蛭-女性健康体检
3.
哺乳前准备
一、
环境准备
（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
指甲钳
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布，
和妈妈一起用流动水洗手（手心 ，手背，手指缝，指甲，手腕）
，
感冒戴口罩
四、
操作
（边说边做）
1
、倒热水，温度适宜，清洁：乳房—乳晕—乳头，
不要用肥皂洗乳头。
热敷：包裹整个乳房，
3-5
分钟
按摩：
C
字形手，从乳房—乳晕—乳头，每个
3-5
分钟
2
、挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝。
3
、
对于首次哺乳的妈妈要给予鼓励和安慰，消除紧张情绪，早吸吮，早开奶。
4.
乳房异常情况按摩
一、环境准备
（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布，
和妈妈一起用流动水洗手（手心，手背，手 指缝，指甲，手腕）
，
感冒戴口罩，
不要用肥皂清洗乳头。
四、操作
（边说边做）
先口述：
乳房异常情况有三种：乳房胀痛（乳房过度充盈）
乳汁分泌不足
乳头扁平、凹陷
（一）乳房胀痛
1
、热水毛巾湿敷乳房
3-5
分钟
按摩（从乳根到乳晕方向打圈按摩）
3-5
分钟
轻拍抖动乳房
挤压乳晕，挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2
、对于这样的妈妈，我们要让宝宝频繁的吸奶，每次哺乳后都要排空乳汁。
3
、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩
1
（二）乳汁分泌不足
1
、热水毛巾湿敷乳房
3-5
分钟
按摩（向心方向）
3-5
分钟
挤出少许乳汁，用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2
、对于这样的妈妈，我们要让 宝宝频繁的吸奶，尽早开奶，坚持哺乳，尤其是坚持夜间哺乳，注意
休息、营养、多喝汤水。
3
、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。
（三）乳头扁平、凹陷
1
、
热水毛巾
湿敷乳房
3-5
分钟
按摩（向心方向）
3-5
分钟
挤出少许乳汁使乳房变软
轻捻、牵拉乳头
用毛巾擦净乳头乳晕喂宝宝
2
、对于这样的妈妈，我们要让宝宝先吸凹陷平坦侧，再吸正常侧（必说）
3
、哺乳后擦净乳房，佩戴胸罩。
5.
协助调整母乳喂养的姿势
一、环境准备
（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
穿衣婴儿模型
靠背椅
靠垫
小凳子（说或拿）
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩
四、
口述：喂奶姿势有坐式 、坐式环抱式、卧式，无论何种姿势，均以妈妈舒适为目标
.
五、操作（边说边做，以坐式为例）
1
、我（护理员）一首托住宝宝头、颈 部，另一只手托宝宝屁股，将宝宝递给妈妈，并站在妈妈身后
协助调整妈妈的喂奶姿势。
2
、我（妈妈）接过宝宝，取舒适放松的姿势坐在椅子上。
3
、主 要口述：清洁乳头，
不要用肥皂洗乳头
，热敷每个乳房
3-5
分钟，按摩乳房 （先上下后左右）
4
、
宝宝的头在妈妈肘关节内，
妈妈一手托宝宝 屁股，
是宝宝身体成一条直线，
与妈妈的身体保持
“三
贴”
5
、妈妈用一手
呈
C
字形托起乳房
，
使乳头在宝宝口唇上 面上下移动
，
宝宝嘴巴与乳头移动
，诱发觅
食反射，当宝宝嘴巴张大时，顺势
将乳头和大部分乳晕轻轻
塞入宝宝口中。
6
、看到宝宝
两侧脸颊鼓起，有吞咽声
，哺乳成功。
2
6.
