hbsab哮病(支气管哮喘)中医临床路径

2021年1月31日发(作者：羊癫疯医院)


哮病中医临床路径

一、哮病（支气管哮喘）中医临床路径标准住院流程

（一）适用对象

中医诊断：第一诊断为哮病（
TCD
编码：
BNF040
）
。

西医诊断：第一诊断为
支气管哮喘（
ICD-10
编码：
J45
）
。

（二）诊断依据

1
．疾病诊断

中医诊断标准：参照中华中医药学会

发布《中医内科常见病诊疗指南》


（
ZYYXH/T5-2008
）
。

西医诊断标准：参照 《支气管哮喘防治指南》
（中华医
学会呼吸病学分会哮喘学组

修订，
2008
年）
。

2
．疾病分期

（
1
）急性发作期：指喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状
急剧

加重，常有呼吸困难，以呼气流量降低为其特征，常因接触变应原等刺
激物或治疗不当

等所致。

（
2
）慢性持续期：是指每周均不同频度和
/< br>或不同程度地出现症状（喘息、气
急、

胸闷、咳嗽等）
。

（
3
）缓解期：指经过治疗或未经治疗而症状、体征消失，肺功能恢复到急性
发作

前水平，并维持

3
个月以上。

3
．证候诊断

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组哮病（支 气
管哮喘）诊疗方案”
。

哮病（支气管哮喘）临床常见证候：

（
1
）发作期（疾病分期属于急性发作期和部分慢性持续期患者）


风哮

寒哮

热哮

虚哮


（
2
）缓解期（疾病分期属于缓解期和部分慢性持续期患者）


肺脾气虚证

肺肾气虚证

（三）治疗方案的选择

参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组
哮病（支气管哮喘）诊疗方案”

及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》
（
ZYYXH/T5-2008
）
。

1
．诊断明确，第一诊断必须符合哮病（支气管哮喘）
。

2
．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准住院日为≤
14
天。

（五）进入路径标准

1
．第一诊断必须符合哮病（
TCD
编码：
BNF040
）和支气管哮喘（
ICD10
编
码：
J45
）
。

2
．急性发作期患者。

3
．患者同时具有其他疾病，但在住院期间 不需要特殊处理也不影响第一诊断
的临

床路径流程实施时，可以进入本路径。

4
．急性发作之病情危重需气管插管、机械通气的患者，不进入本路径。

（六）中医证候学观察

四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、
脉特点。注意证候的动态变化。

（七）入院检查项目

1
．必需的检查项目

（
1
）血常规、尿常规、便常规

（
2
）肝功能、肾功能、电解质、血糖

（
3
）血气分析

（
4
）胸部正侧位

X
线片

（
5
）心电图

（
6
）肺功能（病情允许时）
、气道激发试验或气道舒张试验