免疫球蛋白a颈椎病定义

2021年1月31日发(作者：过敏性鼻炎的症状)

颈椎病定义

颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变，刺激或压迫周围的颈

神经
根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现。

颈椎病的常见病因

一、

劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置，如长时间低头工作，易发生颈椎病。

二、

不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉等；卧上睡觉，睡着时肌肉保

护作用
差，刹车时易出现颈部损伤。

三、

头颈部外伤。
50%
脊髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间

盘膨
出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态而诱发症状的产生。

四、

慢性感染。主要是咽喉炎，其次为牙周炎、中耳炎等。

五、

风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，可使肌肉痉挛、

小血管
收缩、软组织血循环障碍，继之产生无菌性炎症

六、

颈
椎结构的发育不良。发育性颈椎管狭窄、颈椎先天畸形、颈椎退变等

颈椎间盘退变

造成的影响：

一：颈椎间退变使椎间盘处于松弛状态，向四周隆起或向后突出，直接刺激相邻的脊髓、

神经或
血管。

二：颈椎间退变造成的颈椎力学功能紊乱，引起椎体、椎间关节、钩椎关节、黄韧带、后

纵韧带等的变性、增生、钙化，最后发生对脊髓、神经、血管的压迫或刺激。

& excl;
发育性颈椎狭窄

颈椎的先天畸形

指椎管矢径和椎体矢径的比值
<
0.75
，椎管小在椎间盘病变

如先天椎体融合。融合椎体间的椎间盘负荷增大椎间盘退

后更容易引起相应症状。

& excl;
变加剧。

康复评定技术

（一）

片、
CT
和
MRI
检查。

（二）

功能评定：主要对关节活动度、肌力、感觉、日常生活活动能力等进行评定。

临床评定

!
临床评定：主要依靠病史、体格检查、

X
线
常规检查：

1
病史：要询问发病原因，患者职业，生活习惯与爱好，有无颈部外伤史和受凉史。

2
、症状：此病患者多有颈肩疼痛，或者一侧或者双侧手麻、头晕、心慌、胸闷、四肢肌无
力、行
走不便等症状。

功能评定

1
、

运动功能评定

（
1
）关节活动范围评定：颈、肩部等。

（
2
）肌力评定：胸锁乳突肌、斜方肌、前臂肌群（有时需要评定下肢肌力）。

2
、

疼痛评定：视觉模拟评分法、数字疼痛评分法、口述分级评分法、

3
、

感觉检查：痛、温觉检查。

4
、

日常生活活动（
ADL
）能力评定：
Barthel
指数评定表和

FIM
评定表

特征性检查

1
、

臂丛牵拉试验

2
、

前屈旋颈试验

3
、

压顶试验

4
、

低头试验

5
、仰头试验

神经根型

病因：

McGill
疼痛调查表

椎管发育性狭窄，椎间盘向后突出，椎体后缘增生，黄韧带肥厚。