杂，
含有吐温增溶剂，
稳定性较差，因此
10%KCl
与醒脑静配
伍不当。醒脑静不
宜与其他药物置于
同一容器内混合使
用。

12
急诊
科

992435
，男，
54
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt
急性广泛前壁心梗后

（溶媒：
NS100ml
）

CT
：左额顶叶低密度影，
不合理（溶媒剂量
考虑梗塞灶；

不合理）

昏迷中，意识不清

醒脑静说明书规
定：该药物 用
5%
～
10%
葡萄糖注射液
或氯化钠注射液
250
～
500ml
稀释后
滴注。该患者使用
100mL
溶媒量，属于溶媒剂量不合
理。

头颅
CT
：
左侧基底节及
合理

13
急 诊
992430
，男，
62
岁，，
醒脑静针
20ml/qd ivgtt