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何氏狐臭净管用吗吸氧实景案例

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-01 04:22

阳虚吃什么药-儿科专家在线咨询

2021年2月1日发(作者:如何祛除黄褐斑)
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案例
1

患者,女性,李玉,
78
岁,因“受凉出现咳嗽咳痰伴气喘”入院治疗,既往有慢支病 史
20
年,平车推入
病房,神志清,精神萎,咳嗽咳白粘痰,能自行咳出,测
T37.2
°
C

P80

/
分,
BP1 45/90mmHg

查血气分析示
PaO2
56
mmHg

PaCO2 38 mmHg
,请予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

护理过程中采取哪些护理措施促进痰液排出?

1
、经常翻身,变换体位,轻轻叩击,以利于痰液排除。

2
、鼓励患者进行深呼吸

3
、鼓励患者自己咳嗽,护理人员同步挤压胸部,协助排痰

4
、痰液粘稠者给予雾化吸入

5
、吸痰
案例
2

患者,男性,王军,
70
岁,因“突发胸闷气急半小时 ”来院就诊,既往有冠心病,心功能不全病史,平
车推入病房,神志清,精神萎,端坐位,大汗淋漓,咳 嗽,咳粉红色泡沫痰,
P135

/
分,
R35

/
分,医嘱予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

急性左心衰的急救措施?

1
、体位:病人取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。

2


吸氧:流量为
6-8L/min
,湿化瓶内放
20%-30%
酒精湿化液。

3
、镇静:遵医嘱给予吗啡

4
、快速利尿

5
、血管扩张剂的应用

6
、强心
7
、平喘

8


病因和诱因治疗

案例
3

患者,男性,王军,
5 0
岁,因“胸痛
1
小时’来院就诊,既往有冠心病,高血压病史,步入病房,诉胸骨中下段疼痛明显,并放射至左肩,呈压榨性疼痛,大汗,面色苍白,请立即予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

高血压病人的饮食指导?

1


2


限制钠盐摄入,每天应低于
6g


保证充足的钾、钙摄入;

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3


4


5


6


减少脂肪摄入

增加粗纤维食物的摄入;

戒烟限酒

控制体重,控制总热量摄入。

案例
4

患者,男性,王军 ,
28
岁,体型消瘦,因“突发胸痛伴胸闷、气促半小时”来院就诊,轮椅推入抢救室,
诉半小时前进行篮球比赛,
做跳跃动作落地后突感左侧胸痛,
呼吸困难,
不能平卧,
X
线示
“左侧气胸,
肺压缩
48%


立 即局麻下行胸腔闭式引流术,术后患者胸闷症状缓解,医嘱予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

胸腔闭式引流的护理要点?

1.
保持管道密闭。

2.
严格无菌技术操作,定时更换引流瓶。

3.
妥善固定引流管,保持引流管通畅。避免胸腔引流管受压、扭曲。

4.
搬运病人或更换引流瓶时,应双重夹闭引流管,防止空气进入。

5.< br>密切观察和记录引流液的颜色、性状、量,水柱波动情况,病人的呼吸、咳嗽、咳痰情况。
案例
5

患者,男性,王军,
50
岁,因“车祸致全身多处外伤 ”来院就诊,平车推入病房,意识模糊,面色苍白,
四肢湿冷,大汗,测
BP80/50 mm Hg

P115

/
分,
R30

/分,
SaO285%
,请立即与吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

休克病人代偿期的临床表现有哪些?

1.

2.

3.

4.

病人神志淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷,

口渴明显,皮肤和黏膜发绀,四肢厥冷

脉搏细速或摸不着,血压下降,脉压减缩小,尿量减少,甚至无尿。

表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓

案例
6

患者,女性, 李玉,
20
岁,因“头晕伴恶心呕吐半小时”来院就诊,自述在家洗完澡时突然感到头晕,随即出现恶心呕吐,由家人送入医院,查
COHb20%
,请予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

一氧化碳中毒病人的急救措施?

(1)
迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处。

(2)
重度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧。

(3)
中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。

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案例
7

患者,男,王军,
56
岁,因“左侧肢体偏瘫伴口齿不清”来院就诊,既往有高血压,房颤病史,平车推
入病房,神志清,精 神萎,
BP170/10 mmHg

CT
示“右侧基底节腔梗”,请予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

吸氧的并发症有哪些?

1
、无效吸氧

2
、气道粘膜干燥

3
、氧中毒

4
、晶体后纤维组织增生

5
、腹胀

6
、感染

7
、鼻衄

8
、肺组织损伤

案例
8

患者,女性,李玉,< br>50
岁,因“右上腹痛两天加重
1
小时“来院就诊,
B
超示胆 囊炎胆囊结石,今行胆
囊切除术,术后返回病房,神志清,医嘱予氧气吸入。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

术后早期活动益处有哪些?

1.

2.

3.

术后早期活动可增加肺活量,利于肺扩和分泌物的排出,减少肺部并发症;

改善全身血液循环,促进切口愈合,防止压疮和减少下肢静脉血栓形成;

有利于肠道 和膀胱功能的恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。所以,术后非制动病人应早期活动,以促进全身功能
的恢 复。

案例
9

患者,男性,王军,
55
岁,因“ 胸闷气急半小时“来院就诊,既往有
COPD
病史,轮椅推入病房,神志清,
精神萎, 气急明显,大汗,不能平卧,查血气
PaO2 56 mmHg

PaCO2 68 mmHg
,请立即予吸氧。

请执行以下操作:

氧气吸入

情景模拟分析与处理:

肺心病急性期的护理要点?

1


2


3


4


5


一般护理:绝对卧床休息,半卧位,保持呼吸道通畅;持续低流量吸氧

密切观察病情:生命体征、意识、皮肤或黏膜、尿量

控制输液滴速不超过
30d/


治疗

心理护理:关心、安慰病人

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