子宫颈糜烂胆囊炎的检测指标有些

2021年1月30日发(作者：肾病特效药)
胆囊炎的检测指标有些


常用检查指标



正常值及临床意义



李艾檐


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’
s

1

1
、常见监测指标

体温即您 的正常体表温度，我们一般都量腋下
体表温度；正常人呼吸次数与脉搏次数呈
1
：4
关系，体温升高呼吸
脉搏均可增高；
血压可良好地监测您循环是否稳定。
由麻醉医师插管
还可监测中心静脉压，它们能更好地反映了您循环的状况。


2
、血常规

常规表明我们会经常抽血化验这些项目，因为它们反映了很重要的信息。
我们一般通过红细胞计数及血红蛋白来关注您是
否贫血以及术后是否存 在内出血；
我们通过白细胞计数及中性或淋巴
细胞分类来关注你是否存在感染或鉴别感染的类型 ；
而血小板是反映
凝血功能的重要指标；
如果您是位肝硬化患者，
那么脾功能 亢进时白
细胞和血小板因为被脾脏吞噬而减少，
所以您容易受感染、
容易牙龈
出血等。
2


您需要留取中间那一段尿来作为标本常规化验 ，女性应注意避免
阴道分泌物污染。我们会很关注您的
24
小时尿量，尿量过多或过少
均可能反映肾功能受损，
此时再结合尿常规的各项指标就可作出科学
判断。


3

4
、便常规

您需要留取清晨大便作为标本常规化验，如果您近期
发生上消化道出血或出现胃黏膜糜烂，
就 会出现黑粪或者便潜血阳性，
当然您应该明白口服了铁剂或铋剂潜血也可阳性，
将会影响对是否 出
血的判断。
另外偶尔便秘不用着急，
可以观察对症处理；
术后一般
2
～
4
天会排气、进食后
1
～
3
天就会排便。

5
、肝功能指标

肝功能是针对您最常规的 化验指标。它们从肝脏
的合成功能、受损害程度等各方面反映肝脏功能：一般来说，白蛋白
和胆 碱酯酶能够反映肝脏的储备功能；
而其他各项酶类是因为肝细胞
损害释放入血才会升高的，谷丙转氨酶最为敏感，
所以肝病早期最容
易升高，
但它的特异性不强，
而 谷草转氨酶升高代表肝细胞受到了进
一步的损害；
而如果肝纤维化严重或肿瘤生长阻塞胆汁分泌 ，
黄疸水
平就会升高，
高黄疸持续时间过长会对全身系统及器官造成严重的损
害甚至死亡；
断流术改变不了肝硬化的原发病状态，
但能够缓解肝脏
压力，
酶 类及黄疸水平可适当降低，
但需要结合其他指标来鉴别术后
是否存在感染、出血、血管堵塞、药 物中毒等。


4

5


【】
R575.6+1
【】
A
【】
1672-5085
（
xx
）
18-0295-02
急性胆 囊炎
是指由化学
__
和细菌感染引起的胆囊的急性胆囊炎症性病变，常发
生 在慢性胆囊炎的基础上。
多因结石阻塞胆囊管或总胆管的下端而发
生急性炎症。亦可由胆道蛔虫 引起。致病菌主要为大肠杆菌。其临床
症状多有发热、
右上腹痛、
恶心、
呕吐 、
黄疸、
血白细胞升高等表现。


1
临床资料


1.1
一般资料

回顾性分析来我院住院治疗的患者
81
例，其中女
生
57
例，男性< br>24
例，年龄在
24
～
68
岁间。本组患者均有不同程度的右上腹部或中上腹部疼痛、肌紧张或触及肿大的胆囊等症状体征，
恶心伴呕吐者
41例、典型胆绞痛
32
例，发热
8
例。其中结石性胆囊
炎
76
例，非结石性胆囊炎
5
例。病史
2
年～
30
余 年。


1.2
临床表现


1.2.1
症状：①主要为腹痛，诱因多为饱餐或脂餐后突然发作或
发生于夜 间，部位为右上腹，性质为持续性、膨胀性疼痛，当有胆囊
管梗阻时，可呈阵发性绞痛。疼痛可向右肩及 右肩胛下区放射，患者
中
2/3
可有典型胆绞痛的既往史。
在老年人中，由于对疼痛的敏感性
降低，可无剧烈腹痛，甚至可无腹痛的症状。②恶心、呕吐和食欲不
振 。患者常有食欲不振，反射性恶心和呕吐，呕吐剧烈时，可吐出胆
汁，且可引起水和电解质紊乱。呕吐后 患者的腹痛不能缓解。③全身
症状。大多数患者伴有
38
℃左右的中度发热，当发生化 脓性胆囊炎
时，可有寒战、高热、烦躁、谵妄等症状，甚至可发生感染性休克。
约
10
％的患者因胆总管开口水肿、结石，可产生轻度黄疸。


1.2.2
体征：呈急性痛苦病容，右上腹或中上腹压痛，
Murphy
征
阳性。局部可有肌紧张、反跳痛，有时可触到肿大的胆囊。炎症扩散
或胆囊穿孔时可出现腹膜炎的症状。 有胆囊积脓及胆囊周围脓肿者，
可在右上腹部扪及包块。严重呕吐的患者，可有失水和虚脱的征象。少数患者有轻度的巩膜和皮肤黄染。



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