痧气-吕泽
小儿哮喘最佳治疗方法
小儿哮喘是一种表现反复发作性咳嗽,
喘鸣和呼吸困难,
并伴有
气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病,那么,有什么治 疗方法
吗
?
接下来,
就和大家分享小儿哮喘最佳治疗方法,
希望对大家有帮
助
!
免疫疗法
分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法,
近年来有用胸腺肽,灭
活卡介苗,气管炎菌苗,核酪,麻疹疫苗,胎盘脂多糖等方法,这些
治疗的目的是刺激机 体免疫功能,
增强淋巴细胞增殖,
产生非特异性
IgG
,从而提高患者机体的 免疫功能。
脱敏疗法
适用于外源性哮喘,
系针对引起机体过敏反 应的某些变应原,
采
用自小剂量开始,逐步增加浓度,使体内反应素
IgE
下 降,达到病因
治疗和病因预防的双重作用,脱敏疗法一般应坚持
2
~
3
年,对单一
过敏原过敏者疗效较好,
儿童效果比成人好,
但由于过敏原种类繁多,< br>平日有些变应原如尘土,
螨,
花粉及霉菌等几乎无处不在,
防不胜防,
故对其治疗地位仍有争论。
卡慢舒溶液是最近制成的免疫促进剂和调节剂,
其主要成 分为羧
甲基淀粉钠,
动物实验及临床应用显示对反复呼吸道感染小儿及哮喘
患儿有改善 细胞及体液免疫功能,
从而增加机体抵抗力的作用,
用法:
1
2 2.5%
卡慢舒溶液
1
~
4
岁
7ml/
次,~7
岁
10ml
,~
14
岁
15ml
,
每日
3
次,
3
~
6
月为一疗程。
防止病毒感染
呼吸道感染尤其是
RSV
感染和小儿哮喘发作有密< br>切关系,
故防止病毒性呼吸道感染很重要,
目前国内外有效抗病毒药
物较少,常 采用:
①干扰素,
有广谱抗病毒作用,
有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染,阻止哮喘发作的报道,但来源困难,价格昂贵,且疗程越
长,副作用日见增多
;
②病毒唑气雾剂,
对防治感染性哮喘取得一定疗效,
可自鼻中滴
入,或气雾吸 入,每日
2
~
3
次。
稳定细胞膜
通过 稳定肥大细胞细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,
从而阻止化学介质释放,
可达到预防哮喘发作的目 的,
①色甘酸钠是
首选预防药,此药在肠道不吸收,需半粉剂
20mg
,置于 喷雾吸入器
吸用,每日
3
~
4
次,一般在
2
~4
周后可发生作用,疗程
4
~
6
月,
但此药无舒张支气 管作用,
对急性发作无效,
有个别病儿吸入此药反
可诱发支气管哮喘,
②酮替芬
(ketotifen)
,
可口服,
亦有稳定肥大细胞细胞膜作 用及
抗组织胺作用,
适用于所有类型哮喘,
剂量为
0.08
~
0.12mg/kg/d
,
至少服
6
~
12
月,但此药舒 张支气管作用亦不强,目前已作为预防
哮喘发作而广泛应用,副作用有嗜睡,头晕,困乏等,儿童比成人 少
见。
锻炼身体
体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要,可与药物治
2
疗同时进行,体格 锻炼可促进血液循环及新陈代谢,改善呼吸功能,
增强肌肉张力,
提高机体对温度和外界环境变 化的适应能力,
参加体
育锻炼还可促进食欲,保持精神愉快,提高机体的抗病能力,此外,还应建立规律的生活制度,
因地制宜循序渐进地增加运动量,
进行冷
水洗脸,洗脚 等锻炼,及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式,
只要在医生指导及一定药物的治疗下,
持 之以恒,
体育锻炼是预防哮
喘发作,调节机体机能状态的重要措施。
小儿哮喘最佳中医治疗方法发作期
1
、寒性哮喘证
【症 见】气喘,喉间哮鸣,咳嗽,胸闷,痰稀色白、泡沫多、易
咯,喷嚏,鼻塞,流清涕,唇青,形寒肢凉, 无汗,口不渴,小便清
长,大便溏薄,咽不红,舌质淡红,苔薄白或白滑,脉浮紧,指纹红
【治法】温肺散寒,涤痰定喘
【主方】小青龙汤合三子养亲汤加减
【常用药】炙麻黄、桂枝、细辛、干姜、法半夏、紫苏子、莱菔
子、白芥子、五味子、白芍、炙甘草等
加减:咳嗽甚加紫菀、款冬花、旋覆花化痰止咳
;
哮吼甚加射干、
僵蚕、地龙祛痰解痉
;
喘促甚加代赭石降逆平喘
;
若表寒不甚、寒饮阻
肺者,可用射干麻黄汤加减
2
、热性哮喘证
【症见】气喘,声 高息涌,喉间哮鸣,咳嗽痰壅,痰黏、色黄、
难咯,胸闷,呼吸困难,鼻塞,流涕黄稠,身热,面红唇干 ,夜卧不
3
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