异丙酚-减肥药吃了口渴
外科练习
姓名:秦毅
得分:
0.00
总分:
100
及格分:
60
考试时间:
2016-04
一
.
单选题(共
90
题,每题
1
分)
1
.
一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为
A .
平卧位
B .
左侧卧位
C .
俯卧位
D .
右侧卧位
E .
半卧位
2
.
女性,
60
岁,诊断为 急性胆囊炎
.
经非手术治疗已
5
天,目前仍疼痛加剧,伴
高热,右上 腹广泛压痛,反跳痛,肠音紧张。肠音减弱,体温
39
℃,白细胞计数
9
18 ×
10
/
L
,应做
A .
胆囊切除术
B .
胆囊切除及胆总管引流
C .
胆囊造瘘及腹腔引流术
D .
胆囊切除及腹腔引流术
E .
胆总管十二指肠引流术
3
.
患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背屈
.
其原因是
A .
胫前肌损伤
B .
坐骨神经损伤
C .
胫后肌损伤
D .
腓总神经损伤
E .
胫后神经损伤
4
.
女性病人,入院
3
天,头部受伤后立即昏迷,
10
分钟后清醒,有呕吐,对受
伤情况不能回忆,
CT
(一)诊断是
A .
脑震荡
B .
脑挫裂伤
C .
颅内血肿
D .
脑干损伤
E .
脑供血不全
5
.
对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的
A .
反复穿刺抽胸腔积液
B .
胸腔内注入氢化可的松
C .
胸腔闭式引流
D .
胸腔内注入抗结核药物
E .
全身使用抗结核药物
6
.
During an operation for carcinoma of the hepatic flexure of the colon
,
an
unexpected discontinuous 3-cm metastasis is discovered in the edge of the right lobe of
the surgeon should
A . Teminate the operation
,
screen the patient for evidence of other metastases
,
and
plan further therapy after the reevaluation
B . Perform a right hemicolectomy and a right hepatic lobectomy
C . Perform a right hemicolectomv and a wedge resection of the metastasis
D . Per
:
form a cecostomv and schedule reoperation after a course of systemic
chemotherapy
E . Perform local resection of the primary colon cancer and plan radiation therapy for the
lesion on the liver
7
.
肝包虫囊肿一旦确诊,应特别注意哪个部位有无类似病变存在?
A .
脑部
B .
颈部
C .
腹部
D .
双肾
E .
腹膜后
8
.
关于脾破裂以下哪项是不正确的
A .
行脾切除术
B .
行脾缝合修补术
C .
待失血性休克纠正后手术
D .
可收集腹腔内出血行自家输血
E .
行脾部分切除术
9
.
胃十二指肠溃 疡大出血大部分病人经内科保守治疗可以治愈,其中需外科手术
治疗的比例约为
A . 5
%~
10
%
B . 15
%~
20
%
C . 25
%~
30
%
D . 35
%~
40
%
E . 40
%~
45
%
10
.
Crohn
病的手术指征是
A .
严重腹泻
B .
体温高于
39.5
℃
C .
病程超过
10
年
D .
腹部包块
E .
完全性机械性肠梗阻
11
.
下列哪项不能提示有泌尿器官损伤
A .
血尿
B .
排尿困难
C .
尿外渗
D .
会阴及外阴牵涉痛
E .
里急后重感
12
.
胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是
A .
胆总管有扩张
B .
曾有梗阻性黄疸史
C .
胆囊水肿
D .
术中胆管造影示胆管结石
E .
胆总管触到结石
13
.
下列哪一型肺癌发病率最高
A .
鳞癌
B .
腺癌
C .
小细胞癌
D .
大细胞癌
E .
混合型肺癌
14
.
下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌
A .
体检触及肿大的胆囊
B .
血清总胆红素、直接胆红素显著升高
C . B
超见肝内胆管扩张
D . PTC
见单侧肝内胆管扩张,另一侧不显影
E . CT
见肝内胆管扩张,肝门部有肿块
15
.
腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为
A .
空腔脏器破裂
B .
误穿入腹腔血管
C .
前腹壁血肿
D .
实质性器官破裂
E .
后腹膜间隙血肿
16
.
关于腹主动脉瘤下列哪项是正确的
A .
直径
2cm
以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来
B . CT
能够更准确地显示瘤体的三维形态体征
C . MRI
在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小
D .