喂奶时注意事项
一、环境准备
（必说）
室温适宜，相对安静独立的环境
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
穿衣婴儿模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，换好尿布去洗手，感冒戴口罩
四、注意事项
哺乳前：
1
、
先换尿布再用流动水洗手。
2
、每次哺乳都要给妈妈的 乳房做一次护理（清洁，热敷
3-5
分钟，按摩
3-5
分钟）简单做
哺乳时：
1
、
手呈
C
字形
，避免剪刀形，两侧乳房 需交替哺喂。
2
、如对侧
溢奶可将乳头上折按压
。
如宝宝睡着，可
轻轻牵拉宝宝耳垂或挠挠脚底心
，唤醒宝宝继续吸奶。
哺乳后：
1
、
轻轻按压宝宝下巴
，让宝宝自然吐出乳头。
身体微微前倾，
竖起宝宝
，将其趴在肩膀上，
空心手掌轻拍宝宝背 部
，让宝宝打嗝
吐出空气后右侧卧位
，防止溢奶。
2
、排空多余乳汁，清洁乳房，戴上棉质胸罩。
7.
挤奶指导（口述
+
操作）
一、环境准备
室温适宜，相对安静独立的场所
二、物品准备
脸盆
毛巾
肥皂
热水
乳房模型
产妇喜欢的饮料，
椅子
消毒杯（装奶用）
、
完好的吸奶器
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，感冒戴口罩
。
四、操作
先口述：挤奶的方式有：手挤、吸奶器。
（一）手挤
3
1
、给产妇喝一杯喜欢的饮料
2
、乳房护理（清洁、热敷每个
3-5
分钟、按摩每个
3-5
分钟）
3
、取一个消毒过的杯子放在桌子上收集挤出的乳汁。
4
、产妇取坐位，身体前倾，一只手
呈
C
字形
托起乳房对向消毒杯。
5
、另一只手大拇指和食指相应放在
乳晕上、下方
，挤压乳晕，力 度适宜，不引起妈妈疼痛为宜。
6
、有节奏的挤压，
在乳晕周围反复转动手 指位置
，挤空每根乳腺管内的乳汁。
7
、挤奶完成后，
将消毒杯（ 装有乳汁）封口，放入冰箱
4
度，
24
小时保存
。
（二）吸奶器
1
、
挑选完好的吸奶器
。储奶槽向下，排空吸奶器内空气
，
罩住乳头与乳晕，吸奶器紧贴乳房皮肤
。
2
、吸奶器内奶液满后，
轻轻按乳房
，取下吸奶器，将奶水倒入消毒杯内，反复多次直 到挤完，
3
、
奶液杯封口，放入冰箱
4
度，
24
小时保存
。
8.
会阴伤口护理
一、环境准备
室温适宜，拉好窗帘。
二、物品准备
镊子
弯盘
2
只
保质期内消毒液
消毒棉球
10
只
会阴模型，卫生垫
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手
四、操作（边说边做）
1
、取消毒棉球
10
只放入弯盘内，到适量消毒液搅拌均匀，
干湿适中
。
2
、护理员站在产妇右侧，产妇平时卧位，卧向伤口对侧，伤口护理时仰卧取半 卧位（脱左侧裤腿并
盖在右侧腿上，左腿盖上被子）
，下肢屈膝，露出会阴。
3
、垫卫生垫。
4
、镊子夹取棉球（注意镊子方法）
，< br>每个棉球只能用一次，掉下的棉球绝对不能用
。
消毒步骤：
1.
阴蒂→阴道口
2.
对侧小阴唇（由上到下）
3.
同侧小阴唇（由上到下）
4.
对侧大阴唇（由上到下）
5.
同侧大阴唇（由上到下）
6.
阴阜（
Z
字形，由下到上）
7.
伤口（由里到外）
8.
会阴拖至肛门点一下
7.
镊子放入脏弯盆
8.
换卫生巾，穿裤子
（毛巾盖上会阴模型）
9.
操作完毕，
倒去脏棉球
，物归原处。
4
二、婴儿生活护理与意外事故预防急救
1.
