治疗癫痫哪家医院好影像诊断报告模板

2021年2月1日发(作者：颚口线虫)
蝶鞍内见稍长
T1
稍长
T2
信号软组织肿块，大小约
1.5
×
1.41.6cm
，信号均匀，视交叉受压上抬。蝶
鞍形态、大小及信号未 见异常，两侧海绵窦结构清晰。所见大脑、小脑、脑干未见异常。



诊断意见


考虑垂体瘤可能，建议
MRI
增强检查。


检查所见


上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然，未见 狭窄、中断及充盈缺损，下矢状窦
显示欠佳。



诊断意见


头颅
MRV
扫描未见异常。



检查所见


喉癌术后：现喉部呈术后改变，术区结 构不整，右声门上区见结节状等
T1
、稍长
T2
信号，直径约
1.1 cm
，病灶境界模糊。所见颈部结构及信号正常，肌间隙清晰，颈动脉间隙内未见肿大淋巴结。


诊断意见


喉癌术后，与
2014-10-8MRI
比较：

右声门上区软组织结节，考虑复发可能。



检查所见


左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长
T1
稍长
T2信号，
DWI
呈高信号。脑沟、裂、池未见增
宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形 态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未
见异常。



诊断意见


左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。




检查所见


左侧大脑中动脉
M1
段狭窄、近乎中断，余颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉
及其分支分布规则，边 缘毛糙，局部稍变窄。


诊断意见


脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉
M1
段重度狭窄，请结合临床。



检查所见


上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形 自然，未见狭窄、中断及充盈缺损，下矢状窦
显示欠佳。



诊断意见


头颅
MRV
扫描未见异常。



检查所见


双侧大脑半球结构对称，脑灰白质 分界清晰，信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及
三、四脑室位置、形态、大小正常，中线结构 居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见


颅脑
MRI
平扫未见异常。

检查所见


双侧额叶见多发结节状稍长
T1
稍长
T2
信号，< br>DWI
病灶基本呈低信号，左侧病灶内见小结节状高
信号，左侧病灶周围见大片状水肿带 环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、
形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑 干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见


双侧额叶多发占位，转移瘤可能，建议
MRI
增强扫描。




检查所见

MRCP
示：肝内胆管未见狭窄、扩张 ，胆总管轻度扩张，腔内未见充盈缺损，胰管未见扩张。胆囊
大小正常，囊内见多发结节状低信号，较大 者直径约
1cm
，囊壁稍增厚。



诊断意见


结石性胆囊炎。

胆总管轻度扩张，建议复查。



检查所见


肝内外胆管未见狭窄、扩张，腔内未见充盈缺损， 胰管未见扩张。胆囊体积增大，囊内见结节状
低信号充盈缺损，囊壁无增厚。



诊断意见


结石性胆囊炎。



检查所见


肝内外胆管扩张，胆总管最大直径约为
1.0cm< br>，胆总管末端见结节状充盈缺损，胰管未见扩张。
胆囊体积增大，囊内见多发低信号充盈缺损结节 ，囊壁增厚。



诊断意见


与
2015
年
6
月
18
日片对比：

1.
结石性胆囊炎较前无明显变化。

2.
胆总管末端结石并肝内胆胆管扩张较前显著。



检查所见


上腹部
(
门静脉
CT
三维 重建
)
：门脉左支内见充盈缺损，门脉右支及门静脉主干显影良好，门脉主
干未见增宽 。动脉期门静脉明显显影，门静脉左支与肝动脉局部似相通。脾动脉远段局部瘤样扩张
直径约
6 mm
。肝脏大小形态如常，轮廓光整，肝内多发结节、团片状异常强化灶，较大者位于肝左
叶， 病灶边界不清，动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影，门脉显影，动脉晚期、门脉及延迟
期病灶强化 幅度低于肝实质；肝内另见多发囊状低密度影，增强无强化，较大者直径约
1.7cm
。胆囊未见显示。胰腺、脾脏实质内未见异常强化灶。腹膜后未见肿大淋巴结。



诊断意见

1.
肝左叶肝癌并肝内多发子灶，门脉左支癌栓。

2.
肝动脉门静脉瘘；脾动脉瘤。

3.
肝多发囊肿。


检查所见


上腹部
MRI
增强扫 描显示：肝脏大小形态如常，轮廓光整，肝内多发结节、团片状
DWI
高信
号，较大者 位于肝左叶，病灶边界不清，动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影，门脉显影，动
脉晚期、门脉及延 迟期病灶强化幅度低于肝实质；肝内另见多发囊状低信号无强化影，较大者直径
约
1.7cm< br>。门脉左支内见低信号充盈缺损，门脉右支及门静脉主干显影良好，门脉主干未见增宽。
胆囊未见 显示。胰腺、脾脏实质内未见异常强化灶。腹膜后未见肿大淋巴结。