外科手术式根本治疗腹主动脉瘤的唯一方法
E .
腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤的破裂
17
.
胸部损伤后,产生连枷胸的原因是
A . 2
根以上肋骨骨折
B .
多根多处肋骨骨折
C .
胸骨骨折
D .
反常呼吸
E .
二氧化碳潴留
18
.
治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好。最常用
A . 50
%葡萄糖
B . 30
%尿素
C . 25
%山梨醇
D . 20
%甘露醇
E .
浓缩血清白蛋白
19
.
幽门梗阻的典型特征是
A .
剧烈上腹痛
B .
呕吐宿食
C .
停止排便排气
D .
空腹时呕吐更为严重
E .
吐血
20
.
脑出血的预后与
A .
部位有关
B .
出血量有关
C .
并发症严重程度有关
D .
出血量、部位有关
E .
以上都是
21
.
上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于
A .
出血的速度和量
B .
出血部位的高低
C .
出血的部位
D .
凝血机制
E .
胃肠蠕动情况
22
.
需要紧急手术的肠梗阻是
A .
粘连性肠梗阻
B .
蛔虫性肠梗阻
C .
肠套叠
D .
肠扭转
E .
肿瘤引起的肠梗阻
23
.
短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是
A .
改善神经功能的缺失
B .
保护脑细胞
C .
增加再灌注
D .
预防复发
E .
扩张血管
24
.
肱骨骨折下列哪项不是绝对手术指征
A .
伴有胫腓骨骨折
B .
伴有大血管损伤
C .
出现腕下垂
D .
病理性骨折
E .
开放性骨折
25
.
颈内动脉瘤若发生在海绵窦段最易受压的神经是
A .
上颌神经
B .
展神经
C .
眼神经
D .
动眼神经
E .
滑车神经
26
.
男,
55
岁。平时 有高血压、糖尿病多年。
1
天前发现左侧上、下肢活动受
限,吐词不清,神志清楚。无 明显头痛、呕吐。检查发现左侧上下肢肌力Ⅲ级,左
半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是。< br>
A .
脑出血
B .
脑梗死
C .
脊髓半切综合征
D .
蛛网膜下腔出血
E .
脑血栓形成
27
.
开放性气胸是指
A .
胸壁上有未清创缝合的伤
B .
胸膜腔持续与外界相通
C .
胸膜腔暂时与外界相通
D .
胸部损伤后胸膜腔内气体存留
E .
肺组织和胸壁同时损伤
28
.
男性,
40< br>岁,
8
个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗,
来院检查发现 肱骨干骨折部位有反常活动,
X
线片示骨折线存在,断端有
0.3cm
的间隙,断端骨髓腔,已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A .
继续夹板固定
B .
手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
C .
改为石膏外固定
D .
改为牵引固定
E .
手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
29
.
前臂屈肌后间隙
A .
向下经腕管达鱼际间隙
B .
位于指浅、深屈肌间
C .
向下经腕管可达掌中间隙
D .
可通手的内侧骨筋膜鞘
E .
向下通手的外侧骨筋膜鞘
30
.
在膝关节滑膜结核的诊断中,下列哪项最可靠
A .
膝关节肿痛
B .
病史中有低热、盗汗
C .
血沉增快,
X
线摄片示骨质疏松
D .
核素扫描局部浓聚
E .
滑膜活组织检查
31
.
男性,
46
岁,患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不 全,心功能Ⅲ
级,每日服地高辛
0.125mg
。
10
天前气促、水 肿等症状加重,心率
120
次/分,心
律完全不规则。首先应采取的治疗措施为
A .
毛花苷
C
(西地兰)
B .
呋塞米(速尿)
C .
直流电复律
D .
扩血管药物
E .
维拉帕米(异搏定)
32
.
下列关于髋关节结核的叙述,错误的是
A .
儿童多见
B .
早期病变以单纯性骨结核多见
C .
可出现膝关节处疼痛
D .
进行性关节间隙变窄为早期
X
线征象
E . “4”
字征阳性
33
.
结肠癌化疗的基础用药是
A . 5-FU
B .
亚叶酸钙
C .
多柔比星(阿霉素)
D .
表柔比星(表阿霉素)
E .
丝裂霉素
34
.
