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胸部损伤练习题
一、
A1
1
、关于创伤性窒息的临床特点,下列选项不正确的是
A
、主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压
B
、声门紧闭,胸膜腔内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血
C
、面、颈、上胸部皮肤紫蓝色瘀点和瘀斑,口腔,球结膜有瘀斑或出血表现
D
、暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡
E
、重者需要紧急手术
2
、心脏穿透伤出现的贝克三联征是指
A
、中心静脉压正常;心搏微弱;动脉压降低
B
、静脉压升高、颈静脉怒张;心音遥远、心搏微弱;动脉压降低、脉压小
C
、静脉压降低;心音遥远;脉压变小
D
、中心静脉压升高;心音逐渐变弱;动脉压逐渐降低
E
、静脉压升高;心音正常;脉压增大
3
、下列心脏穿透伤的诊断要点中错误的是
A
、伤口位于心脏体表投影区域或其附近
B
、“Beck”三联征
C
、失血性休克和大量血胸
D
、伤后时间短,病情进展迅速
E
、
X
线或
CT
检查证实
4
、有关钝性心脏损伤的临床特点,下列选项错误的是
A
、心悸挫伤病理表现为出血、肌纤维断裂,坏死,甚至心内结构损伤
B
、胸痛、心悸、气促、心绞痛为主要临床表现
C
、应行心电图、超声心动图、心肌酶学检查
D
、严重程度与钝性暴力不成正比
E
、治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭
5
、关于血胸的治疗,下列选项错误的是
A
、挫伤的肺应根据情况做肺段或肺叶切除
B
、进行性血胸应剖胸探查
C
、少量血胸可保守治疗
D
、胸腔中量以上积血应早期胸穿或闭式引流
E
、凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
6
、不能作为进行性血胸诊断依据的是
A
、中心静脉压>
10cmH
2
O
B
、血压逐渐下降,脉搏逐渐增快
C
、补液后血压不升或升高后又迅速下降
D
、血红蛋白、血细胞比容持续下降
E
、胸腔闭式引流
>200ml/h
,持续
3
小时
7
、肺暴震伤中一般采取的治疗是
A
、移植肺脏
B
、静养、吸氧、保持气道通畅,控制输液量以减少肺水肿等方法
C
、手术治疗
D
、输血
E
、气管切开
8
、肺暴震伤的主要临床表现是
A
、咯血、咳白色泡沫痰、气促等
B
、昏迷
C
、呕血
D
、便血
E
、昏睡
9
、肺冲击又称爆震伤,下列临床特点中,不正确的是
A
、主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血,其次是肺水肿和气肿
B
、致伤因素只限于地面的爆炸冲击波
C
、胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难、口鼻部流血性泡沫液为特征性表现
D
、听诊双肺可闻及湿性啰音。
X
线检查可见肺斑片状阴影
E
、治疗主要保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染
10
、张力性气胸的急救处理措施是
A
、气管切开
B
、患侧锁骨中线第
2
肋间粗针头穿刺排气
C
、开胸探查
D
、面罩探查
E
、输血、输液抗休克
11
、张力性气胸的典型临床表现是
A
、缺氧性躁动
B
、“Beck”三联征
C
、纵隔扑动
D
、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿
E
、反常呼吸
12
、下列对开放性气胸的紧急处理措施中,首先要采取的是
A
、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B
、立即面罩给氧
C
、立即行清创术
D
、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E
、立即行胸腔闭式引流术
13
、胸腹联合伤应禁行的检查是
A
、胸、腹部
CT
B
、胸、腹部
X
线片
C
、胸、腹部
B
超
D
、肠道气钡双重造影
E
、胸、腹部
MRI
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