为婴儿（新生儿）洗脸、洗头、洗屁股
一、环境准备
室温适宜（
24
℃—
28
℃）
二、物品准备
脸盆
2
个，小毛巾
4
条，水，婴儿皂，
棉签，护臀膏
宝宝模型
垫子
三、自身准备
剪指甲，去首饰流动水洗手，感冒戴口罩
（一）洗脸
1
、先倒冷水，再倒热水，手试温，水温
34
℃
先清洗眼睛，用毛巾一角
由内向外
擦拭
换毛巾一角
由内向外
擦拭另一只眼睛
换毛巾一角擦嘴、鼻子、额头面颊下巴
换毛巾一角擦耳朵、耳背
注意勿将水弄进外耳道中
。
如污垢较多，可先用蘸润肤油的棉签擦干净，再用温水擦。
（二）洗头
1
、
如水凉倒热水，水温
34
℃
。
左手托住宝宝头颈部，宝宝躯干搁在护理员左前臂，面朝上
拇指和中指
轻轻按住耳朵
，
防止水流入耳道内
。
2
、
第一块毛巾
将头发拍湿，护理员
手抹婴儿皂起泡
，
用指 腹环绕按摩
。宝宝
头上有一层皮脂遮盖，
不能强行剥去。
3
、用清水过洗干净，取第二块毛巾轻轻擦干头发。
4
、
一周内使用一到两次婴儿皂洗头
。
（三）洗屁股
1
、换一个盆，先倒冷水再倒热水，手试温，水温
3 6-37
℃左右。
2
、
换下脏尿布
（有粪便是先观察大便 颜色）
，用干净的一角由前往后轻轻擦拭
3
、将宝宝抱起放在臂上，左手轻 轻抓住大腿根部，宝宝的右腿跨在护理员右手腕上，右手取
第三块
毛巾
先洗
会 阴→两边腹股沟→小屁股→肛门
。
不能用肥皂
，
新生儿女宝宝不能将大阴唇分 开洗，
男宝
宝不能将包皮往上翻开洗。
4
、洗好，取
第四 块毛巾
擦干，
用滚擦式的方法涂上护臀膏
，换上干净的尿布。
5
2.
为婴儿沐浴（脐带未脱）
一、环境准备
室温适宜
24-28
℃，关闭门窗，注意保暖
二、物品准备
2
个脸盆
3
条毛巾
婴儿皂，冷水热水
温度计
护臀膏，棉签，
75
％酒精，爽身粉
内衣内裤
尿布
2
条大毛巾，垫子
宝宝模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手
四、操作
垫子上依次铺好
2
条大毛巾（
1
擦 干，
2
包裹）
1
、
取脸盆，
先倒冷水再倒热水< br>，试温，
水温
38-42
℃
2
、（说）脱去宝宝衣服，取下尿布，用干净的一角擦干净。
用
毛巾裹住脐部
，左手托住宝宝头颈部，身体夹在腋下。
毛巾打湿上身，
手抹婴儿皂起泡
，先
颈下→ 腋下→手臂→手→前胸→后背
，清水依次过洗干净。
3
、宝宝放在大毛巾上 ，轻轻按压擦干。
护脐毛巾往上移动
，抱起宝宝，头靠在左上臂，左手握住大
腿。
毛巾打湿下身，
手抹婴儿皂起泡
，先
腹股沟→腿→脚→腹部→后背
，
肥皂和水不碰到脐部
。
过水，
会阴先用清水过洗
，再依次过洗干净。
4
、宝宝放在大毛巾上，取下护脐毛巾轻轻按压擦干。拎起宝宝双脚，取走湿毛巾。用干毛巾包裹住
身体 。
5
、取
3
根棉签蘸
75
％酒精
，从内到外打圈
3
次消毒脐部
，
扔掉棉签
。
一手蘸爽身粉，
抖掉多余粉末
，
另一手挡住宝宝口鼻< br>，依次
颈部→腋下→腹股沟
。
提起宝宝双脚，露出臀部，取棉签
滚擦式涂抹护臀膏
，换上尿布，穿好衣服。
注意：
1.
沐浴要在哺乳后
1-2
小时进行，以免呕吐和溢奶。
2.
动作轻快，耳眼不得有水或沐浴露进入。
3.
