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无锡建国骨科本科试题(颈肩痛和腰腿痛)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-02-01 03:47

什么是糖尿病-急性重症心肌炎

2021年2月1日发(作者:替米沙坦片价格)
单选题

1.
宾馆女服务员,
35
岁,半年前弯腰提物时 突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时
检查腰椎凸向右侧,腰部活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30
°阳性,
X
线片
见腰椎向左侧弯曲。可诊断为
:
A.
棘间韧带损伤

B.
腰椎结核

C.
腰椎类风湿性关节炎

D.
腰椎间盘突出症

E.
腰椎管狭窄症

正确答案:
D
2.
患者近半 个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及
足背麻木,左足第一趾背伸无力, 小便困难。此时最有效的治疗方法是
:
A.
痛点封闭

B.
卧床休息

C.
按摩推拿

D.
理疗

E.
手术治疗

正确答案:
E
3.
某患者,患急性腰椎间盘脱出,你认为采用以下哪种治疗方法最好
:
A.
骨盆牵引+适当起床活动

B.
骨盆牵引+加强腰背肌锻炼

C.
卧床休息

D.
完全卧床休息+骨盆牵引

E.
局部痛点封闭

正确答案
:D
4.
某男性患者,
25
岁,农民,抬打谷机 时,突起腰剧痛,不敢活动腰部、咳嗽,大
声说话,腰部疼痛加重,直腿抬高试验(-),你认为下列疾 病哪一项可能性最大
:
A.
急性腰椎间盘脱出

B.
腰椎压缩性骨折

C.
腰肌劳损

D.
急性腰部扭伤

E.
以上都不是

正确答案
:D
5.
某男性患者,
50
岁工人,颈肩痛,时 轻时重,已两年,无神经系统定位症状,照
片检查:颈
4

5
间隙变 窄,颈
4

5

6
椎体前缘有骨质增生,你认为最大的可能

:
A.
颈肩部肌筋膜炎

B.
颈椎病

C.
胸廓上口综合征

D.
颈椎间盘脱出

E.
以上都不是

正确答案
:B
6.
男,
56
岁,
l
个月颈肩痛
.
并向右手放射。右手拇指痛觉减弱,肱二 头肌肌力弱。
初步诊断是
:
A.
颈椎病

B.
肩周炎

C.
肩袖综合征

D.
臂丛神经炎

E.
颈部劳损

正确答案:
A
7.
腰椎间盘突出引起坐骨神经痛,下列哪项是错误的
:
A.
破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激

B.
自身免疫反应使神经根发生炎症

C.
突出髓核压迫神经根致无菌性炎症

D.
突出髓核牵张已有炎症的神经根,使其静脉回流受阻

E.
神经根水肿的增加,从而对疼痛的敏感性增高

正确答案
:E
8.
腰椎间盘突出的常见症状是

A.
腰僵硬

B.
腰部活动受限

C.
双下肢发紫

D.
腰痛伴腿痛

E.
大小便失禁

正确答案
:D
9.
中年男子,
猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,
咳嗽时加重,
其 诊断最大可能是
:
A.
腰椎骨折

B.
腰椎滑脱

C.
腰部肌筋膜炎

D.
腰椎间盘突出症

E.
腰扭伤

正确答案
:D
10.
当腰骶椎或腹膜、
盆腔脏器有疾病时,
可出现反射痛现象,
下 列哪项是不正确的
:
A.
反射痛亦称牵涉痛,感应痛

B.
疼痛刺激传递是经过脊神经后根或脊髓丘脑束神经元

C.
在相应的皮肤支配区出现感觉异常

D.
疼痛部位较模糊,但有神经损害的客观体征

E.
可伴有肌痉挛

正确答案
:D
11.
男,
45
岁,诉头痛,头晕
3
个月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒三次,有时
视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可 能是
:
A.
美尼尔氏综合征