诊断意见

1.
肝左叶肝癌并肝内多发子灶，门脉左支癌栓并动
-
门脉瘘。

2.
肝多发囊肿。


检查所见


双肾大小形 态如常，轮廓光整，实质信号均匀，肾盂肾盏未见扩张积液，肾周围脂肪间隙清晰。
腹膜后未见肿大淋巴 结。



诊断意见


双肾
MRI
平扫未见异常。



检查所见


双肾大小、形态、位置正常，肾实质未见异常信号影，双肾盂 、肾盏未见扩张，肾周结构未见异
常。所见肝实质内见多发结节状稍长
T1
稍长
T2
信号影，
DWI
呈高信号。



诊断意见

1
双肾
MRI
平扫未见明显异常。

2
肝多发血管瘤。


检查所见


胸椎序列整齐 ，生理弧度自然；胸
3
、
4
椎体间隙狭窄，椎体稍变扁，椎体见斑片状稍长< br>T1
稍长
T2
信号，边界模糊，椎旁软组织明显肿胀，余胸椎椎体及附件形态大 小无异常，骨性椎管无狭窄及异
常密度影。所见椎间盘未见明显膨出及突出征象。双侧胸腔内弧形液性信 号。




诊断意见

1.
胸
3
、
4
椎体结核并椎旁脓肿。

2.
双侧胸腔积液。


检查所见


胸椎序列 整齐，生理弧度自然；胸
3
椎体前缘见斑片状低密度影，边界模糊，椎旁软组织明显
肿 胀，余胸椎椎体及附件形态大小无异常，骨性椎管无狭窄及异常密度影。所见椎间盘未见明显膨
出及突出 征象。双肺斑片状高密度影，双侧胸腔内弧形液性密度影。


诊断意见

1.
胸
3
椎体骨质破坏并椎旁软组织影，结核可能，建议胸椎
MR
进一步检查。

2.
双肺炎症，双侧胸腔少量积液。



检查所见


右膝关节结构正常，膝关节诸 骨呈唇刺样改变，股骨内侧髁关节软骨局部毛糙、变薄，相邻
软骨下骨内见小斑片状稍长
T1< br>稍长
T2
信号，胫骨平台内侧见小囊状长
T1
长
T2
信号，外侧半月板前后
角内线样高信号，未达关节面。关节囊腔内见条状液性信号影。内外侧半月板未见 异常信号。前后
交叉韧带及胫腓侧副韧带未见异常。



诊断意见

1.
右膝关节骨质增生、股骨内侧髁关节软骨局部
III
级损伤并骨髓水肿，提示膝关节退行性改变。

2.
右胫骨平台内侧骨内腱鞘囊肿。

3.
右膝外侧半月板前后角
II
级损伤。

4.
右膝关节少量积液。



检查所见


双侧髋骨及股骨上段形态及大小正常，双侧髋关节间隙未见狭窄或增宽，髋关节骨性关节
面光整 ，左侧髋臼及邻近肌群见稍长
T1
稍长
T2
信号影，左侧髋关节见液性信号。 右侧髋部肌肉及脂
肪组织形态及信号未见异常。



诊断意见


左侧髋臼及周围肌群异常信号，髋关节积液，考虑炎性病变可能。



检查所见


左膝关节结构正常，膝关节诸骨缘呈唇刺样改变，关 节软骨变薄、毛糙，软骨下骨内见斑片
状稍长
T1
稍长
T2
信号；关 节囊腔内见条状液性信号影。内侧半月板前后角内见线样高信号信号，未
达关节面。胫骨平台外后方见数 个长
T1
短
T2
信号结节。前后交叉韧带及胫腓侧副韧带未见异常。



诊断意见

1.
左膝关节骨质增生、关节软骨< br>III
级损伤并软骨下骨髓水肿，提示左膝关节退行性改变。

2.
左膝关节少量积液。

3.
左胫骨平台外后方低信号结节，考虑钙质结节。



检查所见


双侧脑室前后角旁脑白质内见片絮状长
T1
、长
T2
信号，边缘模糊，双侧较对称。脑沟、裂、池未
见增宽。两侧脑室及三、四脑 室位置、形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交
叉未见异常。



诊断意见


双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变。



检查所见


双侧大脑半球结构对称，脑灰白质 分界清晰，信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及
三、四脑室位置、形态、大小正常，中线结构 居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见


