低血压的症状颈椎病内容整理多图

2021年1月31日发(作者：感冒食疗方)



颈椎病


一、颈椎结构


1
、颈椎的解剖结构：

1
）颈椎的结构特点：





图
1
：
颈椎侧面图






图
2
：第一、第二颈椎骨图片










图
3
：第七颈椎骨图片

颈椎有七块颈椎骨组成。
第一颈 椎即寰椎，
第二颈椎即枢椎，
第七颈椎是临床上作为辨认椎骨序
数的标志。
除 第一颈椎和第二颈椎外，
其他颈椎之间都夹有一个椎间盘。
颈椎与颈椎之间通过椎
间盘 、韧带以及椎间关节相连接。
颈椎是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、
负重 较大的节段。


2
）颈椎附着的肌肉：





图
4
：颈部附着的肌肉

在颈部附着的肌 肉主要有颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌、肩胛提肌（
与落枕关系密切
）
等，是维持颈椎稳定性的重要结构之一。


3
）颈部穿行的神经：












5
：臂丛神经与颈丛神经图

。
臂丛神经和颈丛神经两个分支
颈部共
8
对神经，
主要有

）
颈部血
液供应：
4




：颈椎相关血管图图
6
颈椎压迫颈部动脉血管后会引起椎基底动颈部的椎间动脉发自椎动脉。< br>主要来自椎间动脉，

脉供血不足，进而出现大脑供血不足，表现为头晕、体位性晕厥等现象。


2
、
颈椎的生理特征：
。
颈椎生理曲度的存在能增加颈椎的弹
椎间盘 前厚后薄造成的
54
颈椎的前
凸是由于
颈、颈

性，减轻和缓冲重力的震荡，防止对脊髓和大脑的损伤。







图
7
：颈椎曲度图


3
、颈椎退行性病变：


包括椎间盘变性、
韧带松弛与钙 化、
椎体边缘骨刺形成、
关节失稳等，
是颈椎病发病的主要原因，
其中
椎间盘的退变
尤为重要，
而且是人体衰老后的
不可逆
的改变，
由此 也决定了
颈椎病难以得到
根治
。



4
、颈椎间盘及其特征：







图
8
：正常椎间盘及椎间盘病变











图
9
：椎间盘脱出切面图




包括髓 核和纤维环两部分，
髓核易向后外侧脱出，
突入椎管或椎间孔，
压迫脊髓或脊神经并引起
相应症状。



二、颈椎病


1
、概述：

1)
颈椎病的定义：

即颈椎综 合征，是
颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症
的总称，是
一种以退行性病理改变为基础、出现一系列功能障碍的临床综合征。

2
）累及肌肉：

颈椎病累及肌肉主要表现为颈肩部的酸胀疼痛、肌肉僵硬等。

3
）累及神经

颈椎病压迫到神经时可出现头晕、耳鸣、视物模糊、眼目干 涩、咽部异物感、口干、指尖感觉过
敏、皮肤感觉减退、头皮肿胀感以及四肢麻木、疼痛以及活动无力等 。



2
、表现：

1
）表现：

症状较为复杂，
主要有颈背疼痛、
肌肉酸痛 僵硬、
四肢无力、
手指发麻、
行走困难、
头晕、
恶心、
呕吐 ，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关
系。

2
）征兆：

当出现久治不愈的
头晕、头痛或偏头痛
，经 常
手指发麻
、
上肢无力
、非耳部原因引起的持续
耳鸣
或听力 下降
、
不明原因的心律不齐、
类心绞痛症状，
久治不愈的低血压或
“ 莫名其妙”
的高血压、
反复发作的
颈背部疼痛、酸软
、
反复落枕、不明原因的失眠多梦、记忆力减退、多发头部脂溢性
皮炎、脱发等情况应警惕颈椎病的可能。
3
）颈椎病与头晕：

颈椎病引起头晕主要与
颈部肌肉痉 挛以及颈椎血管、
神经受到压迫、
刺激所致的脑供血不足以及
患者的血压不稳定
等多种因素有关。

4
）颈椎病与胸痛：

患颈椎病时会压迫和刺激颈神经根，
可能会引起胸部疼痛和乳房胀痛。
颈性乳房胀痛常表现为慢
性、单侧性，疼痛的程度和颈部的位置有关。

5
）颈椎病与牙痛：
< br>当颈椎退行性病变压迫到
颈部交感神经
时，异常刺激会经由三叉神经下颌支传到牙槽，诱 发




牙痛。颈椎病导致的牙痛通常在
左下侧
，与牙齿本身病变无关。

6
）颈椎病与胃部不适：

首先，
食管的上端与第六颈椎相邻，< br>第六颈椎出现增生会压迫和刺激食管
，
甚至造成食管周围炎
症、水肿，从而在进 食时产生异物感。

其次，
颈段脊髓的硬脊膜等受到压迫、刺激
时，交感神 经的反射会导致患者出现恶心、泛酸、饱
胀、暖气、呕吐、不思饮食等胃肠不适的现象。

7
）颈椎病与四肢麻木：

颈椎退变可对脊神经根造成刺激、牵拉与压迫，产生手指麻木症状。

8
）颈椎病与腰腿痛：

脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病可能会出现进行性双下肢麻木、发冷、疼痛等。

9
）颈椎病与瘫痪：

脊髓型或脊髓型为主的混合型颈椎病如果不医治，< br>随着病变发展可能会出现
脊髓变形液化
，
导致
瘫痪。

10
）颈椎病与脱发：

颈椎病导致
脑供血不足，使供给头发的营养受到阻碍
，造成了脱发和白发。

11
）颈椎病与失眠：

颈椎病导致的肌肉僵硬
疼痛
、< br>神经压迫
（
交感神经兴奋
）
以及椎动脉受压等因素可能会引起失眠，< br>同时，失眠又加重了颈椎病的症状。

12
）颈椎病与耳鸣：
< br>是颈部退化压迫
神经根和椎动脉
（主管耳部供血的内听动脉供血不足）造成的。

13
）颈椎病与血压波动：

颈椎退变可牵张
刺激颈动脉窦
而致血压波动。

14
）
颈椎病与不孕：


颈椎病可引起垂体功能紊乱，从 而导致
体内性激素分泌失调
，产生月经失调或不孕。

15
）颈椎病与视力问题：

一方面与颈椎病造成
自主神经功能紊 乱
及
椎基底动脉供血不足
有关；
另一方面还与颈椎椎间盘突
出压迫椎 动脉神经系统，引起
视神经水肿变性
有关。

16
）颈椎病与中风：

颈椎病可引起脑供血不足，导致
脑血流速度会变慢，易形成血栓
，发生中风。


3
、原因：

1
）病因

颈椎病 的发生与颈椎的退行性变、发育性颈椎椎管狭窄、慢性劳损
（不良的睡眠、工作姿势以及
超过颈 部耐量的体育锻炼）
、颈部外伤因素以及颈椎的先天畸形有关。

2
）加重或诱发因素

在以上病因的基础上，如遇颈部受凉、慢性感染（主 要是咽喉炎）等因素，则会导致发病或者原
有的病情加重。