B.
体位性眩晕

C.
脊髓肿瘤

D.
椎动脉型颈椎病

E.
粘连性蛛网膜炎

正确答案
:D
12.
下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致
:
A.
脊神经前根

B.
脊神经后根

C.
交感神经

D.
脊神经前支

E.
脊神经后支

正确答案
:B
13.
男,
24< br>岁,因抬家具扭伤腰部后,腰痛
1
周,腰椎出现前屈,侧弯畸形,左右
活动度不 对称,

4,5
椎间隙及一侧坐骨神经压痛,
且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱,
跟腱反射迟钝,应首选哪一种治疗
:
A.
卧床休息

B.
髓核化学溶解疗法

C.
理疗,痛点封闭

D.
经皮椎间盘髓核摘除术

E.
椎板减压髓核摘除术

正确答案
:A
14.
男,
40
岁,诉头晕,颈侧弯后伸 后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位
片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是
:
A.
脑瘤

B.
脊髓肿瘤

C.
体位性眩晕

D.
椎动脉型颈椎病

E.
粘连性蛛网膜炎

正确答案
:D
15.
男,
60
岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛,查体:
颈部无明显压痛,臂丛牵 拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴
氏征阳性,应考虑的治疗是
:
A.
颏枕吊带牵引

B.
注射激素

C.
按摩

D.
手术

E.
围领和颈托

正确答案
:D
16.
腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
:
A.
坐骨神经分布区

B.
闭孔神经分布区

C.
阴部神经分布区

D.
股神经分布区

E.
股外侧皮神经分布区

正确答案
:A
17.
腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为
:
A. L3,4

L5-S1

L4,5
B. L3,4

L4

5

L5-S1
C. L5-S1

L4

5

L3

4
D. L4,5

L5-S1

L3

4
E. L4,5

L3,4

L5-Sl
正确答案
:D
18.
男,
26
岁,汽车修配工人,两天前 抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧
痛,自今晨起疼痛向右下肢放射,咳嗽与排便时疼痛加剧,查 体腰部僵硬,腰肌活
动明显受限,
右棘突旁明显压痛,
直腿抬高试验左侧
60
o

右侧
45
o
,加强试验阳性,
最可能的诊断是
:
A.
腰部肌筋膜炎

B.
腰椎间盘突出症

C.
急性腰扭伤

D.
腰椎屈曲型压缩骨折

E.
腰椎结核

正确答案
B
19.
腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是
:
A. X
线片

B. CT
C. MRI
D.
肌电图

E.
超声波

正确答案
:C
20.
腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为
:
A.
腰痛及下肢放射痛的程度

B.
有否间歇性跛行

C.
鞍区感觉改变情况

D.
双下肢无力情况

E.
二便是否障碍

正确答案
:B
21.
腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是
:
A.
腰椎侧突

B.
腰部活动受限

C.
压痛及骶棘肌痉挛

D.
直腿抬高试验阳性

E.
直腿抬高试验及加强试验阳性

正确答案
E
22.
男,
50
岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近
2
年,
1
个月前不慎滑 倒,当即出现四
肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第
2
肋以下皮肤 痛:触觉减
退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征
(+)

X
线片示颈:到胸,椎体后缘骨
质增生,椎间隙变窄,初步诊断为
:
A.
外伤性颈髓损伤

B.
颈椎脱位

C.
脊髓型颈椎病

D.
颈椎肿瘤

E.
颈椎管内肿瘤

正确答案
:C
23.
女,
65< br>岁,近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶
心呕吐,摔倒在地,
2
分钟后缓解,既往曾类似发作
2
次,
X
线片示颈江,椎体后缘< br>骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是
:
A.
神经根型颈椎病

B.
脊髓型颈椎病

C.
交感神经型颈椎病

D.
椎动脉型颈椎病

E.
癫痫发作

正确答案
:D
24.
椎动脉型颈椎病最突出的症状是
:
A.
恶心

B.
猝倒

C.
头痛头晕

D.
视物不清

E.
耳鸣耳聋

正确答案
:C
25.
出现姆趾背伸肌力减弱的腰椎间盘突出间隙是
:
A. L1

2
B. L2

3
C. L3

4
D. L4

5
E. L5S1
正确答案
:D

什么是糖尿病-急性重症心肌炎


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