怎样跳广场舞能减肥-敌百虫中毒
柴胡桂枝干姜汤治疗慢性胆囊炎
3 3
例
江苏省中医院
(210029)
史锁芳
指导
李石青
[
提要
]
应用仲景之柴胡桂枝干姜汤 治疗慢性胆囊炎
33
例,总有效率为
90
〃
1%
。
本方具有温脾和中、利胆化湿作用,适合于慢性胆囊炎具有脾土虚寒、胆郁湿阻< br>的病理机制者。
自
1986
年以来,笔者应用仲景之柴胡桂枝干姜汤 为主方治疗慢性胆囊炎
33
例,
获得较为满意的疗效,兹作初步小结如下:
1
一般资料
33
例中门诊
16
例,急诊儿例,住院病人
6
例;
男性
10
例,女性
23
例;年龄
最大
69
岁,最小
33
岁,其中
45~60
岁之间居多;病程
1
~< br>5
年
9
例,
6
~
10
年
16
例,超过
10
年有
8
例;发作次数最多达儿次
(
包括术后 发作者
)
。
2
病例选择
本组病例选择符合下 列条件:
①
有
上腹部胀痛及消化不良症状,且呈反复发作者,
②
< br>全部病例均经
B
型超声波或胆囊造影检查确诊。根据病史、体征、放射学、
B< br>型超声波检查:属于慢性胆囊炎
17
例
(
其中
11
例 属急性发作表现
)
;合并胆石症
9
例;胆囊炎或胆石症术后感染
5< br>例;合并肝内胆管结石
2
例。
临床症状:右上腹部胀满或疼痛
33
例次,
向腰背部
< br>放射疼痛
27
例次;恶心呕
吐
28
例次;口干口苦
2 8
例次;嗳气纳呆
27
例次;畏寒乏力
3O
例次;伴头痛
或 失眠
26
例次,有头汗或上半身出汗、盗汗
27
例次;大便稀溏
23
例次,大便
不调
(
或干或稀
) 5
例次,大便干结
5
例;舌质淡嫩
24
例次,舌质胖或有齿印
16
例,舌质偏红
3
例,
舌苔薄或白腻
17
例,舌苔薄黄或黄腻
16
例。查体:
< br>巩膜
轻度黄染
5
例,胆囊区有压痛、墨菲氏征阳性
33
例。血 白分:
>16×
10
。/
L 3
例;
1O
~
16×
10
。/
L20
例;
<10×
10
。/< br>L10
例。来诊前用过抗生素及解痉剂而
症情未能缓解者
15
例次。< br>
3
治疗方法
基本方:柴胡
10
~
15
克,桂枝
6
~
10
克,干姜
5
克,黄芩
6
~
12
克,栝萎根
10
~
15
克,生牡蛎
15~30
克
(
先煎
)
,炙甘草
3
~
5< br>克。主要加减:
①
大
便秘结去桂枝、
减牡蛎为
10
克 ,若脾虚加白术
45
克;
若胆经湿热便秘加生大黄
6
~< br>10
克,并
易栝蒌根为全瓜蒌
15
克。
②
痛
剧加桃仁、川楝子、玄胡各
10
克。
③
湿
热甚,舌苔黄
腻, 去甘草,加茵陈
15~30
克,藿香
10
克,滑石
12
克< br>(
包
)
,大金钱草
30
克。
④
头昏,舌质淡加党参
15
克,当归
10
克,川芎
6
克。
服法:
早晚空腹温服,
日
1
剂,连服< br>2O
天为
1
疗程。一般服用
2
个疗程进行
统计治疗期 间忌食油腻、生冷及辛辣之品。
4
治疗结果
近
愈者< br>(
临床症状和体征消失,经
B
超检查或胆囊造影证实胆囊大小正常、炎性
①
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