瘦腿针效果好吗慢性支气管炎的诊疗规范

2021年1月31日发(作者：散步减肥)
慢性支气管炎


是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性 炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴
有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺 气肿，甚至肺动
脉高压、肺原性心脏病。它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。

【病因】

一、外因：

1.
吸烟；
2.感染因素。感染是慢支发生发展的重要因素，主要为病毒和细菌感染；
3.
理化
因 素。如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激，常为慢支的诱发病因之一；
4.
气候。
寒冷常为慢支发作的重要原因和诱因；
5.
过敏因素。

二、内因：

1.
呼吸道局部防御及免疫功能减低；
2.
植物神经功能失调。

【诊断要点】

一、症状


1
、咳痰一般痰呈 白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。慢性支气管炎症状在
感染或受寒后症状迅速加剧，痰 量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧
咳而痰中带血。

2
、咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清
晨起床前后最明 显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，
冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为 剧烈。

3
、反复感染寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人 气喘加重，痰
量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数< br>增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。

4、气喘当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，
可以产生气 喘
(
喘息
)
症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这 种
以喘息为突出表现的类型，
临床上称之为慢性支气管炎
;
但其发作状况又不 像典型的支气管
哮喘。

二、体征

1
、急性发作期可 在背部或双肺底听到干湿罗音
,
咳漱后可减少或消失；

2
、喘息性慢性支气管炎可听到啸鸣音和呼气延长；

3
、并发肺气肿时
,
有肺气肿体征。

三、实验室检查


1