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网上怎么预约挂号第五篇FDA药物分类

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-30 20:06

两个月宝宝湿疹-南部县人民医院

2021年1月30日发(作者:厦门市第一医院)
A
类:在妇女控制研究对照中,未发现药物对妊娠初期、中期和后期的胎儿有危险,对胎儿伤害的可能性极小。但仍存在远期胎儿受害的可能。

B
类:
在妇女控制 研究对照中,
药物对妊娠初期、
中期和后期的胎儿危险证据不足或不能证
实。

C
类:
动物实验显示药物造成胎崽畸形或死亡,
但无妇女控制对照研究,使用时应权衡药物
对胎儿的潜在危害。

D
类:
药物对人类胎儿 危险的证据确凿,
孕妇使用应权衡利弊,
只有在妇女生命危险或患有
严重疾病非用不可 时方可使用。

X
类:
在动物或人类的研究中已表明,
药物可致胎儿 异常,
已怀孕或可能已怀孕的妇女禁用。

1

2

3
分别代表早、中、晚孕。


药物


























青霉素类



氨苄西林



阿莫西林



哌拉西林

新青霉素类

头孢菌素类

β
内酰酶抑制剂

大环内酯类

红霉素

螺旋霉素

阿奇霉素

交沙霉素

克拉霉素

依托红霉素

氯霉素

四环素


土霉素

多西环素

美满霉素

新生霉素

林可霉素

氯林可霉素

氨基糖甙类

妥布霉素

丁胺霉素

庆大霉素

卡那霉素

链霉素


等级

B




B

B




C
D
C
D




C
B
B
C/D
C
C
D
D
D
危险孕期

3



1

2

3


3





1

2

3
1

2

3
1

2
3

3





1

2

3
1

2

3


1

2

3
对胎儿的不良影响

大量可致溶血性贫血,
为孕妇首选抗菌药,

乳期可用



核黄疸,儿肝障碍,哺乳期禁用

安全,为孕期首选

动物试验安全,
但无孕期对照研究,
孕期慎用

肝功能障碍






胆汁淤积性黄疸

粒细胞减少,灰婴综合征,肝损害

肢小畸形、骨畸形、尿道下裂、溶血性贫血、
抑制骨骼生长、齿黄染

抑制骨髓生长,先天性白内障

乳齿发育异常

乳齿黄染,母体急性脂肪肝

高胆红素血症



第八对颅神经损伤,
对胎儿有潜在神经毒性和
耳毒性。其中链、卡危险性大于庆大、妥布


肾功能及听力障碍

听力障碍、肾功能障碍

耳聋、前庭功能障碍,高剂量可致流产





























































奎诺酮类

环丙沙星

诺氟沙星

氧氟沙星

萘啶酸

甲苄胺嘧啶

磺胺药


甲硝唑

呋喃妥因

呋喃唑酮

甲砜霉素

咪康唑

二性霉素
B
制霉菌素

氟康唑

酮康唑

5-
氟胞嘧啶

依曲康唑

灰黄霉素

克霉唑

异烟肼

利福平

利福霉素

对氨基水杨酸钠

乙胺丁醇

奎宁

伯氨奎宁

氯喹


乙胺嘧啶

阿昔洛韦

阿糖腺苷

疱疹净

病毒唑

白血宁

6-MP

硫唑嘌呤

环磷酰胺


白消安


放线菌素
D

C
C
C
B
C
B/D

B
B
B
D
B/C
B/C
B
C
C
C
C
C
B
C
C
C
C
B
C
C
D

C
C
C
C
X



D
D

D

D
1

2

3





3

1
3
3
1

2

3

1

2

3

1
1
1

2

3

1

2

3


1

2

3

1

2

3
3
1

2

3






1
1

1
1

1

1
导致未成熟动物出现有关节病





可能致畸(叶酸拮抗剂)

