硫酸锌尿囊素滴眼液胃镜图片

2021年1月30日发(作者：用力一挺)

正常食管黏膜呈淡红色、浅黄色或淡黄白色，与橘红色的胃黏膜比色调要淡得多。食管黏膜有
比较明显的毛细血管网，有时还能见到位于肌层稍粗的血管。


贲门在食管 与胃连接处，淡红色的食管黏膜与橘红色的胃黏膜形成明显的分界线，两者互相交
错，构成齿状线。

正常胃底黏膜皱襞排列杂乱，与胃体大弯侧皱襞相连接。可见少量澄清的胃液聚集于胃底。


胃体小弯黏膜皱襞比较平滑。胃体前、后壁的黏膜皱襞呈分叉状。
胃体大弯黏膜皱襞 较粗而多，
常呈脑回。


侧面观察呈一光滑弧形缘。正面观察呈嵴状缘，其一方为胃体腔，另一方为胃窦腔。


胃窦的黏膜皱襞容易因充气而消失，故胃镜下表现为光润平滑。幽门呈圆形，常处于收缩关闭
状 态，也可呈松弛开放状态。


呈无角的袋状，扩张情况下见不到皱襞。黏膜色泽比胃 黏膜略淡，有时被胆汁染色而略发黄。
接近观察呈细颗粒状（天鹅绒状）此即十二指肠绒毛。


呈管状，有环形皱襞，色泽与球部相同，黏膜也呈天鹅绒状。肠管有些弯曲，在中段内侧壁偏
后处可见到十二指肠乳头。



食管中段黏膜破损，片状发红。


食管中、下段黏膜呈纵行条状充血发红、水肿，甚至糜烂。


食管中下段，可见数条纵行条状糜烂，表面附黄白色坏死苔，伴充血发红、水肿。


女，
65
；有食管裂孔疝（滑脱型）、反流性食管炎史
26
年，未经 系统治疗；一月来泛酸、烧心、
胸骨后疼痛加重，伴有轻微吞咽困难


胃镜 下可见食管食管短缩，食管下段可见片状糜烂溃疡，病变融合成片，病变处活检
6
块。贲
门距离门齿
35cm
。贲门部位关闭差，胃液反流。胃底倒转观察，可见贲门部与内镜接触不 严密


病理诊断：食管下段大片坏死炎性肉芽组织，并可见少许癌灶


食管中下部大弯侧可见一肿物隆起，呈菜花样；表面凸凹不平、伴有新鲜出血。


男，
37
岁。由肺癌转移而来。食管中段可见一锥型肿物向食管腔突入，表 面尚光滑，淡红色。


男，
69
岁。吞咽困难。

距门齿
30cm
处，可见大小约
1.5cm×2.5cm
不规则溃疡，周边 结节隆起，基底僵硬不平，脆易
出血，覆污苔。

病理：鳞状细胞癌。


男，
45
岁。吞咽困难。食管距离门齿
30-35cm
处 ，
可见数个结节息肉样隆起，伴有糜烂和溃疡，
溃疡底不平，附污苔，环形狭窄，管壁僵硬，易 接触性出血，蠕动差。病理：食道鳞状细胞癌。


女，
70
食管 距门齿
32cm
有一大小约
2.0×4.5cm
条状纵形隆起，
表面 糜烂溃疡，
质地较硬，
蠕动缺失，
脆易出血，管壁狭窄


男，
63
可见食管距门齿
35cm
处有一直径约
3.5c m
葡萄样结节隆起，质地柔软，脆易出血，活检
8
块。
由于出血及狭窄，胃镜 未进入胃腔。

病理诊断：食管腺癌（乳头状）


男，
63
可见食管距门齿
35cm
处有一直径约
3.5c m
葡萄样结节隆起，质地柔软，脆易出血，活检
8
块。
由于出血及狭窄，胃镜 未进入胃腔。

病理诊断：食管腺癌（乳头状）


女，
67
；有食管息肉史一年，一周来自觉吞咽困难

可见食管距门 齿
27cm
处有一直径约
1.0cm
菜花样有蒂结节隆起，隆起表面粗糙不平 ，伴有糜烂

病理诊断：食管鳞癌（低分化）
男，
75
。咳嗽痰多，胃痛。


食管中下段，
可见粘膜片状充血发红糜烂，
可见融合，
脆易出血。
食管短缩，
贲门距离门齿
35cm
。
贲门部位关闭差，胃液反流。胃 底倒转观察，可见贲门部与内镜接触不严密。


同上




男，
68
岁。吞咽困难
1
月。胃镜下可见贲门部位大小约
1.0cm×1.0cm
结节隆起，质硬。胃底
可见巨大溃疡，大小约
3.0 cm×4.0cm，覆污苔，伴有结节隆起，脆易出血，基底僵硬，蠕动缺
失。病理结果：腺癌。


同上（反转法）


男，
61
岁。吞咽困难。

贲门部位关闭差，胃底贲门可见大小约< br>1.3cm×1.5cm
菜花样隆起，表面糜烂溃疡，脆易出血。

病理：贲门部腺癌。


同上



女，
12
岁。十二指肠球部前壁可见一圆形疡，大小约
0.6cm×0.7cm
溃 疡，基底覆黄厚坏死苔，
周边充血水肿。


十二指肠球部前壁可见一不规则 深溃疡，大小约
1.0cm×1.2cm，上附黄厚坏死苔，周边充血水
肿、隆起。


十二指肠球部前壁可见
0.5cm×0.8cm
不规则溃疡，内附黄厚苔，
周边充血水肿，
伴有十二指肠
球腔变形、狭窄。


十二指 肠球腔，可见多发性浅表糜烂
,
点、片状白苔若霜斑样，伴充血、水肿，绒毛模糊不清。


女，
71
，上腹痛。

十二指肠球部前壁可见一大小 约
1.0cm
×1.2cm
溃疡，
溃疡表面覆盖黄白色坏死苔，
周边 充血水
肿。



男，
54
，有球部溃疡史；急性 腹痛
2
天。腹诊和胸腹
X
片显示胃穿孔。

十二指肠球部前 壁可见一大小约
0.8cm×0.8cm
溃疡，溃疡表面覆盖黄白色坏死苔，可见血痂，
周边充血水肿。



胃体部黏膜充血水肿，可见比较密集的圆形充血性红斑，伴有病理分泌物渗出。


胃黏膜高度水肿，反光增强，伴有充血。


胃窦黏膜密集分布小结节状隆起，隆起顶端糜烂或有凹陷，伴有充血水肿



胃黏膜一部分红白相间，以白为主，粗糙不平，血管透露（萎缩）；另一部分充血发红，伴有
水 肿（浅表）。两者边界十分明显。


胃黏膜变薄。可以见到胃体血管网明显透露。


胃窦粘膜充血水肿，粗糙不平，密集的扁平隆起似铺路石子样。



胃黏膜皱襞粗大，反光减弱，水肿松如海绵，呈天鹅绒状。


胃底粘液增多，胃底粘液呈黄绿色。


幽门口开放；黄绿色液体从十二指肠反流入胃腔。


黄绿色液体从十二指肠（喷射样）反流入胃腔。