血压高吃什么食物好隐睾标准病例模板

2021年1月31日发(作者：哪家医院做双眼皮最好)
泌尿外科疾病标准模板

隐睾标准病例

隐睾标准病例

病史

主诉：

现病史：

发现右侧阴囊空虚两年

患儿 出生时即发现右侧阴囊空虚，未扪及睾丸。曾于当地医院诊断为“右隐
睾
(
腹股沟型< br>)
”
，予药物治疗（具体不祥）
，右侧睾丸仍未降至阴囊，为求进
一步 诊治特来我院就诊，
门诊以
“右侧隐睾”
为诊断收住我科。
近来无畏寒、发热，无咳嗽，无尿频、尿急、尿痛，大便正常。精神、食欲好。

既往史

个人史

家族史

体格检查
：

专科检查

男性外阴，阴茎阴囊发育尚可，无阴茎阴囊倒位。左侧阴囊内可触

及睾丸，大小、质地正常；右侧阴囊空虚，未及睾丸。右腹股沟区外环口
上方可及一
2 cm
×
1
．
5cm
包块，质中，边界清，活动度好，疑似睾丸。
入院时阴囊
B
超

家属否认其有“肝炎”
、
“结核”
、
“伤寒”等传染病史，无先心病病史，无手
术、外伤史，未发现食物或药物 过敏史。

无产时窒息史，出生时
Apgar
评分为
10
分 。按时预防接种及添加辅食。

家庭中无类似病人及遗传病史。

辅助检查



首次病程记录记录要点





鉴别诊断

1.
睾丸上缩：因天 气寒冷或患者精神紧张，刺激提睾肌收缩，使本来已
下降的睾丸上缩至阴囊上方或腹股沟管，和隐睾很相 似，但当温度上升
或精神恢复平静后再检查，可将睾丸推入阴囊病能再阴囊内停留一段时
间，这 种现象称为睾丸上缩；需与隐睾相鉴别。

2
．睾丸缺如：可分为单侧或双侧睾丸缺如，需要经过手术进行证实。

3< br>．睾丸异位：是指睾丸已出腹股沟管外环，但未入阴囊，而是位于腹外
斜肌腱外、会阴部、腹部、 阴茎以及对侧阴囊内。

入院医嘱

长期医嘱

II
级护理

普食



血常规

病房尿常规

肾功能

病毒标志物全项

急诊血凝常规

ABO
红细胞定型

2002
年< br>9
月
29
日
10
：
30
孙卫兵副主任查房

今日
XXX
主治医师查房，看过病人后，分析意见如下：


目前诊断：右侧隐睾

诊断依据：
1.
病史

发现右侧阴囊空虚两年

2.
查体
< br>男性外阴，阴茎阴囊发育尚可，无阴茎阴囊倒位。左侧阴囊内可触
及睾丸，大小、质地正常；右侧 阴囊空虚，未及睾丸。右腹股沟区外环口上方可及一
2cm
×
1.5cm
包块 ，质中，边界清，活动度好，疑似睾丸。

3.
辅助检查

暂缺

鉴别诊断：
1.
睾丸上缩：
因天气寒冷或患者精神紧张，
刺激提睾肌收缩，
使本来已下降
的睾丸上缩至阴 囊上方或腹股沟管，
和隐睾很相似，
但当温度上升或精神恢复平静后再检查，
可将睾丸 推入阴囊病能再阴囊内停留一段时间，这种现象称为睾丸上缩；需与隐睾相鉴别。


- 1 -
临时医嘱

精液常规

常规心电图检查

胸部正位