新生儿毒性作用,包括黄疸,
G-6PD
缺乏时
溶血性贫血,核黄疸

动物致畸,应避免大剂量长期用药

G-6PD
缺乏时溶血性贫血

G-6PD
缺乏时溶血性贫血

造血障碍


儿肾障碍,听力障碍


动物试验致畸

动物试验致畸

动物试验致畸

动物试验大剂量致畸

动物有胚胎毒性和致畸作用


动物中有毒性

动物胚胎毒性,代谢物有肝毒性

新生儿出血症


抗结核病首选

听力障碍,致畸,血小板减少,死胎

溶血性贫血,
G-6PD
缺乏症

耳聋,脑积水,眼、耳、肾畸形,新生儿溶血
症,高铁血红蛋白血症

叶酸拮抗剂,可能致畸,应补充叶酸





致畸

致畸,
妊娠早期致胎儿脑积水,
脑膜膨出,

唇、腭裂(孕
16
周后较安全)

出生时淋巴红细胞线粒体异常

严重妨碍胎儿生长,
死胎,
四肢短缺,
骨髓抑
制,外耳畸形

妊娠早期可致胎儿多发性畸形,
致胎儿宫内及
出生后生长迟缓

动物试验眼异常

















































5-
氟尿嘧啶

甲氨蝶呤


氮芥

苯丁酸氮芥

丝裂霉素

阿司匹林




非那西丁

水杨酸类



吲哚美辛



对乙酰氨基酚


双氯芬酸

西咪替丁

苯海拉明

氯苯那敏

奋乃静


异丙嗪

氟哌啶醇

甲丙氨酯


苯二氮卓


地西泮



氯氮卓


溴化剂


锂盐


扑痫酮

丙咪嗪

巴比妥类


D
D

D
D
D
C/D




D


D


B

B
B
D
D
D

B
D
D



D


C/D

D

D

D
D
B/C

1
1


1
1

2

3
1

2

3



1

2

3
1


34
周前

34
周后




1

2

3
1


1

3
1
1

1

2

3

1

2

3


1

2

3

1

3

1

2

3


1
1
3
流产,颅面畸形

致畸,流产,头部畸形(无脑儿、脑积水、腭
裂)

异位肾,骨髓抑制

腭裂,妊娠早期可致胎儿肾、输尿管畸形

腭、骨、脑畸形

母儿出血倾向(血小板减少)
,动脉导管提前
关闭 ,先心,腭裂,骨骼异常,肺动脉高压,
IUGR
,流产,加重黄疸,过期妊娠,产程延


肾、骨骼畸形,黄疸,高铁血红蛋白血症

动脉导管提前关闭,肾畸形 ,中枢神经损害,
发育障碍,
新生儿紫癜,
核黄疸,死胎,
新生
儿肺 动脉高压

不能通过胎盘

动脉导管提前关闭,
新生儿肺高压,心肺适应
性障碍,发绀,呼吸困难

为孕期解热镇痛首选药,
有胎儿肾损 伤,
肾衰,
先天性白内障,羊水过多


兔唇,腭裂

可致兔唇,黄疸,呼吸抑制,低血压

同上

中枢神经、
心血管、
消化、
骨骼肌、生殖泌尿
系统畸形

新生儿抑制

短肢畸形

致畸,
兔唇,
先天性心脏病等畸形,
发育迟缓、
智力低下

新生儿萎靡,
戒断综合征,
避免长期、
大量使


发育迟缓,智力低下,妊娠期可致多种畸形,
易蓄积在心脏,
致新生儿
Apgar评分低,
肌张
力低,高胆红素血症,新生儿行为异常

白细胞减少,抑郁症,
兔唇、
腭裂,
体温较低,
戒断现象,发育迟缓

多指畸形,
内翻足,
胃肠道畸形,
先天性髋关
节脱臼,新生儿肌张力低,皮 疹,思睡

妊娠早期可致胎儿主动脉狭窄,房间隔缺损,
脑积水,脊柱裂,甲状腺肿大,外耳畸形

后发际低,鼻根低,眼内眦距离大,小脑儿

脑畸形,腭裂,四肢畸形

兔唇,腭裂,脑脊髓功能障碍

抑制呼吸,
妊娠期间可致新生儿畸形及凝血障

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