漯河市中心医院学校预防控制结核病的培训内容

2021年1月31日发(作者：通便食物)
嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但

是，只有痰
中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。

当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方

式经鼻腔
和口腔将结核菌喷出体外，在空气中形成气雾（或

称飞沫），较大的
飞沫很快落在地面，较小的飞沫很快蒸发

成为含有结核菌的微滴核，
并长时间悬浮在空气中，如果空

气不流通，含菌的微滴核被健康人吸
入肺泡，就可以引起感

染。

肺结核传染性的大小与传染性病人病情的严重程度、排

菌量的多
少、咳嗽的频度、房间的通风情况及接触者的密切

程度和机体抵抗力
有关。咳嗽传染是肺结核传播的主要方

式，但并不是所有接触结核菌
的人都会感染结核菌或患结核

病。结核病流行病学研究表明，一个传
染性肺结核病人一年

中能使

10
－

15
人感染结核菌。一般来说，被结
核菌感染并

不一定都发病，只有当身体抵抗力降低时，才能发展成为
肺

结核病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率大约为

10
％。

（三）症状

咳嗽、咳痰两周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结

核病。

连续两周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症

状，如果
同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核

病。其它常见的症
状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、疲乏

无力、体重减轻等。

咳嗽：是最常见的症状之一，早期肺结核一般不咳嗽和

咳嗽较
轻，慢慢加重，如果咳嗽经过抗炎治疗两周不愈，就

应怀疑是否得了
肺结核病，应及时就诊以免延误诊断和治

疗。

咳痰：是常见症状，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后

痰量增
加，块状，合并其它细菌感染后呈脓性痰。

咯血：是病变损害血管所致；在所有肺及支气管疾病中

肺结核咯
血占首位。

（四）检查

我国县级和县级以上的医疗卫生机构，城镇和城市设有

检查治疗
结核病的专门机构。

在我国所有的县城和一般的城市都有结核病防治所

（站），大部
分结核病防治所设在疾病预防控制中心（原来

的卫生防疫站）

。这些
机构是专门检查治疗结核病的，拥有

专门的检查仪器和设备，还有专
科医生。有肺结核症状者应

该到这样的专门机构去检查。

主要的检查项目有查痰和拍胸部

X
光片等。

（五）治疗

肺结核病人应转诊到专门的结核病防治机构接受正规

的治疗和管
理，结核病是可以治愈的。

结核病的正规治疗必须有

6
－
8
个月的疗程，而且需要

多种药物
联合使用，才能彻底治愈，如果病人感觉病情好转

或者由于其它原因
而中途停止吃药，就很难治愈，因此世界

卫生组织确定的现代结核病
控制策略中要求病人每次服药

均要在医务人员的直接面视下服用，以
保证尽可能治愈所有

的结核病人，减少传播。

一般的医院因其本身工作特点，难以实现对病人治疗全

过程的督
导管理，如果病人中途停药导致不规则治疗，极易

产生大量的耐药病
人，增加结核病的治疗难度，因此卫生部

要求各级医疗卫生机构要将
有肺结核症状的可疑患者和肺

结核病人转到专门的结核病防治机构进
行统一的检查、登

记、治疗和管理。