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一、肝硬化腹水的饮食护理:
1
、限制水钠摄入:忌钠盐或低钠饮食是基本 措施。
10-15%
患者经限制水钠摄入可产生自发
性利尿,
每日氯化钠的摄 入量一般应少于
1.5
g,
水每日不应超过
1000ml
,
有稀释性低血钠
症时应限制在
500ml
以内。
2
、禁烟酒和刺激性食物:应严嘱患者禁烟酒,避免进食粗糙、坚硬或辛辣刺激性食物,以
防引起食管或 胃底静脉曲张破裂出血。
3
、多食蔬菜和水果:多食蔬菜和水果可以补充维 生素等营养物质,有利于康复。但伴有明
显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果
(如芹菜等)
和质硬的不易嚼碎的
蔬菜水果,使用任何食物都应细嚼慢咽,以防划伤曲张的静 脉,引起上消化道出血。
4
、其他饮食注意:在应用利尿药的病人血钾低时 可适当补充含钾高的食品。应用利尿剂应
观察患者有无意识改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适 ,及时告诉医生,准确记录
24h
尿量,
每天一次测量腹围,
出现变化应即使 与医生沟通。
合并肝昏迷者,
应低蛋白饮食,
合并消化道出血应暂禁食,出血停止24
小时后进冷流质饮食,以少量多餐为宜。
二、肝硬化腹水的生活护理:
1
、应保持床褥干燥、平整。臀部、 足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫,并给于热敷或
按摩,促进血液循环,预防褥疮发生。
2
、肝硬化腹水患者抵抗力低,很容易造成各种感染,因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥,注意口腔清洁卫生,保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持,增强机体抵抗力。
3
、应避免大量运动,避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息。
三、肝硬化腹水的心理护理:
1
、对患者要亲切和蔼、言语谨慎, 鼓励患者勇敢面对疾病,使患者积极主动配合治疗
;
2
、肝硬化腹水患者不 但承受着身体的痛苦,其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的
心理压力。因此,患者家属等应保持 积极的态度,不要使患者感觉自己是拖累。
3
、肝硬化腹水患者,病程相对 较长,且易反复,病人常意志消沉、情绪低落,甚至出现轻
生的念头。因此对他们给予关心、体贴是护理 工作中的一个重点。
4
、帮助建立病友间良好群体关系,使其互相照顾,消 除不安情绪。多抽时间陪伴患者,让
患者直到自己不是一个人在面对病魔,可降低患者的护理乱想,增强 战胜疾病的信心。
四、肝硬化腹水的病情护理:条件允许应定时测量体 温、脉搏、呼吸、血压,体重每天测一
次,每天测腹围,记录饮水量和排尿量。观察颜面、四肢、精神状 态,有无低钾低钠血症的
表现和肝性脑病的先兆。随时观察或记录病情的变化,一旦出现恶化或加重,如 出现头晕、
黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。
肝硬化腹水的饮食注意
作者:佚名
文章来源:未知
更新时间:
2009-11-9 14:29:43
【字体:小
大】
肝硬化病人经常出现食欲不振,同时伴随消化功能障碍。因此,
肝硬化腹水的饮食应 给予易消化吸收的食物,
少量多餐,
要吃软食且无刺激食品,
做工要细,
避免 坚硬粗
糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。肝硬化腹水饮食应遵循:清淡、细软、
易消化、无刺激、少量多餐的原则。
以下是肝硬化腹水的饮食注意:
第一、肝硬化
腹水患者要保证维生素的供给。
维生素
C
直接参与肝脏 代谢,
促进肝糖原形成。
增加体内维
生素
C
浓度,
可以保护 肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。
腹水中维生素
C
的浓度与血液中含
量相等, 故在腹水时应补充大量的维生素
C
。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。
另外,维
生素
B1
、维生素
B2
、尼克酸等
B
族维 生素以,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这
些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂,腹水 患者要保证维生素的供给。
第二、
供给充足的碳水化合物。
碳水化合 物的充足可减少蛋白质的消耗,
减轻肝脏负担;
碳水化合
物能保持肝细胞内糖元含量,
使其用于肝组织的构成和增生,
以保护肝脏。
防止毒素对肝细
胞损害,每天可 吃淀粉类食物
350
克~
450
克。
第三、供给适 量的脂肪。脂肪摄入一般
可不加限制,
因肝硬化腹水病人多有厌油及食欲不振等症状,
通常情况下,
不会出现脂肪摄
入过多的问题。
第四、多吃含锌、镁丰 富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿
锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌 量会继续降低,应严禁饮酒,适当
食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子 的缺乏,如多食用绿
叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
第五、合理应用蛋 白质。为促进肝细胞的修复与
再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的
15
%,特 别应保证一定数量优质蛋白,如动
物性蛋包质、
豆制品等的供给。
但是一定要注意不能 过多的补充,
一旦过量容易引起肝昏迷
现象。
对腹水患者尤其要注意。
第六、限制膳食中的盐与钠。
当有水肿或轻度腹水的病
人应给予低盐饮食,每日摄入的 盐量不超过
3
克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在
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