木棉花的功效与作用-去疤痕最好的方法
胸腰椎压缩性骨折患者的护理
胸腰椎压缩性 骨折是骨伤科
临
床
常见
病
、
多
发
病
,
治疗
上
主
张
绝
对
平
卧
硬板床 休息
4
~
6
周,结合腰背肌功
能
锻炼
、内
外
用药
等
,若
失治
或
误治会
遗留腰背部疼痛、畸形 及椎体滑脱等后遗症。我科根据胸腰椎压缩性骨折
患者的特
点,
制订
了一套护
理方
案
,
经
2000
~
2004
年
收
治
的
387
例
胸
腰
椎
压缩性骨
折患者
临
床运用,
效果
良
好
,
现
总结
报
告
如
下
。
1
心理
护理
胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重,需 卧床休息配合治疗,严重
影响各种生理活动,导致生活自理能力下降,担心治疗效果及影响家人的
工作等,而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等,不能很好地配合
治疗和护理。护士需经常巡视 病房,和患者耐心交谈,解除其紧张情绪,
减轻恐惧、焦虑等,树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者, 尽可能解释
清楚本病的严重性和可能出现的后遗症,使患者从思想上引起重视,能够
积极配合< br>治疗和
护
理。
2
饮食
护理
伤
后
患者会
出< br>现食
欲下
降,
加
之
大
便
不
畅
,
早
期
应
给
予
清
淡
、
易
消
化
、
富营养的食物,如瘦肉粥、鱼片汤或粥,忌油腻、生冷之品,鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转,可给予清补,吃富含高蛋白
及铁、钙、磷等微量元素的 食品,如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶
段,可多食滋补、强筋壮骨的食物,如骨头汤、鸡肉炖冬虫 夏草、杜仲猪
骨汤等,
并适量
增
加水果及
蔬菜
量
。
3
病情
观察
1
注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,腰背部疼痛的程 度、双下
肢感觉、
活动
变化
及
有无
麻
木、
感
觉
障
碍
等
不
适
,
腹
胀
、
腹
痛
及
二
便
情
况
。
若有异常< br>,立即
报
告医生,
作出
相
应
处
理
。
4
体位
护理
4.1
平
卧硬板
床的
护理
患
者
需
平
卧
在
硬
板
床
上
,
使
脊
柱
处
于
水
平
位
置
,
从而解除 骨折椎体的压力,绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解
卧硬板床
的必要
性和重要性
,以
取
得
合
作
。
4.2
翻
身
的
护
理
协助
患
者
翻
身
侧
卧
时
,
要保
持
受
伤
的
局
部
固
定
,不
弯
曲,不扭转,用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动,防止腰部扭伤。患者
翻身 时,要掌握保持躯体上下一致的原则,其方法是挺直腰部再翻动以绷
紧腰背肌肉,形成天然内固定夹板, 不要上身和下身分别翻转。患者侧卧
后,背部
可用枕
头
顶住,避
免上
下
身
的
不
一
致
,
使
患
者
舒
适
。
4.3
垫
枕
的
护
理
胸
腰
椎
压
缩
性
骨
折
患
者
,
往
往
需
要
在伤
椎
后
凸
处
垫
软
枕治疗,利 用自身的重力和杠杆原理,使脊柱前柱受到牵拉,以便恢复压
缩椎体的高度和脊柱的序列,避免远期并发 症。受伤当日即可垫枕,高度
逐
渐
增
加
,
1
周可< br>达
10
~
15cm
,
垫
枕
处
衣服
应
拉
平
,
防
止
皱
褶
,巡
视
应定
时,防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程,需要耐心细致地做好解释工
作,使患
者懂得
垫
枕对治疗
的重
要
性
,< br>积
极
配
合
治
疗
。
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5
牵引
护理
胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度,可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵
引、 脊柱兜带悬吊牵引等治疗,我科使用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽
2
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