男,
50
岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血, 色鲜红,量约
1500ml
,急至医院就诊。查体:
BP80
/
50 mmHg
,
P106
次/分,面色苍白,四肢
末梢凉,脾于肋缘下
5 .0cm
,触及移动浊音(
+
),腹壁可见静脉曲张。至医院后
患者又呕血一 次,量约
300ml
。不恰当的治疗方法
A .
三腔二囊管压迫
B .
血管加压素静点
C .
急诊剖腹探查,止血
D .
输血
E .
纤维胃镜介入治疗
35
.
男性,
45
岁,普查发现右肝占位
3cm
,甲胎蛋白阴性,下列哪项检查最有助
于明确诊断?< br>
A . MRI
B . B-US
C .
肝动脉造影
D .
腹腔镜
E .
肿块穿刺或术后病理报告
36
.
交感神经的低级中枢位于
A .
脊髓灰质后角
B .
脊髓灰质前角
C .
脊髓灰质侧角
D .
迷走神经背核
E .
孤束核
37
.
迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查
A .
三腔二囊管压迫试验
B .
肝功能检查
C .
胃镜检查
D .
选择性腹腔动脉造影
E . X
线双重对比造影
38
.
小脑幕切迹疝受挤压的结构是
A .
海马和齿状回
B .
海马
C .
大脑枕叶
D .
海马旁回和钩回
E .
小脑扁桃体
39
.
女,
40
岁,近一个月来粪便中有黏液或脓血,每日大便
5
~
6
次,肛门坠胀
感,此时最先要做的检查为
A . X
线钡剂灌肠检查
B .
纤维结肠镜检查
C .
大便常规及大便培养
D .
直肠指检
E .
超声波检查
40
.
下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合症的主要依据
A .
患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀消失
B .
浅静脉曲张
C .
下肢静脉顺行造影
D .
患肢足靴区反复溃疡
E .
患肢大片色素沉着,脂质硬化
41
.
肝脓肿细菌入侵途径不包括下列哪一项
A .
肝外伤伤口
B .
肝周淋巴系统
C .
门静脉
D .
肝静脉
42
.
胫骨易发生骨折的部位是
A .
上端干骺端部位
B .
横切面三棱形部位
C .
横切面四边形部位
D .
横切面三棱与四边形移行部位
E .
踝上部位
43
.
下列不属于特殊型胃癌的是
A .
未分化癌
B .
鳞状细胞癌
C .
腺鳞癌
D .
类癌
E .
印戒细胞癌
44
.
男性,
38
岁, 肝硬化病史
2
年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,
脑电异常,下列治疗措施 哪种不合适
A .
限制蛋白饮食
B .
弱酸性溶液灌肠
C .
弱碱性溶液灌肠
D .
乳果糖口服
E .
精氨酸滴注
45
.
对背侧丘脑腹前核哪项说法正确
A .
接受齿状核、苍白球及黑质的纤维
B .
属非特异性中继核团
C .
为联络性核团
D .
位于内髓板前方、两分叉部之间
E .
发出纤维投射到大脑皮质躯体感觉中枢
46
.
慢性下肢缺血的常见症状,下列哪项不是
A .
间跛
B .
静息痛
C .
坏疽
D .
肿胀
E .
溃疡
47
.
男性,
70
岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及
8cm×< br>5cm
肿块,血常规:血红蛋白
72g
/
L
,该病人最可能的 诊断为
A .
乙状结肠癌
B .
升结肠癌
C .
阑尾类癌
D .
横结肠癌
E .
降结肠癌
48
.
引起骨筋膜室综合征的主要发病机制
A .
骨筋膜室内压高
B .
细菌繁殖过盛
C .
肌肉痉挛
D .
主要神经损伤
E .
血管内膜损伤
49
.
缺血性肌挛缩最突出的早期症状是
A .
疼痛
B .
无桡动脉搏动
C .
麻刺感
D .
手指苍白
E .
麻痹
50
.
哪一种胃炎易导致贫血
A .
慢性活动性胃炎
B .
慢性浅表性胃炎
C .
慢性萎缩性胃炎
D .
急性糜烂性胃炎
E .
急性化脓性胃炎
51
.
对闭合性单处肋骨骨折的治疗,下列哪项不是重点
异丙酚-减肥药吃了口渴
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