颅脑
MRI
平扫未见异常。



双 侧半卵圆中心见多发斑点状长
T1
长
T2
信号，
DWI
呈等 信号，双侧脑室周缘脑白质见条状长
T1
长
T2
信号，两侧对称。蝶鞍扩大并 脑脊液信号，垂体受压变扁。

脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及
三、四脑室位置 、形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、视交叉未见异常。



诊断意见

1.
双侧半卵圆中心多发陈旧腔梗。

2.
双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。

3.
空泡蝶鞍。


检查所见


所见颈内 动脉、基底动脉及双侧大脑前、中、后动脉及其分支管壁僵硬，边缘欠光整，走形
欠自然，远端分支减少 ，未见明显节段性狭窄及中断现象。



诊断意见


脑动脉硬化。



检查所见

所见颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、中、后动脉及其分支管壁僵硬，边缘欠光整，走形
欠自然， 远端分支减少，未见明显节段性狭窄及中断现象。



诊断意见


脑动脉硬化。



检查所见


双侧大脑半球结构对称，脑灰白质分界清晰，信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及
三 、四脑室位置、形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见


颅脑
MRI
平扫未见异常。



检查所见


桥脑见斑片状稍长
T1
、稍长
T2
信号影，
DWI
呈高信号。双侧脑室前后角旁脑白质内见片絮状长
T1
、
长
T2
信号，边缘模糊，双侧较对称。脑沟、裂、池增宽。双侧额颅骨内板下少量 新月形液性信号，
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常，中线结构居中。小脑、垂体、视交叉未 见异常。



诊断意见

1
桥脑急性脑梗塞。

2
双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变，脑萎缩。

3
双侧额少量硬膜下积液。



检查所见


双侧额叶见多发结节状稍长
T1
稍长
T2
信号，
DWI病灶基本呈低信号，左侧病灶内见小结节状高
信号，左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。脑沟、裂、 池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、
形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉 未见异常。



诊断意见


双侧额叶多发占位，转移瘤可能，建议
MRI
增强扫描。




检查所见


双侧额叶、右侧小脑半球见 结节状环形强化灶，最大者位于左侧额叶，长径约
2.3cm
，左侧
额叶病灶周围见大 片状水肿带环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、
大小正常，中线结构居中 。脑干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见


双侧额叶、右侧小脑转移瘤。


检查所见


双侧额顶叶见多发斑点、斑片状长
T1
、长
T2
信号影，
DWI< br>呈等信号。双侧脑室前后角旁脑白质内
见片絮状长
T1
、长
T2
信号，边缘模糊，双侧较对称。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑
室位置、形态、大小正常 ，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。所见双侧筛窦及
上颌窦粘膜增厚。



诊断意见

1
双侧额顶叶多发陈旧性腔隙性脑梗塞。

2
双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变。

3
双侧筛窦及上颌窦炎。



检查所见


双侧半卵圆中心见散在斑点状长< br>T1
长
T2
信号，
DWI
呈等信号，边缘模糊，双侧脑室周缘 脑白质
见条状长
T1
长
T2
信号，两侧对称。脑沟、裂、池未见增宽 。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大
小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 右侧蝶窦见等
T1
稍长
T2
信号，双侧
筛窦粘膜增厚。



诊断意见

1.
双侧半卵圆中心散在陈旧腔梗。

2.
双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。

3.
右侧蝶窦炎。

4.
双侧筛窦炎。



检查所见


左侧半卵圆中心、侧脑室体旁、双基底节区、右丘脑见多发斑点状稍长
T1
、稍长T2
信号影，
DWI
呈等或稍低信号。左丘脑见斑点状长
T1
、 短
T2
信号，
DWI
呈低信号；双侧脑室前后角旁脑白质内见
片絮状 长
T1
、长
T2
信号，边缘模糊，双侧较对称。脑沟、裂、池未见增宽。两侧 脑室及三、四脑室
位置、形态、大小正常，中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。



诊断意见

1.
左侧半卵圆中心、侧脑室体旁、双基底节区、右丘脑多发陈旧腔梗。

2.
左丘脑微出血灶含铁血黄素沉积可能。

3.
双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变。


检查所见


双侧半卵圆中心见多发斑点状长
T1
长
T2
信号，
DWI< br>呈等信号，双侧脑室周缘脑白质见条状长
T1
长
T2
信号，两侧对称。 脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常，中
线结构居中。小脑、脑干、垂 体、视交叉未见异常。



诊断意见


双侧半卵圆中心散在陈旧腔梗。

双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。



检查所见


左侧基底节区见斑片状长
T 1
、长
T2
信号影，
DWI
呈低信号。双侧脑室前后角旁脑白质内见 片絮状