宝宝生病时，皮肤有感染时，脐部残短有伤口时不宜洗澡。
3
、为婴儿更换衣服、尿布
一、环境准备
室温适宜
24-28
℃，关闭门窗，防止对流风
6
二、物品准备
脸盆，毯子
适合季节、全面淡色、前开襟的衣服裤子
，纸尿片，棉尿布
护臀膏，棉签
宝宝模型
（如有红丝带，选取红丝带扎手臂）
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手，冬天暖手后操作。
四、操作
穿衣服：
1
、把干净衣服平摊在毯子上，脱去宝宝上衣< br>（只拉衣服不拉手）
，放在盆中。
边操作边和宝宝互动。
2
、把宝宝放在干净的衣服上
（一手托头颈，一手托屁股）
护理员
一手从袖口伸进袖笼里握住宝宝的手，两手交接轻轻的把手臂带过来
把衣袖拉上，不要拉手臂
。同样方法穿另一只手。
3
、
拉直衣服，
系上 门襟。
新生儿大手臂可以用红丝带扎住袖子，
防止袖子过长，
松紧适宜。
穿裤子：
1
、脱去裤子，放入盆中。
2
、拢起裤腿，
一只手伸进裤 腿中，另一只手握住宝宝的腿，两手交接
，把裤腿往上提拉。
用同样的方法穿另一条腿。
3
、把裤子上的
带子绕在手指上分别送到身后侧
，交叉 带子扎好（也可抱起）
，
松紧适宜
。
换尿布：
（棉尿布）
1
、解开尿布带子，分别
绕在手指上送往身后侧，另一只手接过带子
。
2
、翻开尿布，如有大便用
尿布干净的一角擦拭干净
， 拎起两脚脚踝，取下尿布放入盆内
有大便应清洗臀部
。
3
、取干净的棉尿布放在宝宝臀下，< br>男宝宝将小阴茎向下压
，带子分别送回身前
不要扎的太紧，松紧适宜
。
4
、
尿布上缘翻折下来，不要盖住脐部
。
5
、护理员流动水洗手。
（纸尿片）
1.
口述：宝宝又尿啦，我们来换尿布吧
。
2 .
换下纸尿布时打开粘贴处应立即将粘面合上
，以免站住宝宝皮肤。脏尿布卷起扔掉。
3.
取干净纸尿布垫在宝宝臀下，
男宝宝将小阴茎向下压
，
打开粘胶 面立即粘上包裹服帖
。
4.
整理尿布，
松紧适宜，腹部留一指松紧。大腿内侧的松紧带拉平整。
5.
尿布上缘不要盖住脐部。
6.
护理员流动水洗手。
4.
为婴儿测肛温
一、环境准备
7
室温适宜，关好门窗。
二、物品准备
肛表（头短，较粗）
，润滑油，镊子
干棉球，酒精棉球
宝宝模型
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手
。
四、操作
1
、口述：宝宝乖，阿姨给你量体温哦。
2
、识别肛温表，
检查体温计是否有破损
（说：这是肛温表，完好无破损）
3
、甩到
35
℃以下
，镊子取干棉球放桌上，
肛温表涂抹润滑油放在干棉球上
4
、横抱起宝宝，一手握住大腿，露出臀部，轻轻
插入肛门
3-4
厘米， 用手扶住体温计。
5
、测量
3-5
分钟后去取出肛表，用干棉球擦净，平视读数。
6
、口述：
宝宝正常体温
36.5-37.5
℃
。
取另一肛表，读数。消毒棉球擦净，放回原处。
7
、整理宝宝衣服，准确记录。
口述：
1
、洗过澡，吃奶，喂水，在
30
分钟后测。
2
、哭闹不测，等安静后再测。
3
、所测体温与宝宝情况不符，重测。
5
、给婴儿喂
5ml
药水
一、环境准备
室温适宜
二、物品准备
药水（药片）
、勺子，杯子（盛温开水）
，药杯（有刻度）
宝宝模型，围嘴
三、自身准备
剪指甲，去首饰，流动水洗手。
四、操作
拿药检查：
药物是否过期，变质、过期不能食用
喂前核对：
药名，宝宝姓名，服药时间，剂量
倒药时：
先
将药水摇匀
，在药杯内倒入
5ml
。药片
研磨成粉末后再加些
50< br>℃温开水
。
1
、给宝宝戴上围嘴，
安抚宝宝
：宝宝乖。阿姨给你吃药咯。
2
、抱起宝宝，坐在凳子上，左手握住宝宝手臂固定宝宝，右手舀少许药水从
宝宝嘴角旁沿 舌上慢慢
倒入
，重复一次。
8
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
蛭-女性健康体检
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